Дистальный эрозивный гастрит симптомы

Что такое эрозивный гастрит

Среди всех разновидностей гастропатий эрозивный гастрит представляет реальную опасность для больного. Заболевание связано с протеканием в слизистой желудка острых и хронических катаральных процессов с последующим образованием дефектов. У всех лиц, страдающих гастропатиями, гастрит подтверждается в 2–18% случаев. Опасность болезни — в возможном развитии желудочного кровотечения и имбибиции (омертвления) эрозийного дефекта.

Общие сведения

Эрозивный гастрит отличен от прочих форм гастропатий в силу сниженной активности воспалительных изменений слизистого слоя желудка и наличием одиночных либо множественных эрозий. Протекает в острой и хронической формах, но острая встречается реже. По данным статистики, болезнь поражает мужчин в 3 раза чаще, нежели женщин. Острая форма чаще диагностируется у мужчин в трудоспособном возврате, хроническая — у пожилых (старше 60–65 лет). Дети болеют редко, единичные случаи диагностируются у девочек.

Эрозивная форма гастрита включен в перечень МКБ-10: класс К29 «Гастриты и дуодениты» с присвоением кода К-29.0, где название патологии трактуется как «острый (эрозивный) гастрит с кровотечением». При эрозийном поражении желудка у 3% больных возникают массивные кровотечения с риском неблагополучного исхода.

Прочие особенности эрозивного гастрита:

  • склонность к длительному течению;
  • излечению поддается сложнее;
  • может быть спровоцирован хеликобактер пилори.

Патогенетический механизм развития недуга

Ведущее значение в патогенезе заболевания отводится сочетанию между дисбалансом внутренних негативных и защитных факторов и повреждения внутренней полости желудка. Причины, вызывающие впервые возникшую острую форму патологии:

  • воздействие на слизистую химических агрессивных веществ (кислоты, щелочи);
  • прием недоброкачественной пищи;
  • употребление некоторых медикаментов (обезболивающих, НПВС, гормоносодержащих препаратов);
  • алкогольная интоксикация;
  • наличие в организме возбудителей инфекционных болезней (клостридии, цитомегаловирус, гемолитический стрептококк);
  • наркомания с систематическим приемом кокаина.

Причины вторичного эрозивного гастрита:

  • наличие в анамнезе сахарного диабета;
  • тяжелые воспалительные заболевания кишечника — болезнь Крона;
  • избыточная активность паращитовидных желез;
  • заболевания сердца, сосудов;
  • сепсис и уремия.

Эрозивный гастрит в хронической стадии провоцирует дисбаланс секреторных процессов, вызванный неправильным питанием и образом жизни, внутренними дисфункциями организма. В результате нарушаются обменные и микроциркуляторные процессы, усиливается выработка агрессивного желудочного секрета с повышенной концентрацией соляной кислоты. При длительном воздействии секрета на слизистую появляется воспаление, со временем поверхность покрывается мелкими плоскими эрозиями.

Клиническая картина

Признаки эрозивного гастрита полиморфны и не дают точности в определении диагноза по жалобам. Исключением становятся случаи с наличием кровоизлияний из эрозий и умеренных кровотечений. При выделении крови факт наличия эрозий в полости желудка не вызывает сомнения. Совокупность прочих симптомов (болевой, диспепсический) характерна для любой гастропатии.

Признаками эрозивного гастрита выступают:

  1. боли в верхней части живота, выше пупка (эпигастральная область); особенность боли при эрозиях в желудке — в ее умеренной интенсивности, но трудности снятия обычными спазмолитиками;
  2. мучительная изжога сопровождает вялотекущие эрозивные гастропатии в сочетании с дисфункцией желудочной моторики и рефлюксом кислых масс в пищевод;
  3. диспепсия — ощущение тяжести в эпигастрии, отрыжка с кислым и гнилостным запахом, горький привкус во рту, нестабильный стул, включая мелену (черный кал);
  4. рвота с кровавыми прожилками.

При наличии даже единичной эрозивной области в органе человека мучают боли. Их появление обусловлено раздражающим влиянием желудочного секрета на нервные окончания дна эрозий. Причем боль возникает сразу после еды или натощак.

Важно своевременно дифференцировать эрозивный гастрит с прочими недугами, течение которых сопровождается идентичными симптомами — язва желудка и ДПК, онкопатологии, полипы, варикозное поражение вен пищевода, механические повреждения, последствия радиационного облучения, химические ожоги. Осложнения эрозивного поражения желудка включают шок, массивную кровопотерю с последующей анемией, деформацию и изъязвление органа.

Геморрагическая форма

Гастропатия с эрозиями склонна к длительному течению, на фоне этого часто возникает кровоточивость эрозийных дефектов. Недуг принято назвать геморрагическим гастритом. Механизм появления обусловлен размером, глубиной и местонахождением дефектов в слизистом слое. Поверхностные эрозии, локализованные на дне, боковых желудочных стенках редко кровоточат. Опасными в плане выделения крови считаются крупные эрозии, затрагивающие слизистый и мышечный слои. Склонны к кровотечению дефекты в области малой кривизны по причине скопления сосудов и повышенной скорости тока крови.

При достижении эрозиями сосудистой сетки гастропатия перетекает в геморрагическую форму. Временной интервал для такого осложнения у каждого больного различен и зависит от прочности, строения и уровня давления в сосудах. Геморрагический гастрит подтверждается не у всех лиц с эрозивной формой гастропатии. В группе риска — лица с низкой свертываемостью крови, гипертонией.

Признаки преобразования гастропатии в геморрагическую форму:

  • уменьшение болей обусловлено разрушительным действием эрозий на рецепторы сосудов, причем сначала проходит боль, затем появляется кровотечение;
  • рвота — неотъемлемый симптом геморрагии, в рвотных массах невооруженным глазом видны красные и коричневые прожилки;
  • ухудшение самочувствия на фоне анемии, кожа больного бледная, пульс частый, давление снижается;
  • потемнение каловых масс из-за попадания в кишечник крови.

Диагностические мероприятия

Выявление эрозивной гастропатии основывается на сборе анамнеза, совокупности лабораторных и инструментальных методов исследования. Сбор анамнеза включает информацию о жалобах на ЖКТ, эпизоды рвоты, приступов боли, кровотечений из пищевода, о принимаемых медикаментах, употреблении спиртного, психотропных веществ. Большую информативность несут диагностические процедуры:

  • анализ крови для выявления железодефицита;
  • анализ кала для оценки реакции Грегерсена (скрытая кровь);
  • биохимия крови — для оценки общего состояния больного, выявления осложнений в работе иных органов ЖКТ;
  • выявление хеликобактер пилори с помощью методов ИФА, ПЦР, дыхательного теста;
  • бактериологическое исследование кала и рвотных масс для выявления патогенной флоры и паразитов;
  • эзофагогастродуоденоскопия с биопсией позволяет добиться четкой визуализации эрозий, их размеров и количества, типа (геморрагические, плоские, гиперпластические);
  • рентгенография, иногда с заполнением желудка контрастом позволяет прояснить состояние слизистой; при рентгене желудка, пораженного эрозиями, четко видны грубые утолщенные складки, узлы и увеличенные желудочные поля.

При диагностике эрозивного гастрита в острой стадии, с обильным кровотечением, эндоскопические методы и рентгенографию с контрастированием не применяют — велик риск усугубить положение. После выжидания (1–2 суток) и стабилизации состояния ЭГДС проводить разрешено.

Тактика лечения

Лечение эрозивного гастрита зависит от причины, спровоцировавшей появление дефектов в слизистой желудка. Лечением занимается врач-гастроэнтеролог путем организации комплексной терапии. Неотложная помощь при острых формах с кровотечением оказывается только в условиях стационара. Перечень препаратов, используемых в лечении болезни:

  • препараты для нормализации процесса выработки желудочного сока — блокаторы гистаминовых рецепторов (Ранитидин, Низатидин) и протонного насоса (Омез, Омепразол);
  • препараты для нейтрализации соляной кислоты (Маалокс, Фосфалюгель) помогают защищать воспаленную полость желудка; в результате приема антацидов эрозийный дефект в желудке рубцуется и заживает быстрее;
  • ферментные препараты необходимы для улучшения пищеварения (Пангрол, Микразим);
  • медикаменты для нормализации моторики в ЖКТ позволяют избежать длительного застоя пищевого кома (Мотилак, Пассажикс);
  • препараты с кровоостанавливающим эффектом назначаются только лечащим врачом и вводятся внутримышечно, внутривенно (Дицинон);
  • антибиотики с антихеликобактерной направленностью эффективны при инфекционной природе недуга; против хеликобактер пилори хорошо помогает терапия антибиотиками противопротозойной и пенициллиновой группы — Метронидазол, Амоксициллин, Амоксиклав.

Схема лечения эрозивного гастрита включает общеукрепляющие и профилактические методы, среди которых эффектным считают водолечение с использованием щелочных минеральных вод. Такая терапия проводится по направлению лечащего врача в условиях санатория или курорта соответствующего профиля.

Народная медицина

Народные методы лечения гастропатии с эрозиями включают фитотерапию, лечение соками, облепиховым маслом. Применять рецепты следует после одобрения их лечащим врачом и только в комплексе. Популярные рецепты:

  1. настой зверобоя — 5 г сырья залить 200 мл кипятка, настоять 10–15 минут, добавить по вкусу сок малины или мед, пить по вечерам; курс лечения по времени не ограничен;
  2. регулярный прием внутрь облепихового масла помогает ускорить процесс заживления поврежденных тканей желудка; масло пьют после снятия острых проявлений по 10 мл утром до еды, курс — до месяца;
  3. свежевыжатый сок из белокочанной капусты — лучшее средство от язв и эрозий в полости желудка; сок полезен при геморрагическом гастрите благодаря мощному кровоостанавливающему действию, его пьют по 100 мл до еды, наполовину разбавляя кипяченой водой, курс длится 28 дней;
  4. настой семени льна благодаря слизистой консистенции обволакивает слизистую, защищая и восстанавливая ее; для приготовления 10 г сухого льняного семени запаривают 200 мл воды температурой 50°, оставляют на ночь, а утром напиток принимают натощак; курс длится до стойкого улучшения состояния.

Диета и меню для больных

Диета при эрозивном гастрите необходима — без правильно организованного питания быстро победить болезнь невозможно. При организации питания больных используют диеты:

  • № 1 — с максимальным щажением ЖКТ в острой стадии;
  • № 5 — при выходе из обострения и в хронической форме.

Питание при эрозивном гастрите выстраивается с соблюдением важных правил:

  • отказ от продуктов с раздражающим воздействием на слизистую и пищи, повышающей выработку желудочного секрета;
  • употребление продуктов — в отварном виде или приготовленных на пару;
  • основа меню — жидкие и кашицеобразные (перетертые) блюда;
  • взаимосвязь между диетой и уровнем кислотности желудочного секрета (при высокой кислотности исключают кислые блюда, при низкой — разрешают).

В ежедневном меню больных эрозивным гастритом полному исключению подлежат:

  1. сдоба и свежеиспеченные хлебобулочные изделия;
  2. блюда, жаренные на масле, жирная пища;
  3. кондитерские изделия.

В диету включают разные виды постного мяса и рыбы, сухарики из белого хлеба, протертые каши (ячневая, пшеничная запрещены), картофельное пюре, кисломолочная продукция. Больным можно есть сливочное масло, растительное — в ограниченных количествах. При геморрагическом гастрите для восполнения дефицита железа в меню включают некислые печеные яблоки, отварную говядину, блюда из печени.

При острой фазе эрозивной гастропатии в первые сутки для желудка создают полный покой, разрешается только слабый чай и щелочная минеральная вода (негазированная). На вторые сутки можно употреблять слизистые супы, перетертые овощи с мясом. Принимать пищу следует малыми порциями через каждые 2–2,5 часа.

Эрозивный гастрит при раннем выявлении успешно лечится. Соблюдение схемы лечения, прописанной гастроэнтерологом и диеты позволяет успешно вылечить гастропатию, восстановить слизистую желудка и наладить работу ЖКТ. Важная роль принадлежит превентивным мерам — правильное питание, отказ от вредных привычек, своевременное реагирование на боли и дискомфорт в желудке.

Использованные источники: kiwka.ru

Дистальный эрозивный гастрит симптомы

Эрозивный гастрит – достаточно распространенное заболевание желудочно-кишечного тракта, для которого характерна весенне-осенняя сезонность. Как диагностировать, вылечить и предотвратить рецидив заболевания должен знать каждый.

Причины возникновения эрозивного гастрита

Эрозивный гастрит, также известный как бульбит – воспалительное заболевание желудочно-кишечного тракта, вызывающее развитие эрозий (ранок) на слизистой оболочке желудка. Вовремя выявленное заболевание является залогом быстрого выздоровления.

Самыми распространенными причинами эрозивного гастрита являются:

  • Длительный прием медикаментозных препаратов (нестероидные противовоспалительные средства, гормональные (кортикостероиды), верошпирон, препараты нитрофуранового ряда, этакриновая кислота).
  • Неблагоприятные условия труда и проживания.
  • Стрессы и нервное истощение также являются частой причиной гастрита.
  • Заболевание эндокринной системы (заболевания щитовидной железы, сахарный диабет).
  • Тяжелые хронические заболевания (почечная, сердечна, печеночная недостаточность, заболевания крови и дыхательной системы).
  • Несбалансированное питание полуфабриками и фаст-фудом.
  • Алкогольная интоксикация.

В зависимости от причин возникновения этого заболевания различают:

  • первичный эрозивный гастрит – возникает у молодых, практически здоровых людей, в результате психотравмы или неблагоприятных социальных условий проживания;
  • вторичный эрозивный гастрит – возникает как следствие тяжелых хронических заболеваний организма.

Ученые-медики не отрицают влияние следующих провоцирующих факторов:

  • наличие бактерии Helicobacter pylori;
  • гастродуоденальный рефлюкс (забрасывание соляной кислоты и содержимого желудка);
  • снижение или отсутствие свойств слизистого геля желудка;
  • нарушение кровообращения в слизистой оболочке желудка;
  • нарушение иммунного и гормонально фона в организме.

Классификация эрозивного гастрита

Различают такие виды геморрагического (эрозивного) гастрита:

  • острый язвенный гастрит – развивается вследствие травм, ожогов, кровотечений и сопровождается наличием частиц крови в рвотных массах и кале;
  • хронический эрозивный гастрит – возникает как осложнение хронических соматических заболеваний в организме, характеризуется цикличной сменой фаз ремиссии и обострений;
  • антральный язвенный гастрит – наиболее распространённая форма заболеваний, при которой в значительной мере повреждается нижняя треть желудка (антрум);
  • эрозивный рефлюкс гастрит – более тяжелая форма заболевания ЖКТ, при которой на слизистой оболочке желудка образуются язвы крупного размера.

Симптомы эрозивного гастрита

В зависимости от причин, вызвавших язвенное поражение слизистой оболочки желудка, и формы заболевания симптомы язвенного гастрита могут отличаться. Так, при острой форме эрозивного гастрита первыми симптомами являются острая приступообразная или же постоянная ноющая боль, тошнота и изжога, возникающие после приема пищи, рвота и понос с частицами крови. При хронической форме бульбита симптомы очень часто бывают стертыми и проявляются лишь периодической тошнотой, рвотой и дискомфортом в эпигастральной области.

Следует также отметить, что в большинстве случаев в начале заболевания больной просто игнорирует частую изжогу, тошноту, вздутие, а эти симптомы как раз и являются первыми звоночками гастрита.

Диагностика эрозивного гастрита

Правильно поставить диагноз поможет тщательно собранный анамнез и объективный осмотр пациента. К счастью, сегодня медицина не стоит на месте и имеет множество диагностических методов, позволяющих четко и правильно поставить диагноз. Для диагностики гастрита помимо общих анализов крови, мочи и кала, УЗИ, рентгена, назначают эзофагогастродуоденоскопию (ФГДС). Эта процедура позволяет тщательно исследовать слизистые оболочки пищевода, желудка и 12-перстной кишки с помощью тонкого гибкого зонда, а также взять поврежденную ткань на биопсию. Этот метод диагностики позволяет выявить любые повреждения слизистой ЖКТ, их размер и локализацию.

Медикаментозное лечение эрозивного гастрита

При появлении первых симптомов воспаления слизистой оболочки желудка необходимо обратиться к врачу гастроэнтерологу, чтобы получить адекватное и эффективное лечение. Комплексная схема лечения язвенного гастрита назначается индивидуально и включает в себя не только медикаментозные препараты, но и не менее эффективную диетотерапию.

Медикаментозное лечение бульбита включает несколько этапов:

  • снятие болевого симптома (но-шпа, анальгин, платифилин, папаверин);
  • антибиотикотерапия (амоксицилин, тетрациклин, кларитромицин);
  • противовоспалительные препараты (ранитидин, Де-нол, омез);
  • препараты, нормализирующие кислотность (энтерогель, альмагель, фосфалюгель, ренни, маалокс);
  • ферменты (панкреатин, мезим, фестал, креон);
  • препараты, способствующие восстановлению пораженных тканей (трентал, экстракт алоэ, витамины группы В, аскорбиновая кислота).

Лечение гастрита с помощью рецептов народной медицины

Положительное влияние на слизистую оболочку ЖКТ имеют травяные настои, чаи и эмульсии с облепиховым маслом.

Эмульсия с прополисом и облепиховым маслом

Для приготовления этого чудо-средства понадобится 10% настойка прополиса и облепиховое масло. Данные ингредиенты берутся в соотношении 10:1 и энергично взбалтываются. Эту эмульсию нужно принимать по 25 капель, трижды в день, за час до приема пищи.

Обволакивающим и восстанавливающим эффектом обладает смесь из оливкового масла, меда и лимонного сока. Для приготовления берем 200 г меда, 500 мл оливкового масла, сок одного лимона. Все составляющие смешиваем, принимаем по 1 столовой ложке за 40-60 минут до еды, 3 раза в день. Данное средство храним в холодильнике в плотно закрытой таре.

При лечении гастрита эффективным является принятие натощак двух яичных белков домашних кур. Эту процедуру нужно проделывать за 2 часа до еды, а также рекомендуется повторить вечером. Белок положительно влияет на рубцевание и обволакивание поврежденной слизистой оболочки желудка.

Подорожник издавна известен своими целительными свойствами. Приготовленная настойка на основе листьев подорожника ускорит процесс регенерации слизистой желудка. Для приготовления настойки необходимо: 250 грамм свежих листьев подорожника, которые промываются под проточной водой, измельчаются и заливаются 500 мл 70% спирта. Настаивается все это в темном и прохладном месте 7 суток, после чего принимается по 1 чайной ложке 3 раза в день.

Настой из мяты и золототысячника

Для приготовления целительного настоя берем листья мяты перечной и листья золототысячника в соотношении 4:1. Из данного сырья готовим настой: 3 чайные ложки смеси заливаем 400 мл горячей кипяченой воды. Настаиваем 30 минут и выпиваем за полчаса да еды по 200 мл.

Паста от гастрита

Данным лекарственным средством лечились от гастрита и язвы желудка еще наши бабушки. Для приготовления этого лекарства понадобится: 250 г меда, 25 г листьев алоэ, 100 г какао, 100 г гусиного жира, который можно заменить качественным сливочным маслом. Все ингредиенты смешиваются и хранятся в холодильнике. 1 столовую ложку пасты растворяем в стакане горячего молока и выпиваем на ночь.

Общеукрепляющие травяные чаи

Общеукрепляющим, тонизирующим и противовоспалительным эффектом обладают травяные чаи на основе цветков календулы, ромашки, шиповника, мяты перечной и плодов фенхеля.

Методы народной медицины целесообразно сочетать с медикаментозным лечением после консультации лечащего врача. Обычно облегчение наступает через 2-3 недели регулярного выполнения процедур.

Диета при эрозивном гастрите

При лечении эрозивного гастрита диета играет решающую роль. Ведь если принимать медикаментозные препараты и не соблюдать принципов диетического питания, то наступление эффекта от лечения весьма сомнительно.

  • питание должно быть сбалансированным;
  • 6-разовый дробный прием пищи;
  • исключается все солёное, острое, жирное и жаренное;
  • категорически запрещено принимать алкоголь, свежевыжатые соки, крепкий чай и кофе;
  • также не рекомендуется употреблять дрожжевые хлебобулочные изделия;
  • разрешено употребление слизистых супов и каш;
  • мясо лучше всего принимать в отварном виде или в виде паровых котлет;
  • вся пища должна проходить термическую обработку;
  • температура блюд должна быть слегка теплой;
  • приветствуются протертые и измельченные блюда.

Главным принципом диеты при лечении эрозивного гастрита является сбалансированное, витаминизированное и разнообразное питание.

Все каши и супы готовятся на воде, без использования крепких наваристых бульонов. В кашу можно добавить немножечко сливочного масла. Для приготовления вторых блюд применяют нежирные сорта рыбы, говядину, куриное и индюшиное мясо, которые употребляют в отварном виде или приготовленные на пару. Из напитков лучше всего приготовить фруктовый компот, кисель или настой шиповника. Все пряности и соусы исключаются из меню на время лечения, а лучше всего навсегда.

Примерное меню на один день при лечении бульбита:

  • Завтрак – слизистая овсяная или гречневая каша, можно заменить паровым омлетом из одного куриного яйца.
  • Второй завтрак – фруктовый кисель с галетным печеньем.
  • Обед – протертый крупяной суп, паровая рыбная котлета, отварные овощи или салат из них, на десерт можно взять отвар шиповника. Из хлебобулочных изделий разрешены сухари из белого хлеба.
  • Полдник – травяной чай с галетным печеньем, или запеканка из нежирного творога.
  • Ужин – картофельное пюре с отварной куриной грудинкой.

Такое питание помогает не только восстановить слизистую оболочку желудка от эрозий, но и нормализирует функции всех органов желудочно-кишечного тракта. Особое внимание больного следует обратить на организацию питания:

  • принимать пищу нужно не спеша;
  • каждая порция пищи должна быть размером с ладошку;
  • тщательно пережёвывать пищу, до 20-30 пережёвывающих движений;
  • принимать пищу нужно в специально отведенном для этого месте.

Профилактика эрозивного гастрита

Как говорит одна из главных пословиц медиков: «Заболевание легче предупредить, чем потом лечить». Главным принципом профилактики эрозивного гастрита является устранение причин его возникновения. Исходя из этого, профилактические мероприятия включают в себя следующие моменты:

  • правильная организация сбалансированного питания, содержащего в необходимом количестве белки, жиры, углеводы и витамины;
  • четкая организация режима дня: питание, спорт, работа, отдых;
  • полный отказ от вредных привычек;
  • строго следить и придерживаться санитарных норм питания;
  • исключить продукты фаст-фуда;
  • избегать химического, механического и термического травмирования слизистой ЖКТ;
  • тщательное пережёвывание потребляемой пищи, для обогащения ее ферментами слюны;
  • своевременно лечить все очаги хронического воспаления: кариес, гайморит, отит, холецистит;
  • не заниматься самолечением, принимая препараты по совету соседки;
  • своевременно устранять профессиональные вредности;
  • профилактика и лечение глистных инвазий;
  • своевременное лечение всех хронических соматических заболеваний;
  • избегать стрессов и нервного и физического переутомления;
  • обеспечить полноценный сон и отдых для организма;
  • диспансерный учет у гастроэнтеролога и профилактические осмотры не реже 2 раз в год.

Эрозивный гастрит – серьезное заболевание ЖКТ, которое поддается лечению с помощью медикаментозных препаратов, рецептов народной медицины и диетотерапии. Здоровый образ жизни – залог крепкого здоровья и долголетия, поэтому стоит поменять свои гастрономические привычки, дабы радоваться и наслаждаться жизнью долгие годы.

Использованные источники: bezboleznej.ru

Эрозивный гастрит — лечение, диета, симптомы

Эрозивный гастрит можно охарактеризовать как поражение слизистой желудка, сопровождающееся возникновением на ней единичных или множественных поверхностных дефектов.

Можно также сказать, что эрозия представляет собой неглубокую ранку, затрагивающую только наружный слой слизистой.

В начале болезни это могут быть только небольшие ранки на стенках желудка, расположенные преимущественно с внешней стороны. Это округлые участки, приподнятые над здоровыми тканями и достигающие до восьми миллиметров.

Симптомы, которые испытывает человек, от такого заболевания очень неприятные. Это и боль, и постоянные неприятные ощущения в желудочном отделе. Поэтому лечение нужно начинать сразу, после обнаружения симптоматики.

Причины

Что это такое? Острое или хроническое раздражение слизистой, которое ведёт к нарушению цельности слизистой оболочки – одна из главных причин развития эрозивного гастрита. Дефекты при данном заболевании не заходят глубже слизистого слоя, а по размерам бывают от одного-двух до нескольких десятков миллиметров.

При эрозивном гастрите может быть несколько разрозненных или несколько соединенных очагов, которые, при своём слиянии, вызывают более обширный некроз, и часто приводят к кровотечению из сосудов.

Привести к развитию эрозивного гастрита могут:

  • хроническая болезнь ЖКТ (поверхностный гастрит, болезни пищевода);
  • чрезмерное употребление горячей и острой пищи;
  • некоторые лекарства;
  • постоянное употребление алкоголя, а также разовое употребление чрезмерно больших доз.

Также виновницей болезни становится бактерия Хеликобактер пилори (она же вызывает язву желудка). Она повреждает слизистую желудка, после чего развиваются местные воспалительные процессы.

Признаки

Первые признаки эрозивного гастрита в зависимости от его типа могут быть следующими:

  • рвота;
  • понос;
  • слабость;
  • бледность кожных покровов;
  • боль в верхней части живота;
  • кал становится темного, почти черного цвета, что говорит о внутренних кровотечениях.

Хроническая форма протекает намного легче. У больного может появиться:

  • изжога;
  • по завершению приема пищи появляется отрыжка;
  • неприятные боли в области желудка.

Иногда данный вид гастрита может протекать бессимптомно. Но эта болезнь коварна, она плохо поддается лечению и очень часто вызывает обострение эрозивного гастрита. Эрозии могут существовать очень долго, до нескольких лет.

Симптомы эрозивного гастрита

В основном эрозивный гастрит желудка развивается очень быстро и интенсивно. На слизистой желудка появляются небольшие (1-3мм) плоские очаги омертвения верхних тканей, которые достигают определенной глубины, а при заживлении, в отличие от язвы, не образуют рубцов.

Данное заболевание медики еще называют геморрагическим гастритом и разделяют его на хроническую и острую форму.

Симптомы эрозивного и острого гастрита похожи (боль в животе, расстройство стула, тошнота, изжога, рвота, общая слабость организма и т.д). Но при остром эрозивном гастрите к этим симптомам добавляются еще и признаки желудочного кровотечения, такие как:

  • острая боль в животе сразу после приема пищи или натощак;
  • сгустки крови в рвотных массах;
  • темный, напоминающий деготь кал.

Хронический эрозивный гастрит часто может протекать совсем без симптомов, проявляясь лишь нечастыми и неявно выраженными приступами тошноты, метеоризмом, дискомфортом и тяжестью в животе. Диагностика воспалительного процесса во многих случаях проводится у таких больных лишь после начала желудочного кровотечения.

Часто обострения хронического гастрита имеют сезонный характер. Если эти, на первый взгляд безобидные, симптомы становятся регулярными или продолжаются хотя бы в течение недели – следует обратиться к врачу.

Диагностика

Для того чтоб определить какой тип гастрита у пациента необходимо пройти обследование:

  1. Эндоскопия . В пищевод, а затем в желудок вводится специальный зонд (эндоскоп), благодаря которому проводится исследование слизистой оболочки желудка. Специально с места язвочки отщипывается кусочек ткани, который затем отправляют на исследование, на наличие Хеликобактер пилори.
  2. Общий анализ крови. Анемия также является характерным признаком эрозивного гастрита.
  3. Анализ кала на скрытую кровь .

Хронические эрозии обычно приподняты над поверхностью здоровой слизистой, представляют собой пятно (папулу) с небольшим вдавлением внутри. Дном эрозии может быть мышечная пластинка. Характерно развитие гиперплазии желез по краям эрозии. В стадии рубцевания в центре эрозии видна грануляционная ткань, а по краям атрофически измененные железы.

Лечение эрозивного гастрита

Чтобы определить, как лечить эрозивный гастрит, для начала необходимо выяснить причину, по которой произошло образование эрозий. Но так как эрозия – это начальная степень язвы, то схема лечения эрозивного гастрита будет очень похожа на методы терапии язвенной болезни.

Основное место в лечении эрозийного гастрита занимает правильное питание. Нельзя усердствовать с диетой, так как пища должна быть щадящей. Например, при острой форм болезни врачами рекомендуются к употреблению теплые отварные или тушеные блюда без добавления специй.

Одновременно необходимо полностью исключить кофе, алкоголь, крепкий чай (как черный, так и зеленый). Также не стоит употреблять в пищу зелень, бульоны, многие соки и сырые овощи.

Медикаментозные методы

Схема лечения эрозийного гастрита будет сложной, и включать себя множество различных этапов и назначения препаратов.

  1. Если болезнь вызвана бактериями Хеликобактер пилори, то лечение хронического эрозивного гастрита невозможно без применения антибиотиков. Чаще всего пациенту назначают препараты тетрациклина, левофлоксацина, кларитромицина, амоксициллина, которые требует длительного приема.
  2. Обезвреживание агрессивной соляной кислоты. Для этих целей показаны антацидные средства: ренни, маалокс, алмагель, фосфалюгель, вентер. Они не только ликвидируют избыточную кислотность, но и образуют защитную пленку над воспалительной слизистой и эрозиями. Это способствует их быстрому заживлению.
  3. Поскольку антацидные средства приглушают действие желудочного сока, то для лучшего переваривания пищи требуются дополнительные ферменты. Усиливают секреторную функцию препараты Мезим, Дигестал. Также на данном этапе врач может назначить пациенту спазмолитические средства для устранения боли в желудке – Папаверин, Но-шпа.
  4. Восстановление нормальной моторики желудка и двенадцатиперстной кишки. Тут будут прописаны препараты, которые способны активировать сокращения желудочно-кишечного тракта, и повысят тонус стенок желудка. Препараты первого поколения, которые следует принимать при таком заболевание Церукал, Реглан, они способны улучшить моторику желудка, но способны попадать в кровь и воздействовать на нервную систему.
  5. Лечение щелочными минеральными водами. Лучше проводить его в условиях специализированных санаториев.

Если речь идет о ситуации с острой формой эрозийного гастрита, то его лечение проходит в отделении интенсивной терапии. Практически всегда пациентов удается вылечить подобранными медикаментами, но у небольшого процента все же наблюдаются осложнения.

Диета

Важным моментом в меню является консистенция пищи. Преимущество отдается блюдам, приготовленным в полужидком или протертом виде. Грубая пища особенно сильно раздражает поврежденную слизистую желудка, следует избегать холодной и очень горячей еды.

  1. В острый период , а также в начальный период выздоровления рекомендуется диета №1. Она подразумевает ограничение возбуждающих секрецию продуктов, а также исключение блюд, раздражающих слизистую оболочку.
  2. При хроническом течении показана диета №2. В этом случае щажение слизистой оболочки желудка требуется умеренное. Но и в этот период необходимо отказаться от некоторых продуктов.

Чтобы желудку было комфортно, пища должна быть теплой. Порции не должны быть большими, рекомендуется частый прием пищи, чтобы не возникало чувство переедания.

Как лечить эрозивный гастрит народными средствами

Лечение народными средствами дает в большинстве случаев хорошие результаты, так как для него используются натуральные компоненты, и опыт людей имеет многовековую историю.

  1. Взять настойку прополиса или приготовить ее заблаговременно. 3 части прополиса на 10 частей водки. Двадцать капель такой настойки разводить в стакане воды, принимать утром натощак по стакану. Срок лечения 2-3 месяца, затем перерыв. Курс нужно повторять дважды в год.
  2. Самым главным народным средством лечения является облепиховое масло, которое обладает очень высокой ранозаживляющей способностью. А также оно успокаивает воспаление оболочки желудка. Те, у кого дома имеются ягоды облепихи, могут выжать их них сок, поместить его в баночку и добавить, равное по объему сока, количество оливкового масла (1:1). Смесь настаивать трое суток, после чего поместить в холодильник. Принимать по одной чайной ложке на голодный желудок, не менее четырнадцати дней.

Помните, что даже лечение народными средствами бывает опасно. Прежде чем начать пробовать домашние рецепты, нужно посоветоваться с вашим лечащим врачом.

Использованные источники: simptomy-lechenie.net

Эрозивный гастрит — симптомы, лечение, диета, причины и диагностика

Что такое эрозивный гастрит

Эрозивный гастрит – это заболевание желудочно-кишечного тракта, вызванное воспаляющейся слизистой оболочкой желудка, при котором на слизистой желудка появляются единичные или множественные язвочки (эрозии). На стенках и дне желудка эрозии появляются в виде очаговых воспалений, которые со временем могут увеличиваться.

Таких очагов может быть несколько, степень их развития зависит от того, насколько сильно развивается заболевание. Обычно каждая эрозия не превышает 4 мм в диаметре, однако в хроническом состоянии могут достигать 8 мм.

Эрозивные гастриты бывают острые и хронические. Среди множества заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) гастродуоденальные эрозии относятся к числу наиболее распространенных и наименее изученных.

Острый эрозивный гастрит

Острый эрозивный гастрит — это поверхностное поражение слизистой оболочки желудка. Развивается он очень быстро, особенно провоцируемый различными стрессами. Острая стадия заболевания требует повышенного внимания, поскольку развивается довольно интенсивно. Эрозии внешне походят на небольшие ранки, при этом поражается больше дистальный отдел желудка. В диаметре, как правило, небольшие — от 1 до 3 мм.

Хронический эрозивный гастрит

Хронический эрозивный гастрит характеризуется множественными эрозиями слизистой оболочки желудка на разных стадиях заживления. Хроническая стадия заболевания наиболее опасная для состояния здоровья человека в целом.

Очагов повреждения слизистой может быть много, отличаться они могут между собой не только в размерах, но и в степени заживления. В желудке выглядят как небольшие островки, приподнятые над поверхностью слизистой. На верхушках вполне возможны небольшие язвы, внешне похожие на проявление язвы желудка.

Причины эрозивного гастрита

Главной причиной эрозивного гастрита считается несвоевременное обращение к специалистам. Больной пытается заниматься самолечением, используя сторонние советы, что приводит его состояние в запущенную форму. Обычно пациенты не знают того, что запущенная форма эрозивного гастрита может привести к смертельному исходу.

Усугубляет положение и наличие вредных привычек, таких как сигареты. Курение вообще вредно для желудка, даже если форма гастрита легкая и быстро поддается излечению.

Но сигарета на голодный желудок — верный путь не просто к раку, а к смерти. Врачи говорят, что даже на яды и химические вещества не всегда так негативно реагирует слизистая желудка, как она относится к сигарете или спиртному натощак.

Прием некоторых лекарств также может привести к развитию эрозивного гастрита. Например, длительный, чаще бесконтрольный, прием «Диклофенака» или «Парацетамола», может стать причиной очень быстрого развития болезни и послужить причиной для ее перерождения в рак. Особенно если такие сильные препараты человек принимает при уже больном желудке, да еще натощак.

Наличие в желудке болезнетворной бактерии хеликобактер пилори часто приводит к развитию заболевания. Невзирая на то, что еще нет достаточных доказательств тому, что она разрушает стенки желудка и вызывает эрозии. Тем не менее, замечено, что лечение бактериального гастрита в большинстве случаев предотвращает дальнейшее развитие дефектов оболочки желудка.

Симптомы эрозивного гастрита

Эрозивный гастрит подразделяется на два вида, симптомы которых у каждого свои.

Симптомы острого эрозивного гастрита:

Симптомы хронического эрозивного гастрита:

  • дискомфорт в животе;
  • изжога;
  • тошнота;
  • неустойчивый стул — частая смена поноса запорами и наоборот;
  • отрыжка;
  • появление желудочно-кишечного кровотечения;

При эндоскопическом исследовании на стенках слизистой желудка обнаруживаются эрозии.

Диагностика эрозивного гастрита

Главный метод диагностики желудка, в том числе и эрозийного гастрита — эндоскопическое исследование. Процедура эта крайне неприятная, но необходимая. Суть ее в том, что врач через ротовую полость и пищевод вводит в желудок эндоскоп – полую трубочку с лампочкой и камерой на конце. Через нее он оценивает состояние слизистой оболочки всего ЖКТ. Затем врач делает соскоб — забирает небольшой участок слизистой на биопсию.

Для обнаружения эрозий, язв, опухолей также используют рентгенологическое исследование. При этом больному дают выпить раствор бария, который проходит по желудочно-кишечному тракту, окрашивает его, и позволяет тщательней увидеть патологии.

Дополняют картину заболевания данные анализов. Для этого берется анализ кала и крови. Присутствие в кале эритроцитов является признаком желудочного кровотечения. Общий анализ крови выявляет анемию, которая также очень часто сопровождает хроническое желудочное кровотечение.

Лечение эрозивного гастрита

Первый этап лечения – устранение причины гастрита. Если болезнь вызвана бактериями Хеликобактер пилори, то лечение эрозивного гастрита невозможно без применения антибиотиков.

Чаще всего пациенту назначают препараты тетрациклина, левофлоксацина, кларитромицина, амоксициллина, которые требует длительного приема. Если курс антибиотиков будет прерван, то Хеликобактер пилори очень активно возобновляет в желудке свою колонию.

Второй этап лечения – нормализация кислотности желудочного сока. Слизистую желудка, пораженную эрозиями, следует оберегать от агрессивного воздействия желудочного сока, иногда даже требуется коррекция его химического состава.

Пациенту прописывают антацидные препараты и блокаторы кислоты – Ренни, Маалокс, Альмагель, магния гидроксид, низатидин и другие. И хотя все эти препараты относятся к группе антацидных, каждое из средств обладает своим механизмом действия. Поэтому не стоит без консультации врача заменять одно лекарство другим.

Поскольку антацидные средства приглушают действие желудочного сока, то для лучшего переваривания пищи требуются дополнительные ферменты. Усиливают секреторную функцию препараты Мезим, Дигестал. Также на данном этапе лечения врач может назначить пациенту спазмолитические средства для устранения боли в желудке – Папаверин, Но-шпа.

Третий этап лечения эрозивного гастрита – восстановление слизистой желудка. С этой задачей отлично справляются препараты Иберогаст, Трентал – они усиливают снабжение пораженных тканей кислородом и регенерация происходит быстрее.

Народное лечение эрозивного гастрита

Помните, что даже лечение народными средствами бывает опасно. Прежде чем начать лечить эрозивный гастрит, нужно посоветоваться с вашим лечащим врачом. Все действия пациента должны быть скоординированы и направлены им. Только под руководством профессионала вы сможете провести грамотное лечение и излечить эрозивный гастрит. В противном случае можно только навредить себе.

Приведем несколько народных рецептов, вполне доступных каждому бальному человеку. Они не вызовут у вас особой сложности и помогут жить дальше и вылечить это заболевание.

Диета при эрозивном гастрите

Диета является неотъемлемой частью терапии при любой форме гастрита. Больному показано дробное питание, пища готовится из свежих продуктов. К таким продуктам относятся:

При воспалении слизистой желудка, а тем более при наличии на ней эрозий, необходимо исключить из своего рациона тяжелую, жирную, трудноперевариваемую пищу (свинина, говядина, жареный картофель), сильногазированные напитки, алкоголь.

Вопросы и ответы по теме «Эрозивный гастрит»

Вопрос: Добрый день! Какова диета при антральном эрозивном гастрите, что можно и чего нельзя?

Ответ: Исключение горячей пищи, острых приправ, обязательно дробное питание до 6-8 раз в сутки. Пища должна быть дробная, термически и химически щадящая.

Вопрос: Я недавно прошла эндоскопию, мой врач сказал, что у меня эрозивный гастрит. Он не смог дать мне ответ на то, что стало причиной его появления. Я не употребляю алкоголь часто, и я не принимаю НПВС. У меня не было травм и хирургических вмешательств. Есть ли другие причины эрозивного гастрита? Можно эрозивный гастрит вылечить? Какие аутоиммунные заболевания могут вызвать эрозивный гастрит?

Ответ: Острый эрозивный гастрит может возникнуть в результате воздействия различных веществ или факторов, он также известен как реактивный гастрит (воспаление слизистой желудка). Эти агенты / факторы включают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) (чаще всего аспирин, ибупрофен и напроксен), алкоголь, кокаин, стресс, радиация, рефлюкс желчи, и ишемия (уменьшение кровоснабжения). Слизистая оболочка желудка отображает характерную картину в том числе кровотечения, эрозии и язвы. Из-за тяжести, эти возбудители лежат на большой кривизне желудка, и это отчасти объясняет развитие острого гастрита или рядом проблем с большой кривизной желудка. Тем не менее, основным механизмом травмы является снижение синтеза простагландинов. Простагландины представляют собой химические вещества, ответственные за защиту слизистой оболочки желудка от вредных последствий желудочной кислоты. Лечение направлено на выявление основных причин и недопущения в будущем, ингибиторами протонной помпы и антацидными препаратами.

Вопрос: Здравствуйте, у меня Эрозивный гастрит, мне поставили такой диагноз после исследование ФГДС. У меня к вам такой вопрос: можно ли принимать утром мёд натощак, мне сказали, что помогает и вообще можно ли вылечиться от этой болезни? Спасибо.

Ответ: Здравствуйте! Мёд можно, но при отсутствии у Вас сахарного диабета и аллергии на мёд. Вылечиться, точнее сделать так, чтоб эта болезнь о себе не напоминала, можно, соблюдая диету и проходя диспансерное обследование у терапевта или гастроэнетеролога раз в полгода. При обострениях необходимо обращаться к врачу за назначение конкретного лечения.

Вопрос: Здравствуйте! Мне 22 года, долгое время страдала от болей в желудке, затем возникли проблемы с кишечником (вздутие) — тогда я обратилась к врачу и прошла обследование. Биопсия показала, что у меня хронический атрофический эрозивный гастрит. Хеликобактер в образце не обнаружили. Мне назначили де-нол 4 раза в день, эзолонг 2 раза в день, мебсин 2 раза в день, фестал во время еды. Вот, курс подходит к концу, а улучшений я не вижу, скорее наоборот-появилась острая боль в желудке после еды, все те же проблемы с кишечником, хотя питаюсь строго по диете. Скажите пожалуйста, не нужны ли антибиотики для лечения моей формы гастрита? Острая боль после еды — свидетельство ухудшения моего состояния?

Ответ: Антибиотики при гастрите назначают только в случае обнаружения хеликобактерной инфекции. В вашей ситуации необходима повторная консультация гастроэнтеролога. После осмотра врач сможет определиться с необходимой коррекцией лечения.

Вопрос: Здравствуйте мне поставили диагноз поверхностный эрозивный гастрит. Прошел курс лечения. На данный момент эрозий нету, осталась только отечность слизистой. Подскажите пожалуйста, насколько быстро по времени развиваються эрозии 12-перстной кишки? И еще: я теперь на всю жизнь должен отказаться в меру употреблять алкоголь, кушать жареное? Могу ли я надеяться, что когда он окончательно пройдет, то я смогу себе ни в чем не отказывать, конечно в меру? Или этот недуг опять вернуться может?

Ответ: Добрый день! Сроки возникновения эрозивного поражения слизистой у всех разные. Если правильно подобрана терапия и правильно соблюдены сроки лечения особых проблем в дальнейшем быть не должно. Если состояние стабильное, достигнута стойкая ремиссия, пожизненная диета не требуется.

Вопрос: Здравствуйте, мне 20 лет. Уже полгода мучают запоры, отрыжка воздухом, недавно начала замечать легкие боли в желудке. УЗИ брюшной полости выявило функциональный перегиб желчного пузыря. Результаты ФГС: эрозивный гастрит, выраженный дуоденогастральный рефлюкс, в желудке присутствуют слизь и желчь. Анализ на дисбактериоз отрицательный. Ходила на прием к гастроэнтерологу, тот буквально за три минуты в спешке назначил лечение. Меня беспокоит вопрос правильного питания при моем диагнозе. Этот гастрит обладает повышенной кислотностью? Какими продуктами необходимо питаться, а какие избегать?

Ответ: Здравствуйте! При современном состоянии медицины диете в лечении гастроэнтерологических болезней отводят не так уж много места. При дискинезии желчевыводящих путей и гастрите рекомендуют придерживаться диеты № 5А (можно посмотреть в интернете) и то, только при обострении.

Использованные источники: www.diagnos-online.ru