Поверхностный гастрит бульбит симптомы

Поверхностный бульбит

Поверхностный бульбит – одна из самых легких форм воспалительного процесса в луковице двенадцатиперстной кишки. Признаки этой патологии неспецифичны и характерны для многих заболеваний пищеварительного тракта: боль в эпигастрии натощак и после еды, тошнота, диспепсические явления, повышенный метеоризм. В диагностике бульбита наибольшее значение имеют эзофагогастродуоденоскопия, рентгенография желудка и ДПК, антродуоденальная манометрия. Основные направления лечения поверхностного бульбита: этиологическое (антихеликобактерное, противопаразитарное), диета, спазмолитики и холинолитики, антацидные препараты.

Поверхностный бульбит

Поверхностный бульбит является довольно распространенным заболеванием, чаще встречающимся в составе другой патологии (язвенная болезнь желудка и ДПК, хронические гастриты и др.). Изолированно это заболевание наблюдается редко, причем у мужчин практически в три раза чаще, чем у женского населения. Причиной развития бульбита служит особое расположение луковицы двенадцатиперстной кишки: эта часть пищеварительного тракта находится в месте перехода желудка в кишечник, здесь закисленный пищевой комок подвергается ощелачиванию и подготовке к дальнейшему перевариванию. Кроме того, именно в луковицу ДПК открывается общий желчный проток. Сочетание этих фактов приводит к тому, что другие заболевания пищеварительного тракта, неправильное питание, курение, стрессы вызывают изменения в слизистой оболочке ДПК, самой уязвимой частью которой и является луковица.

Причины поверхностного бульбита

Поверхностный бульбит может быть острым либо хроническим. Чаще всего воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки в проксимальных отделах (бульбит) связано с язвенной болезнью. Поверхностный бульбит является начальным этапом этого заболевания, а язвенная болезнь ДПК – крайним проявлением бульбита.

Острый поверхностный бульбит чаще всего развивается на фоне погрешностей в питании, пищевых отравлений, интоксикаций, несистематического злоупотребления алкоголем. Также в качестве повреждающего фактора может выступать ранение слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки инородным телом.

Хронический поверхностный бульбит может сформироваться в виде первичной (развившейся самостоятельно) и вторичной патологии (на фоне других заболеваний ЖКТ). Первичный хронический бульбит возникает при стрессах, регулярных нарушениях пищевого режима, постоянном употреблении острой и раздражающей пищи. Вторичный хронический бульбит развивается на фоне хронического гастрита, язвенной болезни, хронического панкреатита, различных генерализованных инфекций и т. д. Основополагающим фактором в развитии хронического поверхностного бульбита является инфицирование хеликобактерной инфекцией – при антральном гастрите микроорганизм вызывает усиление продукции соляной кислоты и пепсина, за счет чего происходит повреждение слизистой оболочки луковицы ДПК и заселение начальных отделов кишечника бактерией H.pylori.

Еще одной причиной поверхностного бульбита может служить синдром короткой кишки, развивающийся после операций резекции кишечника. При этом в ДПК не вырабатывается достаточное количество веществ, регулирующих продукцию гастрина, в связи с чем кислотность желудочного сока повышается и развивается воспалительный процесс. Определенное значение имеет и ускоренное продвижение пищевого комка по кишечнику при этой патологии.

Симптомы поверхностного бульбита

Клиника поверхностного бульбита весьма напоминает язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Основное проявление заболевания – болевой синдром. Боль локализуется в эпигастральной области, имеет различный характер, но чаще ноющий, умеренно выраженный (хотя может быть и спазматической). Болевой приступ возникает натощак или через час после еды, купируется приемом антацидов или пищи.

Кроме болевых приступов, пациенты предъявляют жалобы на повышенный метеоризм, тошноту, диспепсические явления. При осмотре пациента обращает на себя внимание белый налет на языке, умеренная болезненность при пальпации в эпигастральной области, при обострении заболевания возможно незначительное напряжение мышц в проекции луковицы двенадцатиперстной кишки.

Отсутствие лечения при хроническом поверхностном дуодените может приводить к прогрессированию заболевания и в будущем заканчиваться кровотечением из желудочно-кишечного тракта (примерно 10% всех кровотечений обусловлены бульбитом), раком фатерова сосочка.

Диагностика поверхностного бульбита

Пациенты с клиникой поверхностного бульбита требуют обязательной консультации гастроэнтеролога для выявления этиологии заболевания, назначения необходимых исследований и патогенетического лечения. Госпитализации в отделение гастроэнтерологии требуют только те пациенты, у которых болевой синдром выражен очень сильно, либо отмечается гипопротеинемия в биохимическом анализе крови.

Консультация врача-эндоскописта является центральным звеном диагностики поверхностного бульбита, так как точный диагноз можно установить только после эзофагогастродуоденоскопии. Эндоскопическая картина при поверхностном бульбите следующая: визуализируются очаги неравномерной отечности и воспалительной инфильтрации слизистой оболочки луковицы ДПК размерами не более 1-2 см; на воспаленных участках выявляют микроскопические геморрагии; в просвете кишки большое количество слизи и светло-опалесцирующей жидкости. При манипуляциях эндоскопом слизистая легко повреждается, кровоточит. Эндоскопическая биопсия, проведенная во время ФГДС, выявляет дистрофию эпителиальных клеток, отек межуточной ткани, инфильтрацию слизистого слоя лимфоцитами.

Рентгенография желудка и ДПК (с контрастированием и без него) выявляет дискоординацию перистальтики двенадцатиперстной кишки с эпизодами ее спазмов, ретроградную перистальтику, повышение скорости прохождения пищевого комка по начальным отделам пищеварительной трубки. Такие исследования, как импедансометрия ЖКТ, антродуоденальная манометрия, внутрижелудочная рН-метрия позволяют уточнить диагноз и назначить правильную терапию.

Дифференцировать поверхностный бульбит следует с хроническим гастритом, язвенной болезнью, хроническим панкреатитом, холециститом, спазмом и раком фатерова сосочка, грыжей пищеводного отверстия диафрагмы.

Лечение и профилактика поверхностного бульбита

Терапия вторичного поверхностного бульбита начинается с лечения основного заболевания. Если в процессе обследования выявляется инфекция (хеликобактерная, паразитарная), назначается специфическое лечение. Острый поверхностный бульбит требует соблюдения диеты №1, введения спазмолитиков и холинолитиков. Назначение вяжущих и обволакивающих средств при остром поверхностном бульбите не показало достаточной эффективности.

При обострении хронического поверхностного дуоденита следует решить вопрос о необходимости госпитализации пациента в стационар. Рекомендуется диета №1 в сочетании с антацидами, спазмолитиками и холинолитиками, вяжущими средствами. Также проводится симптоматическое лечение – витаминотерапия (в зависимости от выявленного дефицита), парентеральное введение гидролизатов белка (при гипопротеинемии).

Прогноз поверхностного бульбита очень благоприятный. Профилактика заключается в соблюдении здорового образа жизни, правильном питании, своевременном лечении других заболеваний ЖКТ, которые могли привести к развитию поверхностного бульбита.

Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

Поверхностный бульбит

Бульбитом принято называть воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки. Расположенная на границе между желудком и кишечником, она первая «встречает» пищевой комок. В луковицу выходят протоки из желчного пузыря и поджелудочной железы. Воспаление вызывает Хеликобактерия в 70% случаев, лямблии, гельминты. Из-за анатомической связи воспалительный процесс переходит с желудка на бульбус.

Поверхностный бульбит — самая легкая форма воспаления, ее считают начальной или предшествующей стадией других заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки.

Факторы, приводящие к болезни

У большинства взрослого населения имеется гастрит в разной стадии, но переходит он далее на начальные отделы двенадцатиперстной кишки не всегда. Для этого нужны следующие факторы:

  • нарушение режима питания, употребление жирной, жареной и острой пищи;
  • увлечение алкоголем, курение;
  • снижение защиты организма;
  • семейная предрасположенность.

Симптомы и диагностика

В отличие от других форм при поверхностном бульбите боли не играют важной роли. На фиброгастродуоденоскопии находят «поверхностный гастрит бульбит». Так пишут в заключении. Складки слизистой слегка отечны, окраска ярче нормы, видны расширенные капилляры. Возможны явления рефлюксного заброса в желудок и даже в пищевод желчи из луковицы.

На этой стадии пациент чувствует постоянное урчание в животе, сильное чувство голода, общее недомогание, наклонность к запорам, раздражительность, иногда тошноту. Если появляются боли, то они носят очень неопределенный характер, располагаются в подложечной области, непостоянные, ноющие, связаны с приемом пищи или возникают натощак.

В анализах крови выявляется немного ускоренная СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и умеренный лейкоцитоз. Эти признаки говорят о любом воспалении.

Чаще всего люди с такими симптомами вообще не обращаются к врачу, пытаются лечиться самостоятельно. Последствием такого отношения к своему здоровью будет дальнейшее усугубление ситуации, развитие более тяжелых форм бульбита.

Лечение поверхностного бульбита

При поверхностном бульбите лечебные мероприятия сопровождаются быстрым улучшением состояния. Обычно врач рекомендует строгую диету с постепенным расширением: ограничиваются жареные и жирные мясные продукты, копчености, соленья, алкоголь. Придется посидеть две недели на курином бульоне с белыми сухариками, жидких молочных кашах, киселе. Из мясного фарша готовят тефтели, котлеты только на пару. Грубые овощи и фрукты разрешены в вареном или запеченном виде.

Пациенту и в будущем придется питаться часто, но небольшими порциями, приучиться к тушеному и вареному способам приготовления пищи.

Чтобы предотвратить тяжелые формы бульбита, нужно пересмотреть режим жизни, постараться научиться избавляться от стрессов, не работать в ночные смены, пользоваться при необходимости слабыми успокаивающими средствами.

Лекарственные препараты рекомендованы во время обострений, нарушения диеты. Для этого подойдет Альмагель, Фосфалюгель. В зависимости от кислотности желудочного сока, врач посоветует средства для нейтрализации кислого содержимого. Прием народных растительных средств в виде травяных отваров и чаев наиболее показан при поверхностном бульбите.

Использованные источники: gastromedic.ru

Лечение поверхностного гастрита (бульбита)

Заболевания желудочно-кишечного тракта требуют безотлагательного лечения, иначе даже самая лёгкая форма недомогания может обернуться серьёзными последствиями. Лучше всего выявлять недуги на начальной стадии. В этом случае можно даже не прибегать к помощи медикаментозного лечения, а ограничиться соблюдением диеты.

Поверхностный гастрит, бульбит требует своевременного лечения.

Человек, игнорирующий правильное питание, запросто может заполучить такую запись в медицинской карте, как «поверхностный гастрит, бульбит». Это нестрашный, достаточно часто встречающийся диагноз, который, однако, может повлечь за собой более неприятные последствия, если пренебрежительно относиться к своему здоровью и вовремя не спохватиться, чтобы начать лечить болезнь на первых порах. Разберёмся подробнее, что это такое, какие признаки имеют данные заболевания и как с ними справиться.

Поверхностный гастрит — это начальная форма болезни, но при игнорировании способна перерасти в язву желудка, имеет три стадии развития. Характеризуется поверхностным воспалением слизистой оболочки, мышечная ткань пищеварительного органа не затрагивается. Этой форме гастрита свойственен переход к хронической версии заболевания.

Бульбит — воспаление слизистой оболочки луковицы двенадцатипёрстной кишки, соединяющейся с желудком, является разновидностью дуоденита. Заболевания могут идти в одной связке друг с другом, потому как одно зачастую может тянуть за собой другое.

Виды поверхностного гастрита

Заболевание может поражать выстилающий слой слизистой оболочки желудка как очагами, так и охватывать всю поверхность.

Болезнь может локализоваться на различных участках органа:

  • поражается весь верхний слой слизистой оболочки, дно, тело желудка;
  • поверхностный гастрит антрального отдела желудка. В этом случае подвергается поражению антральный желудочный отдел, граничащий с кишечником, он перестаёт нормально функционировать, сужается и в результате повышения кислотности влечёт за собой раздражение двенадцатипёрстной кишки.

Переход болезни в хроническое состояние способен вызвать серьёзные осложнения. Несмотря на то, что данная форма гастрита не так страшна, она может перейти в катаральный, эрозивный гастрит, влекущий за собой бульбит, и другие не менее неприятные разновидности. А заболевание продолжительностью более десяти лет может перетечь в рак желудка.

Причины появления

Возникает поверхностный гастрит благодаря ряду факторов, благоприятствующих развитию болезни:

  • вредные привычки, такие как курение и употребление алкоголя,
  • неправильное питание,
  • побочное действие медикаментов,
  • заболевания других внутренних органов,
  • инфекция, вызванная Helicobacter pylori.

Симптомы

Признаки недуга очень схожи с другими видами гастрита. Различить, какой именно формой болезни страдает пациент можно при помощи ФГДС исследования. Для гастрита характерны:

  • чувство тяжести, дискомфорт,
  • болевые ощущения после приёма пищи,
  • жжение желудочно-кишечного тракта,
  • изжога, отрыжка,
  • тошнота, рвотный рефлекс,
  • нарушение стула,
  • снижение аппетита,
  • неприятный запах изо рта,
  • проявления бульбита и дуоденита.

В случае обнаружения подобных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы начать принимать необходимые меры по устранению заболевания и предотвращению осложнений.

Лечение поверхностного гастрита

Чтобы избавиться от заболевания, необходимо соблюдать предписанную врачом диету, возможно, при лёгкой форме недуга вполне достаточно будет только её. В любом случае переход на новый рацион, исключающий нездоровую пищу, необходим. Если стадия гастрита не самая лёгкая, то совместно с диетой назначается курс медикаментозного лечения.

Возможно использование народных средств, но перед приёмом различных отваров необходимо проконсультироваться со специалистом. Если болезнь приобретает острую форму, то проводится лечение в стационаре под наблюдением врача. Анатомическая связь желудка с кишечником зачастую обуславливает переход возникшего воспаления и на луковицу двенадцатипёрстной кишки.

Причины появления бульбита

Воспаление может обусловить целый ряд факторов:

  • глистные заболевания, лямблиоз;
  • болезнь Крона (хроническое воспаление ЖКТ);
  • неправильное питание, злоупотребление жирной, жареной, острой пищей;
  • патологии, травмы луковицы;
  • инфекция, вызванная Helicobacter pylori;
  • воспаление на фоне гастрита;
  • генетическая предрасположенность.

Симптомы бульбита

Признаки заболевания очень схожи с характерными проявлениями гастрита. Горечь в горле, изжога, тошнота, нарушение стула, желудочные боли, дискомфорт в желудке, ощущаемый после приёма пищи — всё это является также и симптомами бульбита. Но такие явные признаки характерны, если развился острый или эрозивный бульбит.

Поверхностная форма заболевания протекает не так явно, она совсем незаметна для больного, потому можно пропустить тот момент, когда уже следует начинать лечить недуг. Вследствие не выдающего себя ничем поверхностного бульбита, предшественника более тяжёлых форм кишечных заболеваний, возникают осложнения, может развиться эрозия, которая при дальнейшем игнорировании проблемы превращается в язвы на стенках кишечника.

Лечение бульбита

Для начала выясняются причины возникновения недуга. Когда в качестве провоцирующего фактора выступает гастрит, проводится совместное лечение обоих болезней. При хроническом и катаральном бульбите назначаются антибактериальные препараты, антибиотики. При острой форме заболевания, сопровождающейся болевыми ощущениями, назначаются также обезболивающие средства. Лечение бульбита подразумевает комплексную терапию, вместе с приёмом медикаментов больному необходимо соблюдать диету, без которой избавиться от проблемы будет невозможно.

Диета при бульбите и гастрите

Итак, для выздоровления следует полностью перекроить свой ежедневный рацион. Диета при бульбите двенадцатипёрстной кишки сродни той, что применяется при гастрите. А когда обе болезни идут в комплекте, то врачом и назначается общая инструкция по приёму пищи. Конечно, для каждого случая специалист назначит индивидуальную диету, но существуют определённые принципы, основополагающие рациона. Важно немедленно отказаться от курения и исключить:

  • жареную, острую, солёную, жирную пищу;
  • копчёности;
  • специи;
  • крепкий чай, кофе;
  • газированные напитки;
  • алкоголь.

При этом питание должно быть дробным, небольшими порциями несколько раз в день. Ни в коем случае не допускается излишне горячая или холодная пища. Рацион должен вмещать побольше жидкой еды: бульоны, лёгкие супы, каши. Хлебобулочные изделия вначале диеты лучше не употреблять.

Предпринимать меры для скорейшего избавления от болезни нужно незамедлительно. Сама по себе проблема не проходит, а только усугубляется. Острые, запущенные формы заболеваний: эрозивный гастрит, бульбит, язва желудка, кишечника гораздо хуже поддаются лечению.

Стоит помнить, что даже если вы на данный момент здоровы, не стоит злоупотреблять алкоголем, курением и ненатуральной или слишком солёной, острой пищей. Правильное питание и ведение здорового образа жизни предупредит развитие болезней ЖКТ и подобные проблемы не побеспокоят вас в дальнейшем.

Использованные источники: pobedigastrit.ru

Поверхностный бульбит желудка

Каждый из нас хотя бы раз в жизни испытывал на себе симптомы заболеваний желудочно-кишечного тракта. Очень часто из-за неправильного питания и стресса мы «зарабатываем» себе гастрит или дуоденит.

К разновидности дуоденита можно отнести и поверхностный бульбит. Это воспалительное заболевание луковицы двенадцатиперстной кишки (ДПК). Такой отдел кишечника находится сразу после желудка и первый встречает пищевой комок. В луковицу впадают общий желчный проток и протоки поджелудочной железы.

Поверхностный бульбит – начальная стадия воспаления ДПК, самая легкая, поэтому охотно поддается лечению.

Причины возникновения заболевания

Обычно бульбит появляется вместе с гастритом. Либо гастрит присоединяется позже. Факторы, способствующие развитию болезни:

  • инфицирование бактерией Helicobacter pylori;
  • нарушение двигательной активности ДПК, в результате чего пища застаивается в луковице, и соляная кислота нарушает целостность слизистой оболочки;
  • неправильное питание (употребление жареной, соленой, копченой пищи, фаст-фуда), а также алкоголь и курение;
  • постоянное нервное перенапряжение и переживания способствуют нарушению микроциркуляции крови в стенках кишечника;
  • паразитные инвазии (аскаридоз, энтеробиоз);
  • травмы желудка и кишечника.

Также приводят к бульбиту нарушение иммунитета и тяжелые сопутствующие заболевания.

Симптомы поверхностного бульбита

Основное проявление – болевой синдром. Боль появляется через час-полтора после еды. Она ноющая, локализуется чуть выше пупка. Может отдавать в правое подреберье и спину. При острой стадии заболевания боль усиливается, требует приема спазмолитиков. Дополнительно о наличии бульбита свидетельствуют:

  • отрыжка горьким, часто с неприятным запахом;
  • тошнота после принятия пищи;
  • рвота с примесью слизи и желчи.

Как и в результате любого заболевания страдает общее состояние: появляются головные боли, сердцебиение, сонливость и раздражительность.

Диагностика заболевания

При наличии хотя бы нескольких из перечисленных симптомов, стоит обратиться к врачу. Тщательно изучив ваши жалобы, доктор проведет наружный осмотр (при пальпации живота ощущается болезненность в области эпигастрия или пупка) и назначит полное обследование.

При подозрении на очаговый бульбит делают ФГДС (фиброгастродуоденоскопию). В ходе этого метода камера на конце специального шланга попадает в луковицу ДПК и доктор получает возможность рассмотреть орган изнутри. О воспалении будет свидетельствовать покраснение слизистой оболочки, наличие контактной кровоточивости, увеличение этого отдела кишки в размерах. Также там будут находиться застойные пищевые массы.

Дополнительно при поверхностном бульбите назначают рентгенографию желудка и ДПК с контрастированием. На снимках будет видна беспорядочная перистальтика кишечника и тенденцию к обратному забросу содержимого в желудок.

Для уточнения тяжести заболевания назначают биохимический анализ крови. Из-за нарушения всасывания пищи в нем будет низкий гемоглобин и белок.

Лечение поверхностного бульбита

Для успешной терапии нужно правильно выяснить причину заболевания. Если это глистные инвазии или поражение Helicobacter pylori, то в первую очередь воздействуют на эти факторы. А потом лечат симптомы заболевания. В терапии бульбита выделяют три направления: диета, лечение медикаментами и народными средствами.

Диета при бульбите

В принципе, диета при поверхностном бульбите такая же, как и при любом поражении ЖКТ. Исключают продукты, стимулирующие секрецию соляной кислоты в желудке и желчи. Это пряности, соленья, копченое мясо, газировка, кофе, шоколад, квас, хрен. К употреблению пригодны:

  • нежирное вареное мясо, рыба (можно запеченная);
  • каши, сваренные на молоке или воде (кроме пшенной, перловой и кукурузной);
  • сезонные овощи, сваренные на пару или в воде (исключают капусту, репу, щавель, огурцы и грибы в любом виде);
  • мучные изделия из муки высшего сорта, бисквиты;
  • яйца всмятку;
  • сливочное и растительное масло.

В день должно быть не меньше 5–6 приемов пищи небольшими порциями. Еда не должна быть слишком холодной или горячей. Поваренную соль по возможности ограничивают, как и в любой диете.

Лекарственная терапия

Препараты подбираются в зависимости от тяжести заболевания и финансовых возможностей пациента. Лечение обычно длиться 2-3 недели, могут назначаться и повторные курсы. Чаще всего используют:

  • антибиотики для иррадикации Helicobacter pylori в желудке – Амоксициллин, Кларитромицин, Тетрациклин и Метронидазол (противомикробный препарат, к антибиотикам не относится);
  • ингибиторы протонной помпы – Омепразол, Рабепразол, Эзомепразол – снижают желудочную кислотность;
  • антациды – нейтрализуют соляную кислоту (Ренни, Гастал, Маалокс, Алмагель, Тальцид);
  • спазмалитики – для снятия болевого синдрома и расслабления мускулатуры двенадцатиперстной кишки и желудка (Дротаверин или Но-шпа, Папаверин);
  • легкие успокоительные препараты (экстракт валерианы или пустырника);
  • средства, повышающие образование слизи для заживления эрозий (Биогастрон, Ликвиритон).

Лечение народными средствами

Фитотерапия поверхностного бульбита основана на использовании сборов, содержащих чистотел, зверобой, ромашку, тысячелистник. Смешайте все эти травы в равном количестве. Две столовых ложки смеси нужно залить кипятком (500 мл) и настаивать 3-4 часа. Полученное средство пьют по половине стакана перед каждым приемом пищи. На лечение уходит примерно 10 дней. Потом нужно обязательно сделать перерыв.

Так же можно делать настой из коры дуба, он обладает противомикробным и вяжущим действием. Две ложки коры залить стаканом кипятка, настаивать 2 часа. Пить по 2 столовых ложки перед едой.

Хороший эффект дает употребление минеральных вод «Ессентуки» № 4 и 17, «Боржоми». По 2 стакана в день (утром натощак и на ночь перед сном). Пить их можно длительно, по 2–3 недели.

При своевременном обращении к доктору за помощью и правильно назначенной терапии, с поверхностным бульбитом справится несложно. Но нужно строго соблюдать все рекомендации и быть аккуратным в лечении народными средствами.

Если вам хотя бы раз диагностировали данное заболевание, то придется пожизненно придерживаться диеты и распрощаться с вредными привычками. Не забывайте уделять хотя бы два часа в неделю спортивным занятиям и соблюдать правила личной гигиены. Тогда вы навсегда забудете, что такое поверхностный бульбит.

Использованные источники: gastrolekar.ru

Похожие статьи