Анализы для диагностики гастрита

Диагностика гастрита: какие анализы обычно используются?

Важно! Средство от изжоги, гастрита и язвы, которое помогло огромному количеству наших читателей. Читать далее >>>

Гастритом именуют воспаление слизистой желудка. При переходе воспалительного процесса в двенадцатиперстную кишку возникает гастродуоденит. Это два наиболее распространенных заболевания ЖКТ. Возникает важный вопрос: какие анализы при гастрите необходимо сдать в первую очередь?

Гастроэнтеролог Михаил Васильевич:

«Известно, что для лечения ЖКТ (язвы, гастриты и т.д.) существуют специальные препараты, которые назначаются врачами. Но речь пойдет не о них, а о тех лекарствах, которые можно использовать самим и в домашних условиях. » Читать далее >>>

Симптомы и методы диагностики

Симптомами гастрита являются:

  • послеобеденная боль тянущего характера под ложечкой;
  • неприятная кислая отрыжка;
  • быстрое насыщение;
  • снижение аппетита.

Диагностика гастрита состоит из следующих мероприятий:

  • визуальный осмотр пациента доктором;
  • врач назначает для обнаружения гастрита анализы.

При осмотре гастроэнтеролог исследует причины обострений, использует пальпацию желудка, определяет, как меняется температура тела, осматривает язык и горло. После этого назначаются специальные лабораторные исследования, позволяющие определить степень повреждения слизистой и ее характер.

Лабораторные исследования

К анализам при гастрите относятся:

  • исследование крови;
  • исследование слизистой;
  • тесты, позволяющие выявить бактерии;
  • иные процедуры, требуемые при гастрите.

Первоначально выполняют общее исследование крови, определяющее ее химическую составляющую и все клинические показатели. При этом определяют:

  • снижение числа лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов;
  • концентрацию гемоглобина в крови;
  • степень повышения СОЭ;
  • насколько изменились пропорции всех видов лейкоцитов.

Традиционно особых отклонений у пациентов анализ не показывает, однако при наличии В12-дефицитной анемии уменьшается число эритроцитов, понижается гемоглобин, иногда наблюдается тромбоцитопения и лейкопения.

Анализ кала и мочи

Исследуя в лабораторных условиях человеческие испражнения, определяют отклонения:

  • кислотного баланса;
  • присутствие нежелательных веществ, таких как крахмал и жирные кислоты;
  • ферментации, определяющей способность человека переваривать пищу.

Отдельно исследуют кал, чтобы выявить в нем скрытую кровь. Скрупулезное исследование позволяет выявить особый вид гастрита – атрофический. При нем в анализе имеются мышечные волокна, внутриклеточный крахмал, переваренная клетчатка, соединительная ткань. Анализ мочи выполняют в качестве общего обследования для исключения диагноза почечной патологии.

Рентгенологическое исследование

Выполняют рентгенологию желудка, а также тонкой кишки. Такая гастрита диагностика позволяет выявить не только это заболевание, но и иные патологии ЖКТ. Иногда перед процедурой пациента заставляют выпить жидкий барий, который покрывает собой внутренние стенки ЖКТ, после чего их лучше видно на снимках.

Эзофагогастродуоденоскопия

Этот вид исследования предполагает визуальный осмотр пищеварительного тракта в верхней его части. Диагностика способствует выявлению патологии слизистой, которую сложно заметить на рентгеновском снимке.

При эзофагогастродуоденоскопии пациенту в рот вводят тонкий и очень эластичный управляемый зонд, снабженный оптическим прибором – гастроскопом. Больного укладывают на кушетку во время выполнения манипуляций. Процедура безболезненна, однако чтобы исключить возможность рвотного рефлекса, глотку опрыскивают анестетиком, а пациенту дают выпить специальное лекарство для снижения дискомфорта.

Зонд опускают в пищевод, далее он достигает желудка и останавливается в верхнем отделе тонкого кишечника. Когда по мере движения доктор видит как бы подозрительную ткань, выполняется биопсия специальным инструментом, встроенным в гастроскоп. После этого пробы ткани передают в лабораторию, где выполняется гистологическое исследование.

Процедура длится не более получаса, однако после нее пациента на два часа оставляют в больнице. Это необходимо, чтобы введенное лекарство перестало действовать. Исследование для здоровья безвредно, хотя иногда наблюдается кровотечение из-за перфорации слизистой гастроскопом. Обычно эзофагогастродуоденоскопия вызывает единственный побочный эффект – небольшую боль горла из-за заглатывания зонда.

Дыхательный тест

Чтобы обнаружить наличие в организме бактерий типа Helicobacter pylori, берут на анализ выдыхаемый пациентом воздух. Это простое исследование, помогающее выявить присутствие инфекции.

Этот вид исследования выполняется фиброгастродуоденоскопом – гибким зондом, снабженным видеокамерой. Благодаря этому анализ показывает специалисту как места желудочного воспаления, так и слизистые ткани, подверженные поражению, одновременно позволяя исключить язву желудка. Аппаратура передает получаемое изображение на монитор, благодаря чему врач прекрасно наблюдает все имеющиеся патологии слизистой.

Биопсия тканей

Изъятые при гастроскопии мельчайшие образцы желудочной ткани в дальнейшем исследуются с целью обнаружения присутствия вредоносных бактерий. Материал отбирают в разных областях желудка, поскольку Helicobacter pylori способны к неравномерной активности в разных местах своего присутствия.

Кислотность

Исследование на кислотность способно определить наличие гастрита. Анализ выполняется несколькими способами, к числу которых относится экспресс-анализ (введение тонкого зонда с электродом, способным определить кислотность желудка) и суточное исследование изменения РН.

Последний вариант исследования определяет динамику изменения РН среды желудка за сутки. Используется при этом три варианта выполнения анализа:

  • глотание капсулы, передающей на ацидогастрометр полученные данные;
  • введение через нос РН зонда и закрепление его на талии;
  • при невозможности использования зонда выполняют, как альтернативу, ацидотест – вводят в желудок специальные препараты, изменяющие при взаимодействии с желудочной кислотой цвет мочи.

Проверка желудочного сока

Выполняя гастроскопию, специалист отбирает у пациента, как образцы, желудочный сок. Перед процедурой больной должен принять специальную пищу, провоцирующую обильное выделение секрета желудка. Благодаря анализу получается не только подтвердить гастрит, но и определить причину его возникновения. Когда обнаружено много гастрина, болезнь вызвали бактерии.

Заключение

Самая распространенная болезнь ЖКТ совсем не вызывает сложностей при диагностике, поскольку дискомфорт при процедурах минимален. Чтобы предупредить заболевание диагностировать гастрит необходимо своевременно.

Устали от боли в животе, желудке.

  • болит живот;
  • рвота;
  • понос;
  • изжога;

Забыли, когда было хорошее настроение, а тем более самочувствие?
Да, проблемы пищеварительной системы могут серьезно испортить жизнь!

Но есть решение: врач-гастроэнтеролог, заведующий гастроэнтерологическим отделением Архипов Михаил Васильевич рассказывает подробности. >>>

Использованные источники: gastrosapiens.ru

Анализы при гастрите: лабораторная диагностика заболевания

Существуют различные болезни желудочно-кишечного тракта, и гастрит – одно из них, причем достаточно часто встречаемое у пациентов. Чтобы его диагностировать, необходимо пройти несколько несложных анализов.

Когда резко уменьшается аппетит, появляются тянущие болезненные ощущения под ложечкой после обеда и неприятная кисловатая отрыжка, это может говорить о наличии гастрита. Но данные симптомы очень похожи на симптоматику других заболеваний ЖКТ. Чтобы точно установить диагноз гастрит, обычно проводится опрос пациента о том, что вызывает болезненное состояние и в каких случаях происходит обострение. Доктор проводит пальпацию в области желудка, обращает внимание на изменение температуры тела, состояние носоглотки и языка. Затем больному назначаются определенные анализы, проводимые в условиях лаборатории.

Какие анализы сдают при подозрении на гастрит?

Обращаясь за помощью, следует знать, какие анализы нужно будет сдать при гастрите. Разумеется, все обследования будут связаны как с подробным изучением степени развития заболевания и наличия паразитирующей бактерии Неlicobacter руlori (патогенная спиралевидная бактерия, инфицирующая желудок и 12-перстную кишку, продуцирующая огромное количество токсических элементов, травмирующих слизистые внутренних органов), так и с выяснением того, как сильно повлияла болезнь на работоспособность остальных органов.

Пациенту назначают сдачу следующих анализов для лабораторной диагностики при подозрении на гастрит:

  1. Общий клинический анализ крови.
  2. Изучение каловых масс на сокрытую кровь, бактерии Неlicobacter руlori.
  3. Анализ мочи.
  4. Биолого-химический анализ крови.
  5. Изучение сока, взятого из желудка.

Все эти исследования способствуют выявлению наличия разнообразных бактерий, провоцирующих интоксикацию организма (например, сальмонелла, стафилококковая палочка и т.п.). Первоначально же заболевшего направляют на общие анализы крови, кала и мочи.

Общий анализ крови для выявления гастрита

Самым важным исследованием при выявлении гастрита является общий анализ крови. Проводят его в условиях лаборатории. При этом забор материала происходит с пальца. В нем с помощью иглы-скарификатора делается небольшой прокол, где выступает кровяная капля, которую набирают в пипетку. Возможен также забор с помощью специального приспособления – ланцета, внутри которого встроена пружина. Устройство прикладывают к пальцу, пружина приводится в действие нажатием пальца, и выскакивает на определенную глубину игла, набирается материал.

Важно знать, что на результаты анализа крови при гастрите желудка могут повлиять различные причины, о которых необходимо предупредить специалиста:

  1. Физическая и психологическая усталость.
  2. Заболевания, которыми недавно переболел пациент.
  3. Наследственность.
  4. Употребление спиртного, кофе, чая, вредной еды за день до проведения исследования.

Если подобные факторы имели место, необходимо сообщить о них доктору и перенести на другой день сдачу анализа, к которому уже правильно подготовиться.

С помощью общего анализа крови, назначаемого при гастрите желудка, выясняется, какая форма заболевания у пациента – острая или хроническая. Проведя исследование, можно выяснить причину возникновения заболевания. Помимо этого, он позволяет узнать, как изменилось общее состояние человеческого организма и процессы обмена веществ в нем.

Также изучение крови дает возможность определить:

  1. Каков уровень гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов.
  2. Соответствие различных разновидностей лейкоцитов.
  3. Повысилась ли СОЭ (скорость оседания эритроцитов) у заболевшего человека.
  4. Насколько изменился уровень показателей по отношению к среднему.

Следует отметить, что анализ крови при гастрите не показывает больших изменений показателей от среднеустановленных. Но при этом важно определить, нет ли у пациента анемии, вызванной недостатком витамина В12 (это видно по уровню гемоглобина в крови и количеству эритроцитов, значительному понижению количества лейкоцитов и тромбоцитов). Изучение СОЭ является также значимым параметром. Гастрит сопровождается воспалительными процессами в желудке, что ведет к изменению показателя.

Очень важно данное исследование при наличии эрозивного гастрита, когда происходят повторные скрытые кровотечения. В таком случае особое внимание обращают на уровень гемоглобина. При диагностируемом атрофическом гастрите анализ крови показывает, какой (насколько повышен) гематокрит и степень увеличения уровня гемоглобина с белком во взятом материале. Подобные проявления свидетельствуют о процессах сгущения крови. Такие изменения обуславливаются обезвоживанием организма из-за частого выделения рвотных масс или расстройства желудка. Кроме того, при атрофической форме гастрита подобный анализ может показывать умеренный лейкоцитоз, т.е. увеличение белых клеток крови за счет одного из их видов – нейтрофилов.

Биохимический анализ крови при диагностике гастрита

Важным исследованием при гастрите является биохимический анализ крови. С его помощью появляется возможность точного установления диагноза и исключения других возможных заболеваний с похожими симптомами, что является необходимостью для правильного назначения лечения. Также подобное обследование позволяет понять, как изменилась работоспособность внутренних органов и обмен веществ в организме заболевшего. При таком исследовании забор материала происходит из вены.

Биолого-химический анализ крови при гастрите желудка подразумевает рассмотрение уровня таких показателей:

  1. Пепсиногенов I и II.
  2. Альфа-амилазы и альфа-амилазы панкреатической.
  3. Билирубина и гамма-глобулинов.
  4. Белка.
  5. Присутствия в крови антител IgG, IgA и IgM к бактерии Helicobacter pylori (указывают на гастрит, вызванный ими).
  6. Активности фосфатной кислоты.

Следует отметить, что повышенный уровень альфа-амилазы и альфа-амилазы панкреатической, а также увеличение активности фосфатной кислоты указывают на ошибочный диагноз: у болеющего человека панкреатит. Если сделан биохимический анализ крови при диагностике гастрита и обнаружен недостаток пепсиногенов (образуются перед тем, как формируются ферменты в желудке), то пациенту устанавливают диагноз гастрит. Если при этом наблюдается высокий уровень элементов желчи, то развитие болезни происходило вместе с ослаблением иммунной системы. Также недостаток пепсиногенов свидетельствует о том, что в организме пациента развиваются злокачественные процессы. Увеличение билирубина и гамма-глобулинов и снижение общего количества белка свидетельствует об автоиммунном хроническом гастрите.

Анализ плазмы при выявлении атрофического гастрита

Важным анализом при выявлении атрофического гастрита является исследование жидкой части крови (ее плазмы). В ней рассматривается уровень пепсиногенов I и II и гастрина 17 – маркеров данного заболевания, пониженный уровень которых прямо указывает на уменьшение нормально функционирующих клеток желудка. Также определяется наличие антител к обкладочным клеткам, выделяющим хлористоводородную кислоту. Выявляются антитела к внутреннему фактору Кастла. Это особенная субстанция, которая вырабатывается в желудке и помогает всасываться из перевариваемой в нем еды витамину В12. Кроме того, во время диагностирования атрофического вида заболевания исследуется, не повышен ли уровень гастрина, который призван стимулировать выработку сока в желудке.

Анализы кала и мочи при диагностике гастрита

Рассматривая, какие еще анализы сдают при гастрите, стоит обратить внимание на обследование каловых масс и мочи. Они не менее важны, чем описанные выше обследования. Через исследование фекалий больного можно прояснить, имеет ли место:

  1. Нарушение кислотности желудка.
  2. Ухудшение умения организмом переварить еду, снижение выработки сока в желудке.
  3. Присутствие жирных кислот, крахмала и т.п. веществ.
  4. Наличие воспалений в кишечнике.

Помимо этого, анализ кала при диагностировании гастрита проводят для выявления неявно выраженных кровянистых выделений. Происходит это при темном окрасе стула в случае подозрения на не слишком заметное, практически не имеющее признаков внутреннее кровотечение.

Моча для диагностики берется утренняя либо вечерняя. С помощью ее изучения определяется, насколько нормально работают почки у заболевшего.

Какие анализы проводятся при хроническом гастрите?

Рассматривая, какие анализы проводятся при хроническом гастрите, следует знать, что лабораторные методики диагностирования схожи со способами определения острой формы заболевания. Таким образом, необходимо сделать забор материала для общего и биолого-химического анализа крови, а также изучить состояние испражнений больного.

Рекомендован анализ крови при любой разновидности хронического гастрита желудка. При этом необходимо провести определение содержания белка, пепсинов и белковых соединений в ней. Выясняется количество пепсиногенов в соке желудка, активность щелочной фосфатазы, трансаминаз, уровня К, Са, Na. Хронический автоиммунный гастрит характеризуется резким уменьшением кислотности и образования пепсина в желудке, а в сложных случаях – даже ахлоргидрии. В крови также иногда может наблюдаться понижение количества Т-лимфоцитов.

Анализ фекалий при хроническом гастрите (точнее, при одной из его разновидностей – атрофической), проведенный достаточно глубоко и досконально, позволяет выявить в испражнениях мясистые мускульные волокна, неперевариваемую клетчатку (растительную грубую основу), соединяющую ткань. Если же проводится бактериологическое его рассмотрение, то может быть выявлено изменение оптимального показателя соответствия между организмами.

Проходите обследования вовремя и будьте здоровы!

Использованные источники: med-pomosh.com

Какие анализы сдавать при гастрите?

Своевременное, быстрое, точное диагностирование гастрита — залог эффективности лечения. У болезни есть схожесть симптоматики с другими заболеваниями, не только желудочно-кишечной системы.

Определяют гастрит с помощью диагностического комплекса:

  • визуальный осмотр больного, разговор;
  • врачебный осмотр.

Анамнез — важная часть постановки диагноза. Из разговора с пациентом врач-гастроэнтеролог выявляет причины приступов, обострений, применяет физикальное обследование, при помощи пальпации желудка, осматривает горло, язык, учитывает температуру тела, общий вид состояния,

После сбора диагностической информации, предположения гастрита — назначаются лабораторные методы исследования, для определения характера, степени повреждений желудка.

Методы лабораторного, инструментального исследования

Какие анализы при гастрите необходимы первоочередно:

  • общий анализ крови;
  • кал на скрытую кровь, хеликобактерии;
  • анализ мочи;
  • биохимия крови;
  • исследование желудочного сока.

Обследование при остром гастрите направлено на выявление микроорганизмов, вызывающих интоксикацию, таких как: сальмонелла, стафилококк, шигелла и другие.

Лабораторные исследования

Изначально пациент направляется врачом-гастроэнтерологом на основные, общие анализы, для которых делают забор крови, каловых масс, мочи, а также тестируют на хеликобактерный гастрит, проводят цитологию.

Исследование крови

является обязательной процедурой, при этом сдается общий, биохимический анализы.

Общий анализ крови берут лабораторно из пальца. Этим способом определяется количественный уровень:

  • лейкоцитов;
  • эритроцитов;
  • тромбоцитов;
  • гемоглобина;
  • СОЭ;
  • изменение соотношения разновидности лейкоцитов.

При гастрите каких-то определённых показателей отличия от нормы анализе не определяют, но обращается внимание на присутствие железодефицита, низкий уровень гемоглобина, эритроцитов, рост СОЭ.

Биохимический — может показать такие результаты:

  • Пепсиногены I, II малое количество – их недостаток признак гастрита.
  • Повышенные билирубин, гамма-глобулин, а малое количество белка крови — признаки аутоиммунного гастрита.
  • Антитела крови IgG, IgA, IgM к Helicobacter pylori – бактериальный гастрит.
  • Повышение уровня пищеварительных ферментов – указывает, что данный случай панкреатит.
  • Рост кислой фосфатазы — также говорит о панкреатите.

При хроническом аутоиммунном гастрите эти анализы показывает пониженный общий белок, повышенное количество гамма-глобулинов, может выявить не правильный метаболизм.

Очень важны показатели пепсиногена I, II крови – их недостаточность предвестник атрофии или начала злокачественного процесса.

Исследование сыворотки крови выявляет аутоиммунные нарушения – их признак наличие антител фактора Кастла. Повышенный гастрин в сыворотке — предполагает А-гастрит.

Анализы кала, мочи


При помощи лабораторного метода исследований испражнений человека можно выяснить нарушения:

  • кислотного баланса;
  • ферментации, способности переваривать еду;
  • наличие нежелательных веществ: жирных кислот, крахмала и других.

Отдельно проводят исследование кала на скрытую кровь – стул тёмного цвета её предполагает.

Исследование каловых масс способствует выявлению атрофического гастрита – исследуемый материал обнаруживает мышечные волокна, много соединительной ткани, переваренных клетчатки, внутриклеточного крахмала.

Анализ мочи проводят на фоне общего обследования, чтоб исключить патологию почек.

Специализированные анализы

Для исключения других провокаторов болезни пищеварительной системы, таких инфекционных возбудителей, как:

  • хламидия, трихомонада и другие;
  • паразитарные заболевания.

Очень часто причина нарушенного пищеварения связана с этими инфекционными агентами.

Определение Helicobacter Pylori


Чтобы диагностировать НР-ассоциированный характер гастрита обследуют:

  • Кровь — специфические IgG, IgA, IgM указывают на бактериальное происхождение болезни.
  • Материал, взятый на биопсиислизистых оболочек органа.
  • Зубной налёт.

Много способов проведения обследования дыхательными тестами. Рекомендуется проходить два разных теста на присутствие бактерии. Уреазный дыхательный тест проводят, чтобы определить грамотрицательную бактерию НР. Она подвижна, выживаема в кислом желудочном содержимом, вырабатывает аммиак. Эта бактерия может попадать в детский организм, многие года развиваться, провоцируя язву желудка, двенадцатиперстной кишки, гастрит, гастродуоденит. Чтобы выявить Helicobacter Pylori делают биопсию слизистых желудочных стенок, хорошая альтернатива – дыхательный тест.

Достоинство уреазного дыхательного способа – неинвазивность, безопасность. Анализы проводят исследуя воздух, выдуваемый больным человеком.

Основа этого метода заключается способностью бактерии индуцировать ферменты, разлагающие мочевину на углекислый газ, аммиак, проводят этапами:

  • Медицинским специалистом делается забор двух фоновых проб выдыхаемого содержимого: используя специальные пластиковые трубки больной дышит несколько минут.
  • Далее, после принятия внутрь тестовой жидкости — слабого раствора мочевины, продолжает дыхательный процесс. Необходимо наблюдать, чтобы с дыханием слюни не попадали в трубку.
  • Продукты дыхания пациента отправляют на исследование.

Нужно соблюдать минимальные правила, чтобы результаты не были ложными:

  1. Тестирование проводить утром, на голодный желудок.
  2. Не курить, не употреблять жвачку до проведения анализа.
  3. Накануне теста не употреблять бобовых продуктов: фасоли, гороха, кукурузы, сои,
  4. Не принимать антисекреторные, антибактериальные препараты за две недели до обследования.
  5. Не принимать перед процедурой антациды, анальгетики.
  6. Предварительно обработать полость рта: почистить зубы, язык, прополоскать рот.

Уреазный дыхательный тест может быть чувствительным до 95 %.

Его применяют для первичного диагностирования Helicobacter Pylori, также когда проводится антихеликобактерная терапия.

Инструментальное исследование

Такие способы проведения анализа осуществляется с помощью различных приспособлений, медицинской техники, чаще всего применяют для наблюдения больного хроническим процессом.


Основной диагностический способ: фиброгастродуоденоскопия, гастроскопия – при помощи гибкого зонда с видеокамерой, который. ФГДС показывает места воспаления желудка, поражение слизистых тканей, а также чтобы абстрагироваться от язвы желудка. Прибор для осуществления ФГДС – передает изображение слизистой на компьютерный монитор, врач отлично видит все произошедшие изменения слизистой.

Биопсия тканей

Когда проводится гастроскопия — изымают маленькие кусочки ткани желудочной слизистой, исследуют их. Метод является информативным для определения наличия бактерий HР. Материал берут из разных частей желудка, так как бактерии могут быть активны не равномерно по местам локализации.

Кислотность РН метрия

Кислотность часто определяет гастрит. Исследование проводят различными способами:

  1. Проведение экспресс-анализа – вводят тонкий зонд, снабженный электродом, определяющим уровень кислотности желудка.
  2. Суточная РН метрия — динамика изменений кислотности за 24 часа, есть три способа анализа:
    • Вводят РН зонд в желудок через носовые пазухи, крепят на талии пациента специальный прибор фиксации информации (ацидогастрометр).
    • Глотание капсулы, которая попадая на желудочную слизистую, делает передачу данных, отображаемых на ацидогастрометре.
    • Заборы материалов при проведении гастроскопии – эндоскопического РН метрия.
  3. Ацидотест – проводят, если есть противопоказания применения зонда. Этим способом исследуют с помощью специальных препаратов, вступающих в реакцию с соляной кислотой желудка, их взаимодействие меняет цвет мочи.
  4. Проверка желудочного сока.

Забор компонента проводится при гастроскопии. Накануне процедуры больного кормят специальной пищей, усиливающей желудочный сок. Исследование подтверждает гастрит, даёт определение причин появления. Если обнаруживается гастрин большого состава, то болезнь спровоцирована бактериями.

Самая популярная болезнь пищеварительного тракта не сложна для диагностики — болезненные ощущения от ФГДС, биопсии гастрита минимальны. Диагностика гастрита должна быть проведена как можно раньше – лучше предупредить болезнь, чем поздно выявить язвенную патологию или злокачественный процесс.

Использованные источники: otgastrita.ru

Похожие статьи