Какие лекарства принимать во время обострения гастрита

Симптомы и лечение обострения гастрита

Воспалительные изменения слизистой — патология с характерными промежутками спокойствия и обострения. Чаще всего обострение гастрита наблюдается в весенние, осенние месяцы. Именно в эти периоды природа радует множеством фруктов и овощей, забывая о диетическом питании, пациенты злоупотребляют продуктами с повышенным содержанием клетчатки. Сколько длится обострение, как лечить?

Что такое обострение?

Среди всех болезней желудка чаще всего проявляется хронический гастрит, который характеризуется длительным воспалением слизистой оболочки органа. Как любому хроническому заболеванию, гастриту свойственно обострение воспалительного процесса.

Важно понимать различие между внезапным воспалением слизистой (острый) и обострением хронического состояния.

Как развивается?

Появившиеся признаки обострения говорят о возникновении эрозий на стенках органа. Именно поражение слизистой вызывают неприятные ощущения. Острое состояние может развиться за пару часов. В этот период организм направляет свои силы на выделение материй, привлекающих защитные клетки к пораженной области. Их миссия заключается в удалении болезнетворных веществ в желудке, жизнедеятельность которых вызывает воспалительный процесс. Отсюда следует, что обострение гастрита — не только результат повреждения стенок орган, но и реакция на старания организма воссоздать целостность слизистой.

Причины обострения гастрита

Обострение хронического гастрита чаще происходит в весеннее или осеннее время, когда сказывается влияние погодных факторов на организм. Сокращение кровеносных сосудов приводит к спазмам, что нарушает процесс поставки питательных веществ к внутренним органам. Кроме того, известно, что желудок отражает физическое и духовное состояние человека.

Эндогенные факторы

Внутренним фактором, провоцирующим обострение, могут быть хронические заболевания органов пищеварения, невылеченный гастрит. Медиками доказано, что вызвать спазм сосудов и образование веществ, поддерживающих воспаление, может бактерия Helicobacter pylori, которая отлично приспосабливается к кислой среде.

Другие факторы

Дополнительными причинами, влияющими на обострение воспаления, считаются:

  • переедание;
  • плохо сбалансированная диета с целью похудения;
  • влечение к спиртному и никотину;
  • повышенная усталость;
  • стрессовые ситуации;
  • аутоиммунные процессы в организме.
  • отравления.

Для организма женщины группой риска становится беременность. На развитии малыша это никак не сказывается, поэтому хронический гастрит не является противопоказанием для беременности. Определить точную продолжительность острого состояния невозможно, это зависит от иммунитета, возраста, быстроты восстановления организма.

Характерные симптомы

Обостренный воспалительный процесс проявляется на местном и общем уровне. Ключевые местные симптомы обострения гастрита следующие:

  • чувство тяжести в животе;
  • боль, усиливающаяся после еды;
  • жжение в области грудины;
  • изжога;
  • отталкивающий запах изо рта;
  • тошнота;
  • рвота;
  • расстройство стула (понос или запор).

Кроме местных симптомов, при обострении гастрита появляется:

  • общая слабость;
  • раздражительность;
  • повышенная температура;
  • головокружение;
  • учащенное сердцебиение.

Вернуться к оглавлению

Обследование

При появлении начальных симптомов человек обязательно должен обратиться к специалисту. Только тщательное обследование может дать ответ на вопрос, почему обострился воспалительный процесс. Следует делать общую диагностику, а после получения результатов врач может утвердить диагноз и составить индивидуальные назначения. Для обследования специалист назначит:

  • общие лабораторные анализы (моча, кровь);
  • биохимические анализы;
  • фиброгастродуденоскопию, при помощи которой можно с точностью подтвердить наличие затяжной болезни, и определить повышенную или пониженную кислотность;
  • гистологические исследования.

Вернуться к оглавлению

Первая помощь при приступе

Хронический процесс обостряется внезапно и первые действия направляются на устранение болей. Для этого лучше всего использовать таблетки для снятия боли, выписанные врачом. Но чем снять болевой синдром, если приступ застал врасплох? При обострении гастрита необходимо лечь на левый бок и подтянуть колени к груди и постараться расслабиться. В таком положении нужно оставаться минут 30. Холод, приложенный на живот, поможет ускорить процесс.

Не последнюю роль в обостренном состоянии гастрита играет нервная система, поэтому после купирования болевого синдрома, необходимо выпить валериану или настойку пустырника. Необходимо успокоиться и после купирования приступа разобраться, что стало основанием сложившегося состояния.

Лечение обострения

Для лечения обостренного воспаления стенок желудка необходима консультация врача, нельзя заниматься самолечением. Использование сомнительных препаратов может принести осложнения, а от четкого выполнения рекомендаций гастроэнтеролога зависит то, сколько длится обостренная фаза. Процесс терапии комплексный и включает медикаментозное лечение, диету, укрепление иммунной защиты, народную медицину.

Медикаментозные препараты

В современной медицине существует множество лекарственных препаратов, способных восстановить функцию органа. Схема, по которой осуществляется прием лекарства, состоит из нескольких видов: обезболивающие, убирающие источник проблемы и устраняющие симптомы. Они эффективны и работают каждый в своем направлении. Остановимся на каждом подробней.

Средства от боли

Обезболивающее лекарство делится условно на две группы:

  • Антациды. Лекарственные препараты снимают кислотное действие на воспаленные стенки слизистой. Магний или алюминий, входящие в состав. оказывают лечебное действие. Проникая в орган пищеварения, они обволакивают слизистую и нейтрализуют избыток соляной кислоты, устраняя рвоту, изжогу. К таким препаратам относятся: «Ренни», «Фосфалюгель», «Маалокс», «Альмагель».
  • Спазмолитики. Медикаменты сильного действия, используются при сильных болях. Обезболить помогают таблетки или инъекции «Но-шпы». Их широко применяют в стационаре и в домашних условиях.

Вернуться к оглавлению

Противовоспалительные

В группу входят медикаменты, оказывающие терапевтический эффект. Для пациентов с повышенной кислотностью назначают:

  • Ингибиторы протонной помпы. Средства понижают кислотность на уровне микрочастиц. «Омепразол», «Омеза», «Пантопрозол»;
  • Антисекреторные средства. Происходит уменьшение ферментативных сцеплений, повышение синтеза слизи, что оказывает противовоспалительный эффект. «Ранитидин», «Квамател».

В остром состоянии хронического гастрита с пониженной кислотностью используют средства для ее повышения, дополнительные ферменты, убирающие расстройство (запор, понос) и медикаменты, улучшающие кишечную моторику. В отдельных случаях, когда речь идет об аутоиммунном характере болезни, необходимо применение гормонов. Такая терапия подходит не всем, требует осторожности в применении.

Народные средства

Положительный эффект при острой фазе хронического гастрита может оказать фитотерапия. Правда, как и диета, лучший результат легко получить на ранней стадии заболевания. При ежедневном употреблении результат виден через 2 недели. В домашних условиях используют следующие методы:

  1. При повышенном содержании кислоты эффективно использование многокомпонентных сборов, состоящих из 4−5 составляющих (мята, ромашка, иван-чай, горькая полынь). Принимать отвары курсом в 4−5 недель, 4 раза в год.
  2. При низком уровне кислоты широко используют отвар девясила, принимать 3 раза на день до еды.
  3. Отличным помощником при обостренном гастрите является садовый хрен. Его мелко натирают, добавляют для вкуса мед. Принимать хрен нужно до еды, не больше 15 гр. Для повышения выработки желудочного сока можно пить неразбавленный или разбавленный сок хрена.

Вернуться к оглавлению

Диета при обостренном гастрите

Терапевтические процедуры и профилактика обострения заболевания невозможна без соблюдения главных правил питания:

  1. В течение 3 дней после приступа соблюдается строгая диета только с жидкой едой, позже можно вводить протертые блюда.
  2. Питание за день обязательно делится на несколько раз, количество приемов пищи не менее 5 раз. Порции небольшие, пища теплая. Способ приготовления лучше на пару и обязательно в протертом виде. Это правило соблюдается в качестве профилактики обострения.
  3. Нельзя включать в рацион питания овощи с грубой клетчаткой: редис, горох, фасоль, рожь, кислые ягоды и фрукты.
  4. При обострении болезни в меню обязательно должно присутствовать умеренное количество белков, жиров и углеводов, увеличенное количество витаминов. В меню входят мясные, овощные бульоны, соки, чай.
  5. Запрещены жирные сорта мяса, соленые и копченые блюда, кофе, газированные напитки, свежая выпечка.
  6. Необходимо придерживаться умеренного использования соли.

Вернуться к оглавлению

Возможные осложнения

Если говорить об обострении, нужно отдельным пунктом выделить возможные осложнения. Ведь они могут привести к летальному исходу. Частые обострения хронического гастрита могут привести к расстройству функций печени, поджелудочной, кишечника.

Заболевание может осложниться образованием эрозий (язвенной болезнью), открытием кровотечений, а возможная перестройка слизистой оболочки опасна трансформацией гастрита в злокачественную опухоль. Но если вовремя вылечить болезнь, можно не допустить осложнения и полностью избавиться от гастрита.

Использованные источники: tvoyzheludok.ru

Какими лекарствами лечить обострившийся гастрит

При воспалившейся слизистой желудка нужно выявить причину обострения.

Лекарственная терапия

Все лекарственные препараты назначаются при обострении гастрита только врачом.

Лечение будет проходить по нескольким направлениям.

Антибактериальная терапия

Проводится при выявлении хеликобактерий H. pylori. В этом случае гастроэнтеролог назначает антибактериальные препараты. Вид лекарства, его доза, длительность применения определяется только врачом и зависит от результата анализов. Например, это могут быть такие лекарства, как:

  • Тетрациклин.
  • Кларитромицин в сочетании с Амоксициллином или Метронидазолом.
  • Де-нол вместе с Оксациллином и Фуразолидоном.

Обычно антибиотики принимаются 7-14 дней.

Снижение кислотности

После установления уровня кислотности для ее нормализации назначаются препараты, подавляющие выработку соляной кислоты. Это необходимо для предотвращения появления эрозий и язв, уменьшения болей и улучшения восприятия организмом других лекарств. Это могут быть:

  • Гастрофарм.
  • Омепрозол.
  • Ранитидин, который блокирует Н2-рецепторы.
  • Гормональный препарат Цитотек, прием которого запрещен при беременности.

Если кислотность пониженная, то назначаемые препараты должны, наоборот, стимулировать ее выработку, однако, при остром течении заболевания эти препараты не назначаются. После стихания симптомов принимаются:

  • Панзинорм.
  • Пепсидил.
  • Абомин.
  • Ацидин-пепсин.
  • Готовый желудочный сок. Столовая ложка желудочного сока разводится в половине стакана воды. Раствор следует принимать небольшими глотками во время еды.

Антацидные средства

Выписываются для приема при повышенной кислотности. Препараты этой группы обволакивают слизистую и не дают соляной кислоте ее разрушать. При этом также гасится ее активность, а значит, пропадает изжога и отрыжка. Среди антацидных средств при обострении гастрита выделяются:

Количество приемов в день может достигать 6-7 раз. Курс составляет до 30 дней. Препараты принимаются примерно через час после еды или за 3 часа до нее.

Прием антацидных средств очень сокращает всасываемость других лекарственных препаратов. Поэтому если прописаны, например, антибиотики, то антациды начинают приниматься примерно через 2 часа после всех лекарств.

Избавление от боли и тошноты

Снять болевые ощущения можно, если принять:

  • Анальгин.
  • Но-шпу.
  • Папаверин.
  • При очень сильных болях принимается Баралгин.

Тошноту и рвоту удается свести к минимуму, если выпить:

Седативные средства

Так как одной из причин обострения гастрита является стресс, то успокоительные средства помогут расслабить нервную систему:

  • Реланиум.
  • Новопассит.
  • Неозепам.
  • Препараты, содержащие валериану или пустырник.

Проблемы с поджелудочной железой

Если существуют проблемы с поджелудочной железой, то при остром приступе хронического гастрита рекомендуется принять:

Эти средства помогут в переваривании пищи.

Быстрая помощь

Если при остром воспалении слизистой, возникшем вследствие обострения хронического гастрита, сразу же попасть ко врачу нет возможности, то можно прибегнуть к следующим срочным мерам:

  • прекратить принимать любую пищу;
  • выпить воды и вызвать рвоту, то есть промыть желудок;
  • принять болеутоляющее средство – хорошо подойдет Но-шпа;
  • при очень сильной изжоге выпить быстро всасывающийся антацид, например, Ренни;
  • если есть Гастрофарм, то разжевать 2 таблетки – препарат произведен на основе трав и хорошо помогает при остром приступе хронического гастрита.

В том случае когда нет под рукой даже лекарств, можно действовать следующим образом:

  • промыть желудок;
  • лечь на бок и подтянуть ноги, согнутые в коленях, к груди – эта поза расслабляет мышцы, спазм снимается и боль уходит;
  • выпить растворенную в воде соду – половина чайной ложки разводится в стакане воды и медленно выпивается по 2-3 глотка, но помогает этот способ лишь недолгое время;
  • сварить рис и пить слизистый отвар – он обволакивает желудок, хорошо снимая боль;
  • можно положить на язык 4-5 крупинок морской крупной соли, рассосать их, а затем проглотить соленую слюну;
  • помогает снять боль холодная грелка на область живота;
  • если беспокоит очень сильная рвота, то можно пососать лимон.

Посетить гастроэнтеролога необходимо при первой же возможности. Только специалист сможет назначить правильное лечение, подобрать необходимую дозировку препаратов, проконтролировать ход выздоровления. Кроме того, обострение хронического гастрита – это серьезный повод задуматься об образе жизни: питании, стрессах, вредных привычках.

Использованные источники: zhkt.ru

Как лечить гастрит желудка, какие лекарства самые эффективные?

Лечение гастрита практически никогда не обходится без применения медикаментозных средств. Основой лечения является соблюдение специального режима питания для исключения возможных обострений и рецидивов и быстрого заживления поврежденной слизистой желудка. Некоторые пытаются лечить гастрит народными способами, но их эффективность нельзя назвать высокой. К тому же, всегда существует риск передозировки, так как в домашних условиях нет возможности точно просчитать количество действующих ингредиентов.

Препараты для лечения гастрита нельзя принимать по совету знакомых, так как существуют различные виды патологии, и лечение напрямую зависит от правильной и своевременной диагностики. При появлении симптомов гастрита необходимо обратиться к участковому терапевту или гастроэнтерологу, который проведет обследование и по его результатам подберет подходящую схему терапии.

Как лечить гастрит желудка, какие лекарства самые эффективные?

На что влияет кислотность?

Кислотность желудочной среды определяется количеством соляной кислоты, содержащейся в желудочном соке. Всего выделяют два типа гастрита в зависимости от уровня кислотности:

  • воспаление стенок желудка, вызванное пониженной кислотностью (содержание соляной кислоты ниже установленной нормы);
  • воспаление желудочных стенок, вызванное повышенной кислотностью (уровень секрета превышает допустимые значения и разъедает слизистую желудка).

Лечение этих патологий имеет существенные отличия, поэтому перед приемом любого лекарственного препарата от гастрита необходимо обратиться к врачу и пройти диагностические исследования.

Уровень кислотности понижен

Снижение концентрации соляной кислоты считается довольно опасным явлением, так как может привести к серьезным проблемам со здоровьем и даже аутоиммунным расстройствам. Кислота отвечает за нормальное переваривание пищи и расщепление белков, поэтому при ее нехватке наблюдаются не только пищеварительные расстройства, но и отставание в росте и развитии у детей (из-за недостаточного поступления питательных веществ) и нарушение обменных процессов у взрослых.

Снижение концентрации соляной кислоты в желудке считается довольно опасным явлением

Клинически гастрит с низкой кислотностью может проявляться следующими признаками:

  • резкий запах изо рта;
  • потеря аппетита;
  • ощущение тяжести даже после приема незначительного количества пищи;
  • рвота после еды;
  • слабость и головокружение;
  • повышение температуры до субфебрильных показателей (редко).

Одним из наиболее эффективных препаратов, которые назначают для лечения гастрита с данным типом кислотности, является «Плантаглюцид». Это лекарственное средство на основе экстракта подорожника, выпускаемое в форме гранул, из которых можно приготовить раствор. Препарат относится к группе ненаркотических анальгетиков в виде сухого сырья растительного происхождения. Курсовой прием «Плантаглюцида» помогает наладить пищеварительные процессы, устранить болевые ощущения и восстановить поврежденную слизистую.

Длительность приема определяется индивидуально (лечение необходимо продолжать до полного исчезновения симптомов и заживления слизистых оболочек).

Важно! «Плантаглюцид» относится к препаратам с повышенными аллергенными свойствами, так как в его основе – сырье растительного происхождения. Препарат противопоказан при язвенных поражениях кишечника и желудка, а также непереносимости действующего вещества.

Также в состав комбинированного лечения могут входить следующие лекарства:

Обычно пациенту назначается сразу 2-3 препарата, так как каждый из них имеет свои особенности и фармакологические свойства.

Уровень кислотности повышен

Хронический гастрит с повышенной и пониженной кислотностью

Гастрит с повышенным содержанием кислотного секрета встречается в несколько раз чаще, чем патология с пониженным уровнем соляной кислоты. Главными симптомами заболевания являются:

  • боли в желудке;
  • изжога;
  • рвота с частичками непереваренной пищи;
  • ощущение комка в горле;
  • болезненные ощущения под ребрами.

Лечение данного типа гастрита включает в себя прием пищеварительных ферментов, препаратов, нейтрализующих избыток соляной кислоты и лекарств, защищающих слизистую желудка от воздействия кислотного секрета (с обволакивающим действием).

«Омепразол» («Омез»). Данное лекарство относится к группе блокаторов протонного насоса и используется для лечения гастрита, язвенной болезни, эзофагита и других заболеваний пищеварительной системы. «Омепразол» практически не имеет противопоказаний за исключением плохой переносимости действующих компонентов, беременности и периода грудного вскармливания. В детском возрасте назначение препарата также не рекомендуется.

При гастрите «Омепразол» обычно назначается по следующей схеме:

  • 1 капсула 2 раза в сутки;
  • длительность приема – 7-10 дней.

Если патология была спровоцирована бактериями Helicobacter pylori, больному подбираются лекарства с антибактериальным действием.

«Алмагель». Препарат выпускается в форме суспензии с приятным вкусом. Действующее вещество – гидроксид магния. «Алмагель» обладает выраженными адсорбирующими свойствами, обволакивает стенки желудка и предотвращает образование язв и эрозий.

Разовая доза препарата для взрослых составляет 1-3 ложки. Принимать суспензию нужно 3-4 раза в день на пустой желудок (за 30 минут до еды). Курс лечения длительный – не менее 1-2 месяцев.

Аналоги препарата: «Маалокс», «Гевискон», «Гевискон Форте».

«Панкреатин» («Эрмиталь»). «Панкреатин» — это пищеварительные ферменты, выработка которых при гастрите нарушается. Применение лекарства особенно эффективно в комплексной терапии атрофического гастрита хронического типа. Препарат улучшает переваривание и расщепление липидов, углеводов и протеинов и способствует их быстрому усвоению, восстанавливая работу пищеварительного тракта.

Панкреатин улучшает переваривание и расщепление липидов, углеводов и протеинов

Единственным противопоказанием к использованию является панкреатит в стадии обострения. Побочные эффекты во время лечения возникают крайне редко, но не исключена вероятность аллергии и реакций непереносимости действующих ингредиентов или вспомогательных веществ.

Режим дозирования обычно соответствует стандартной схеме лечения:

  • 1-3 драже 3 раза в день после еды;
  • длительность лечения – от 7 дней до нескольких месяцев.

По назначению врача для лечения гастрита с повышенным содержанием кислоты могут использоваться:

Обратите внимание! Терапия гастрита с нормальной кислотностью проводится теми же средствами, что и при повышенном содержании соляной кислоты.

Видео — Все о гастрите желудка

Спазмолитики при гастрите

Чтобы снизить выраженность болевого синдрома, вызванного спазмом мышц желудочных стенок, можно использовать спазмолитики. Чаще всего больным назначаются следующие препараты данной фармакологической группы:

Детям можно использовать «Папаверин» в форме ректальных свечей. Ставить их нужно после дефекации. Чтобы избежать вытекания свечки, необходимо соблюдать постельный режим не менее 30 минут после использования лекарства, поэтому лучше всего применять их на ночь.

Нужны ли антибиотики?

Для лечения инфекционного гастрита, вызванного особым видом бактерий Helicobacter pylori, больному требуется прием антибиотиков. Некоторые пациенты отказываются принимать сильнодействующие лекарства, опасаясь побочных эффектов, но тут стоит понимать, что отсутствие адекватной терапии может привести к тяжелейшим последствиям, например, желудочному кровотечению или язвенной болезни.

Препаратом выбора при лечении гастрита, имеющего инфекционную природу, является «Амоксициллин». Он относится к группе синтетических антибиотиков пенициллинового ряда и активен в отношении большого количество штаммов патогенных микроорганизмов, включая Helicobacter pylori. В некоторых случаях врач может назначить препараты амоксициллина, усиленные клавулановой кислотой – она повышает антибактериальные свойства пенициллинов и улучшает их всасывания в отделах кишечника. К структурным аналогам «Амоксициллина» также относятся:

Антибиотики для лечения гастрита

Еще один популярный и эффективный антибиотик для лечения гастрита – «Кларитромицин». Он относится к группе макролидов широкого спектра действия и эффективно уничтожает даже те микроорганизмы, у которых выработалась устойчивость к другим группам антибактериальных лекарств.

Важно! Перед началом лечения рекомендуется сдать анализ на определение типа возбудителя. Это поможет повысить эффективность терапии и добиться выраженного лечебного результата с минимальным риском побочных эффектов, возникающих из-за длительного приема антибиотиков.

Классификация лекарств от гастрита: самые эффективные препараты

В таблице представлены самые популярные и действенные препараты для лечения гастрита, которые могут входить в состав комплексной терапии. Все данные носят информационный характер и не должны использоваться в качестве призыва к самолечению. Любые назначения должен делать только лечащий врач! Перед началом приема медикаментозных средств также необходимо получить консультацию специалиста, так как могут иметься противопоказания.

Использованные источники: med-explorer.ru

Какие симптомы обострения гастрита

Каждый опытный врач знает, как протекает обострение гастрита у детей и взрослых. Данная патология очень широкого распространена. Это заболевание имеется у миллионов людей во всем мире. Некоторые формы хронического гастрита представляют опасность, так как могут стать причиной язвы и рака желудка.

Гастрит в фазу обострения

Обострение гастрита — частое явление. В данном случае речь идет о хроническом воспалении слизистой желудка. В процесс вовлекаются различные отделы органы. Известны следующие формы хронического гастрита:

Воспаление бывает обусловлено хеликобактерной инфекцией. Только 10–15% больных хроническим гастритом обращаются к врачу. Болеют взрослые и дети. Выраженность клинической картины зависит от причины гастрита и площади поражения. Признаки обострения заболевания очень напоминают язвенную болезнь желудка. Поставить диагноз можно только на основании эндоскопического исследования.

Причины и факторы риска

При обострении гастрита симптомы возникают при определенных обстоятельствах. Происходит это чаще всего весной и летом. Причины — изменение рациона и употребление спиртных напитков. Обострению способствуют следующие факторы:

  • курение;
  • алкоголизм;
  • пищевые отравления;
  • воздействие токсических веществ;
  • погрешности в питании;
  • несоблюдение врачебных назначений;
  • прием НПВС или других гастротоксичных лекарств;
  • развитие холецистита или панкреатита;
  • вредные условия труда;
  • стресс;
  • нарушение функции сфинктера Одди;
  • пищевая аллергия;
  • острые инфекционные заболевания;
  • снижение иммунитета.

Если у человека ранее была диагностирована хроническая форма заболевания, то симптомы могут появиться на фоне нерационального питания. Решающую роль в обострении весеннего гастрита играет неправильный режим питания. Длительные интервалы между едой, перекусы, употребление пищи в спешке, питье горячих или слишком холодных напитков, недостаточное механическое измельчение, прием пищи 2–3 раза в день большими порциями, пристрастие к грубой, жареной и жирной еде, питье газированной воды и кофе — все это способствует появлению симптомов заболевания.

Весенние обострения часто наблюдаются у людей, которые испытывают регулярный стресс. Причинами являются семейные проблемы, смерть близких, нервная работа и экзамены. Если обострился хронический гастрит, то этому мог поспособствовать прием НПВС, антибиотиков или цитостатиков. Данные медикаменты раздражают слизистую желудка, способствуя воспалению.

Весеннее обострение характерно для людей, которые употребляют алкоголь, наркотические средства и курят. Содержащиеся в сигаретном дыме вещества подавляют выработку слизистой защитных веществ, а спирт усиливает секрецию соляной кислоты. Причиной обострившегося гастрита может стать хеликобактерная инфекция. Эти микробы выдерживают действие желудочного сока.

Они нарушают баланс между агрессивной средой и защитными факторами слизистой. Причиной обостренной формы гастрита может стать дуоденальный рефлюкс. Это состояние, при котором содержимое 12-перстной кишки вместе с желчью забрасывается в желудок. Рефлюкс возможен при недостаточности сфинктера. Обострению хронической формы гастрита способствуют очаги острой и хронической инфекции.

Как протекает обострение

Клинические проявления во многом определяются причиной и уровнем кислотности желудочного сока. Для обострения гастрита характерны следующие симптомы:

  • боль в эпигастральной зоне;
  • чувство тяжести в верхней части живота;
  • тошнота;
  • ощущение переполнения желудка после приема пищи.

При повышенной кислотности наблюдаются такие признаки, как кислая отрыжка, боль, изжога, чередование диареи с запором, вздутие живота и рвота. При обострениях часто возникает неприятный привкус во рту. Усиленная продукция соляной кислоты способствует метеоризму. Причина в образовании большого количества газов.

Аппетит может сохраняться. Хроническое воспаление желудка в фазу обострения может проявляться урчанием в животе, воздушной отрыжкой, диареей, тошнотой по утрам и снижением аппетита. Это указывает на гипоацидный гастрит. У таких людей часто наблюдаются гиперсаливация и снижение веса. Обострение хронического гастрита всегда проявляется болью.

Она имеет следующие признаки:

  • возникает натощак или через 1,5–2 часа после еды;
  • ослабевает после приема антацидов или блокаторов протонной помпы;
  • бывает различной интенсивности;
  • локализуется в эпигастральной области.

Если боль ощущается справа, то это указывает на поражение пилорического отдела желудка. Для обострения гастрита с эрозиями характерно возникновение кровотечений. У таких больных возможны рвота по типу кофейной гущи и жидкий, черный стул (мелена). В тяжелых случаях может развиться шок. Для обострения гастрита характерно возникновение анемического синдрома.

Он проявляется слабостью, бледностью кожи и видимых слизистых оболочек, апатией, сухостью волос, ломкостью ногтей, одышкой, болью в сердце, снижением работоспособности и артериальной гипотензией. Если гастрит часто обостряется, то это приводит к нарушению пищеварения и гиповитаминозу. При аутоиммунной этиологии заболевания часто возникают неврологические симптомы в виде потемнения в глазах, шума в ушах, онемения конечностей, головокружения и неустойчивого настроения. При внешнем осмотре больных с гастритом в стадию обострения часто выявляется налет на языке.

Чем опасны обострения

Люди с частыми обострениями должны находиться под наблюдением врача. Без лечения возможны следующие негативные последствия:

  • формирование язвы;
  • ахилия;
  • алиментарная дистрофия;
  • развитие гастродуоденита;
  • гиповитаминоз;
  • B12-железодефицитная анемия;
  • кровотечение;
  • рак;
  • геморрагический шок;
  • стеноз пилорического отдела;
  • непроходимость желудка;
  • деформация желудка.

Осложнения развиваются в том случае, если человек с обострением гастрита не обращается к врачу, занимается самолечением или не выполняет рекомендации гастроэнтеролога. Наиболее опасна малигнизация. Это состояние, при котором появляются атипичные клетки. С этом случае требуется хирургическое вмешательство.

План обследования пациентов

При обострении гастрита лечение проводится после уточнения диагноза. Данная патология может маскироваться под пищевые токсикоинфекции, язву, панкреатит или энтерит. При весеннем обострении гастрита понадобятся следующие исследования:

  • анализ на бактерии Helicobacter;
  • общий и биохимический анализы крови;
  • иммуноферментный анализ;
  • полимеразная цепная реакция;
  • анализ кала на скрытую кровь;
  • биопсия;
  • эндоскопическое исследование;
  • УЗИ;
  • рентгенография с контрастом.

Перед тем как назначать лекарственные препараты, врач должен собрать анамнез заболевания и жизни пациента. Необходимо выявить, были ли ранее приступы боли в эпигастральной области и другие симптомы. Важно определить факторы риска развития хронического гастрита. Нужно уточнить, сколько длится обострение и чем оно спровоцировано. Необходимо оценить характер питания больного.

Для исключения пищевых токсикоинфекций проводится бактериологический анализ рвотных масс и кала. Перед тем как снять обострение, необходимо оценить кислотность желудка. Это важно для последующей терапии.

Слизистая осматривается в процессе эндоскопического исследования. Возможны следующие изменения:

  • кровоизлияния;
  • отечность;
  • гиперемия;
  • эрозии;
  • сужение пилорической зоны;
  • дисплазия эпителия.

При атрофическом гастрите выявляется истончение слизистого слоя органа. Дополнительно проводятся анализы на содержание гастрина и пепсиногена.

Лечение во время обострения

Фаза обострения заболевания может продолжаться долго, доставляя человеку массу проблем. Лекарственные препараты подбираются лечащим врачом, исходя из формы гастрита и уровня кислотности. При гиперацидной форме заболевания могут назначаться:

  • антациды;
  • блокаторы протонной помпы;
  • аналоги соматостатина;
  • гастропротекторы;
  • анальгетики;
  • спазмолитики;
  • антибиотики;
  • блокаторы гистаминовых рецепторов.

При развитии B12-железодефицитной анемии возможно применение гормональных препаратов (кортикостероидов). При гастрите снимают боль и спазмы такие препараты, как Но-Шпа, Папаверин и Дротаверин. Необходимо отказаться от употребления внутрь препаратов группы НПВС, так как они раздражают слизистую.

Важное место в лечении занимает применение блокаторов протонного насоса. К ним относятся Санпраз, Омез, Париет, Рабиет, Нольпаза и Пептазол. Они помогают устранить болевой синдром при обострении заболевания. К симптоматическим средствам относятся антациды. Это препараты, которые быстро нейтрализуют соляную кислоту в желудке. В эту группу входят Гевискон, Алмагель и Фосфалюгель.

Наряду с этими препаратами назначаются гастропротекторы. К ним относят Де-Нол и Вентер. Их механизм действия основан на создании защитной пленки на слизистой желудка. При положительных результатах анализа на бактерии Helicobacter назначаются антибиотики из группы макролидов, цефалоспоринов, производных 5-нитроимидазола или защищенных пенициллинов.

Если больные люди едят и после этого появляется тошнота или рвота, то в схему лечения включают прокинетики. Эти лекарства улучшают моторную функция желудка и кишечника. Наиболее часто назначаются Мотилиум и Церукал. При гипоацидном гастрите и полном отсутствии соляной кислоты назначается Ацидин-Пепсин. Если в весенний период наблюдается обострение атрофического гастрита, то в схему лечения включают натуральный желудочный сок.

При развитии анемии на фоне эрозий слизистой желудка могут назначаться препараты железа. Для нормализации пищеварения применяются ферменты. Они противопоказаны в фазу обострения. Данные лекарства нужно принимать после устранения болевого синдрома. К ферментам относятся Панзинорм, Креон и Фестал.

Другие аспекты терапии

Диета при обострении гастрита — важная составляющая лечения. Что можно есть больным, знает каждый гастроэнтеролог. При гипоацидном гастрите назначается лечебное питание №2, а при повышенной кислотности показан стол №1. Больным нужно исключить из меню:

  • алкогольные и газированные напитки;
  • свежие фрукты и овощи;
  • кофе;
  • грибы;
  • копчености;
  • колбасные изделия;
  • консервы;
  • соления;
  • приправы;
  • острые и жирные блюда;
  • свежую выпечку;
  • острый сыр;
  • острые кетчупы и соусы;
  • горчицу.

Кушать нужно 5–6 раз в день с интервалом в 3–3,5 часа. Нельзя пропускать приемы пищи и есть всухомятку. Овощи рекомендуется употреблять в отварном виде. Из фруктов полезны бананы. Диета при гастрите в стадии обострения соблюдается в течение месяца. Питание должно быть таким, чтобы в организм поступали все необходимые вещества, но при этом оно должно быть щадящим по отношению к слизистой желудка.

Нельзя употреблять горячие или слишком холодные напитки и блюда. В острую фазу гастрита рекомендуется есть протертую или полужидкую пищу. После стихания боли можно включить в рацион нежирное мясо, рыбу, постный творог, молоко, ненаваристые супы, овощные пюре и каши. Снимая обострение при атрофическом гастрите, нужно помнить, что необходимо усилить секрецию соляной кислоты.

Для этого в меню включают экстрактивные вещества, кисло-сладкие фрукты, ягоды и соки, а также наваристые бульоны. Соблюдение данной диеты должно способствовать выработке желудочного сока. Очень важно, чтобы пища вызывала аппетит и ароматно пахла. Рекомендуется пить разведенный лимонный сок. Вне стадии обострения гастрита проводятся физиопроцедуры (электрофорез, бальнеотерапия, фонофорез).

Профилактика обострений гастрита

Чтобы не снимать обострения в будущем при помощи лекарств, нужно придерживаться рекомендаций лечащего врача. Это основной аспект профилактики заболевания. Необходимо:

  • полностью отказаться от спиртных напитков;
  • не пить газированную воду;
  • не есть запрещенные продукты;
  • питаться дробно (5–6 раз в день) и по расписанию;
  • бросить курить;
  • исключить контакт с химикатами;
  • принимать прописанные врачом лекарства;
  • своевременно лечить инфекционные болезни;
  • не перенапрягаться;
  • не подвергаться стрессовым ситуациям;
  • заниматься спортом;
  • тщательно прожевывать пищу перед проглатыванием;
  • употреблять блюда в теплом виде;
  • отказаться от перекусов на работе или учебе;
  • ежедневно есть каши и супы.

При наличии атрофического и эрозивного гастритов требуется наблюдение за больными, так как имеется риск малигнизации. После излечения от хеликобактериоза с целью профилактики повторного заражения рекомендуется чаще мыть руки, тщательно мыть посуду в горячей воде и есть только чистыми столовыми приборами.

Гастрит в стадию обострения отличается яркой клинической картиной. Появление боли, тошноты или других симптомов является поводом для посещения гастроэнтеролога и эндоскопического исследования.

Использованные источники: kiwka.ru

Похожие статьи