Аструм гастрит лечение

Лечение антрум гастрита

При поражении слизистой антрального отдела желудка воспалением развивается антрум гастрит. Патология характеризуется деструкцией оболочки, вырабатывающей слизь и соляную кислоту, необходимые для осуществления пищеварительного процесса. Частой причиной возникновения недуга является инфицирование ЖКТ патогенной бактерией Хеликобактер пилори. Диагностируется болезнь методами ФГДС с прицельной биопсией и рентгенографией. Лечится — комплексно. При своевременном обнаружении прогноз — благоприятный.

Антрум желудка

Антральный или выходной отдел желудка расположен внизу и занимает 1/3 всей площади органа. Эта зона выстлана обкладочными клетками, специфика которых — выработка защитной бикарбонатной слизи, снижение кислотности поступаемого пищевого комка из тела желудка. В результате деятельности желез пища подготавливается к переходу в щелочную среду 12-перстной кишки, а слизистая защищается от воздействия агрессивной кислоты.

При развитии антрум гастрита нарушается процесс ощелачивания пищевого комка, что провоцирует воспаление кишечника. Снижение выработки защитной бикарбонатной слизи открывает железы для агрессивного воздействия соляной кислоты. В результате слизистая изъязвляется с дальнейшим образованием грубых рубцов из соединительнотканных структур, которые не выполняют важных пищеварительных функций.

Описание патологии

Антрум гастрит — болезнь, вызванная воспалением слизистых оболочек, расположенных в последнем, выходном отделе желудка. Патологический процесс развивается снижение выработки слизи и бикарбонатов особыми железами. Это происходит на фоне разрушения клеток и повышения кислотности пищеварительного сока. При своевременном лечении — процесс обратимый.

Формы антрального гастрита

По особенностям течения различают:

  1. Острый антральный гастрит — самостоятельно развивающееся воспаление. Отличается яркой симптоматикой, коротким промежутком перехода в хроническую форму. Возникает как ответ на неблагоприятное воздействия на организм.
  2. Хронический — запущенная форма, характеризуемая медленным течением с обострениями и затишьями клинической картины. По мере развития образуется большое количество рубцов и атрофированных участков слизистой. Осложнения — сужение пилорической зоны, неправильное прохождение пищи в кишечник. Проявляется тяжестью в животе после перекуса, как результат, отказом от еды, схваткообразными болями, неустойчивым стулом, тухлой отрыжкой.

По особенностям течения различают:

  1. Поверхностную форму, которая зачастую вызывается бактериальной инфекцией Хеликобактер пилори. В результате ее жизнедеятельности происходит дисфункция желез, скачок кислотности на фоне усиления кислотообразующей функции желудка. Особенностью является поражение приповерхностного пласта слизистой без рубцевания. Проявляется болью в межреберье, кисловатой отрыжкой, изжогой.
  2. Эрозивный антрум гастрит — следующая стадия после катаральной, когда на обкладочной оболочке образуются эрозии, затрагивающие железы. По мере развития появляются рубцы, в пораженных зонах открываются небольшие кровотечения.
  3. Гиперпластический гастрит. Характеризуется утолщением отдельных участков с замещением эпителиальных клеток кистами и полипами.
  4. Очаговое воспаление. Заболевание часто протекает в хронической форме с множественными поражениями отдельных участков слизистой.
  5. Атрофическая форма хронического антрум гастрита — полная атрофия слизистой с отсутствием секреторной функции, невозможностью переваривания пищи.

Вернуться к оглавлению

Почему возникает?

Основными причинами возникновения антрального гастрита являются:

  • заражение и жизнедеятельность хеликобактерий;
  • развитие аутоиммунных реакций в организме, когда синтезируются антитела, атакующие собственные клетки желудка;
  • генетическая предрасположенность;
  • постоянные стрессы и депрессии;
  • табакокурение и злоупотребление алкогольной продукцией;
  • длительное лечение антибиотиками или нестероидными препаратами.

Вернуться к оглавлению

Признаки болезни

Начальные стадии антрум гастрита — слабовыраженные, так как поражается только поверхностный слой, а железы еще не затрагиваются, следовательно, пищеварительный процесс не нарушается. По мере развития патология проявляется такими признаками:

  • резкая боль, подобная приступу с локализацией в эпигастрии и часто зависящая от употребления еды и длительностью 1—2 часа;
  • изжога и кисловатая отрыжка и привкус во рту;
  • подташнивание до рвоты;
  • метеоризм, вздутие;
  • понос, реже — запор;
  • дегтеобразный стул, рвота с кровавыми примесями на фоне открытия кровотечений при эрозивной форме воспаления;
  • падение аппетита вплоть до отказа от еды;
  • ослабленность, вялость, потеря трудоспособности, хроническая усталость.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Чтобы дифференцировать признаки антрального типа гастрита от других патологий, помимо оценки общего состояния и анализа жалоб, рекомендуется пройти комплексное обследование, которые нужно доверить квалифицированному специалисту. По результатам анализа доктор поставит диагноз, определит степень поражения желудка и назначит соответствующую схему лечения. Основными диагностическими процедурами являются:

  • анализ крови, кала;
  • фиброгастроскопия с прицельной биопсией;
  • рентген;
  • УЗИ;
  • КТ и/или МРТ.

Вернуться к оглавлению

Лечение

Антрум гастрит лечить нужно комплексно. Первоначально лечение направлено на угнетение хеликобактериальной инфекции. В противном случае эффективность общей терапии будет лишь симптоматической, и в скором времени воспаление возобновится. Лечение проводится медикаментозно, диетой и с использованием средств народной медицины. Схема разрабатывается только врачом-гастроэнтерологом, так как многие средства несовместимы между собой.

Медикаменты

Стандартом лечения хеликобактериального поражения является комбинация: два антибиотика с ингибитором протонного насоса. При отсутствии эффекта терапия корректируется с использованием ингибитора с препаратом висмута и антибиотиками «Тетрациклин» и «Метронидазол». Другими медсредствами против антрум гастрита являются:

  • гистаминные блокаторы Н2-рецепторов — «Лосек», «Квамател»;
  • антациды против диспепсии — «Алмагель», «Маалокс», «Гастал», «Фосфолюгель»;
  • регуляторы моторики — «Мотилиум», «Церукал», «Реглан»;
  • антисекреторы (ИПП) — «Омепразол», «Лансопразол»;
  • противорвотные — «Метоклопрамид»;
  • анальгетики и спазмолитики — «Анальгин», «Но-шпа», «Дротаверин».

Вернуться к оглавлению

Часто используемые

Чаще при купировании проявлений антрум гастрита применяются медпрепараты-восстановители слизистой желудка. Они наделены способностью быстро регулировать кислотность, активизировать клеточную регенерацию, нормализовать моторику пораженного органа. Гастроэнтерологи в большинстве случаев назначают «Солкосерил», «Актовегин». Для ускорения процесса восстановления в терапевтическую схему включают поливитаминные комплексы с группами витаминов В, А, С.

Народная медицина

Нетрадиционная медицина применяется только в комплексе с лекарственными средствами. Популярные рецепты:

  • Календула — оказывает антивоспалительный и заживляющий эффект. Готовится в виде настоя из 2-х б. л. цветков в 250 мл кипятка. Принимать через 3 часа за 30 минут до еды.
  • Настойка прополиса на спирту — покупается в аптеке. Пить по 30 капель в 100 мл воды до 4-х раз в день.
  • Чайный гриб — натуральный антибиотик. Готовится путем настаивания и принимается внутрь между приемами пищи трижды в сутки.
  • Свежий сок сырого картофеля — от болей, изжоги, ускорения регенерации.
  • Алоэ с медом (50/50) — для снятия воспаления. Пить трижды в день и запивать водой.
  • Облепиховое/оливковое масло — для восстановления секреторной функции. Растворить 1 б. л. масла в теплом молоке и пить раз в сутки.

Вернуться к оглавлению

Диета и продукты

Успех терапии гарантирует грамотная диета. При воспалении антрального отдела нужно употреблять пищу в жидком, перетертом виде: супы-пюре, молочные каши, кисели, протушенные овощи, паровые котлеты или отварное мясо нежирных сортов. Пища не должна быть горячей или холодной при употреблении.

Запрещено кушать вредные, острые, жирные, пересоленные блюда, маринады.

Свежие овощи из-за содержания грубой клетчатки могут спровоцировать болевой приступ на фоне стимуляции выработки соляной кислоты. Запрещены: виноград, выпечка, кофе, крепкий чай, алкогольная продукция и курение. Пища принимается дробно по 6 раз в день малыми порциями. Реже может потребоваться лечебное голодание. По мере отступления воспаления диета постепенно расширяется, но соблюдается еще длительное время.

Кто лечит?

Лечением антрального гастрита занимается гастроэнтеролог. Этот врач проводит первичный осмотр, диагностику заболевания, определяет тип и форму болезни.

Если специалист имеет дополнительную квалификацию гепатолога и проктолога, он может лечить все патологии желудочно-кишечного тракта, которые причастны к пищеварительным и метаболическим процессам.

Использованные источники: tvoyzheludok.ru

Как лечить поверхностный антрум-гастрит

Поверхностный антрум-гастрит – это хроническая форма заболевания, которая протекает на протяжении достаточно длительного периода времени. Она характеризуется поражениями верхних слоев слизистой желудка, в результате чего наступает некая его дисфункция.

Достаточно часто бывает и так, что заболевание сопровождается воспалением слизистой оболочки 12-перстной кишки. В более запущенных случаях возникает дуоденитом и эрозивный бульбит.

Причины поверхностного антрум-гастрита

В 85% случаев гастрит возникает вследствие воздействия на слизистую оболочку желудка бактерии под названием Helicobacter pylori. Тем не менее болезнь развивается лишь в том случае, если этому сопутствуют и некоторые внешние факторы. Речь идет о нездоровом образе жизни, иных заболеваниях организма, пониженным иммунитете, а также неправильном питании. Поэтому медицине известны даже такие случаи, когда человек являлся носителем данной бактерии, тем не менее так и не заболел гастритом.

Раздражающими веществами, вследствие употребления которых может возникнуть гастрит, являются:

  • некоторые лекарства (чаще всего воспаление вызывают гормоны, сульфаниламиды и салицилаты);
  • слишком жесткая и грубая пища;
  • острая, жирная и очень соленая еда;
  • сигаретные смолы, никотин;
  • газированные напитки;
  • условия труда, связанные с вдыханием вредных веществ.

Но не стоит забывать, что хронический гастрит является следствием неправильно вылеченного острого гастрита.

Существуют также некоторые недуги, которые своим наличием в организме могут вызывать поражение слизистых оболочек желудка. А именно:

  • анемия;
  • недостаточное кровообращение;
  • сахарные диабет и другие нарушения эндокринной системы;
  • некоторые заболевания почек;
  • различные инфекции;
  • неправильная работа клапанного аппарата желудочно-кишечного тракта;
  • стресс.

Симптомы поверхностного антрум-гастрита

Наиболее распространенными симптомами поверхностного антрум-гастрита являются:

  1. Снижение либо полное отсутствие аппетита.
  2. Болезненные ощущения в области желудка после приема пищи;
  3. Ощущение тошноты на голодный желудок.
  4. Неприятный, нередко, металлический привкус во рту.
  5. Запах изо рта.
  6. Изжога.

Когда воспаление стенки желудка принимает поверхностный характер, появляются некоторые признаки повышенной или же, наоборот, пониженной кислотности. У молодых больных поверхностный гастрит, как правило, сопровождается именно повышенной кислотностью. В результате у пациентов нередко возникают острые боли, кислая отрыжка, ночные боли в области эпигастрия, а также постоянные запоры, сменяющиеся поносами.

Людям пожилого возраста более присущ гастрит, сопровождающийся понижением кислотности. Его основными симптомами является снижение аппетита, потеря веса, отрыжка воздухом по утрам, постоянная слабость, рвота и тошнота, а также наличие на языке белого налета.

Если же к поверхностному гастриту присоединился еще и поверхностный дуоденит, боль будет локализована в надчревной области. Чаще всего она будет проявляться при сильном голодании. А вот боль в форме схваток может проявиться в случае употребления алкогольных напитков, а также острой либо жирной пищи.

Лечение поверхностного антрум-гастрита

Лечение данного заболевание проводится в домашних условиях, но с обязательным регулярным посещением врача. Единственный вариант, когда врач может настаивать на госпитализации, это если у него возникнет опасение, относительно наличия язвы 12-перстной кишки.

Лечение медикаментами поверхностного гастрита включает в себя:

  • антибактериальную терапию продолжительностью 10-14 дней, в случае, если причиной гастрита оказалась бактерия под названием Хеликобактер пилори;
  • лечение антибиотиками. В данном случае назначаются противогастритные лекарственные препараты, которые, кстати, могут сочетаться с антибактериальной терапией;
  • антацидные препараты. Показаны в случае, когда кислотность в желудке сильно повышена;
  • ферментные препараты. Назначаются в противоположном случае, то есть когда кислотность, наоборот, понижена;
  • обволакивающие средства. Помогают избежать повторного травмирования слизистой оболочки желудка. Способствуют скорейшему заживлению;
  • препараты против рефлюкса. Назначаются при так называемом рефлюкс-гастрите. Предотвращают выброс в желудок содержимого 12-перстной кишки.

А вот, когда гастрит переходит в стадию ремиссии, врачи рекомендуют прибегать к кислородной терапии, занятиями ЛФК, а также физиопроцедурами. Показано также санаторно-курортное лечение и принятие вод, богатых щелочью.

Профилактика гастрита

Основными способами предупреждения гастрита являются:

  1. Лечение заболеваний ЖКХ, пока те находятся в острой стадии.
  2. Полноценное питание.
  3. Отказ от курения, а также употребления алкогольных напитков.
  4. Борьба со стрессами.
  5. Улучшение условий труда.

Использованные источники: gastritlechim.ru

Антрум гастрит

Язвенная болезнь желудка часто развивается на фоне другой патологии, к примеру, антрум гастрит. Рассмотрим характеристику, причины и последствия заболевания.

Определение, причины

Антрум гастрит (гастрит типа В) – воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка, его антрального отдела. Выделяют немало внутренних и внешних причин, способствующих его развитию.

Внутренние причины

Главную роль в развитии гастрита играет бактерия Helicobacter pylori. Активно размножаясь в полости желудка, микроб внедряется в слизистую оболочку, вызывает воспаление и нередко разрушение тканей. Снижения кислотности пищеварительного сока, за который отвечает антральный отдел, не происходит, соляная кислота усугубляет процесс и нарушает процессы ферментативной обработки пищи.

Заболевание носит наследственный характер. Не исключено, что болеющий родитель передаст патологию на генном уровне ребёнку. Вероятность передачи равна 25-30%, предполагая, что другой родитель здоров.

Немаловажным становится нарушение работы иммунной системы. Организм начинает вырабатывать антитела к собственным клеткам, что приводит к разрушению поверхностных слоёв полого органа.

Внешние причины

Ведущее место по частоте встречаемости отдаётся неправильному, нерациональному питанию. Жирная, копчёная, кислая, чрезмерно солёная и консервированная пища раздражает слизистую оболочку, увеличивает кислотный показатель содержимого желудка. Пища с недостаточным количеством полезных веществ, витаминов и микроэлементов негативно влияет на организм и клетки антрального отдела в частности, погибающие от истощения.

Приём антибиотиков. Этот фактор выделяют в избранных литературных источниках как химический. Длительный приём антибактериальных средств токсичен для тканей, стенка постепенно теряет функции, структуру, становится атрофичной.

Стресс и эмоциональные расстройства влияют не напрямую. Нервная система перестаёт регулировать сосуды, их сокращение и расслабление, нарушается кровоток, развивается сначала гипоксия клеток, потом некроз.

Вредные привычки – курение, алкоголь – объединяют в себе все перечисленные отрицательные эффекты. Это главная причина, призванная к устранению в первую очередь, иначе дальнейшее лечение окажется малоэффективно.

Классификация и симптомы

Антральный гастрит делится по течению и длительности заболевания на острый и хронический. По форме выделяют:

  • поверхностный;
  • катаральный;
  • эрозивный;
  • очаговый;
  • эритематозный;
  • атрофический.

Поверхностный антрум гастрит. Затрагивает лишь поверхностные слои слизистой стенки желудка, протекает без серьёзных трофических изменений. При указанной форме не повреждаются железы, не образуются рубцы. Больной жалуется на уменьшение аппетита, тошноту, лёгкое недомогание, дискомфорт, чувство распирания в области живота, редко – отрыжку кислым и рвоту. Проходит без симптоматических признаков.

Катаральный антральный гастрит. Воспаление охватывает всю толщу слизистой оболочки. Возможно частичное повреждение желёз желудка. Частично нарушается выработка ферментов. В клинической картине появляются расстройства желудочно-кишечного тракта, вздутие живота, отсутствие аппетита, слабость, озноб, иногда понижение артериального давления, боль в левом подреберье, отрыжка с горьким привкусом во рту.

Эрозивный антрум гастрит. Характеризуется образованием дефектов, маленьких неглубоких язвочек на стенках антрального отдела. Главным симптомом становится резкая боль в области желудка, вынуждающая больного принять определённое положение (человек ложится на бок и прижимает колени к себе). Эрозия – фактически открытая рана, способная в любой момент закровоточить. В таком случае цвет кожных покровов станет бледным, иногда с серым оттенком, кал приобретает дёгтеобразную структуру и окрашивается в чёрный цвет. Заболевание можно расценивать как осложнение первых двух форм, появляющееся при условиях, что диагностика и лечение не назначены. Возможен вариант развития событий – у больного выявлен поверхностный гастрит, но человек не придерживался рекомендаций врача, не соблюдал диету. Помимо этого, неправильно проведённая терапия усугубит состояние. Во всех случаях воспалительный процесс распространяется на подслизистый слой и разрушает тканевую структуру.

Очаговый антральный гастрит. По сравнению с другими разновидностями, такой тип гастрита отличается множественностью очагов поражения, что резко ухудшает клиническую картину. Режущие боли становятся сильнее, носят приступообразный характер. Уменьшается масса тела на фоне отвращения к пище. Человек мучается от изжоги, отрыжки, метеоризма, головокружения и общей слабости. Процесс сопровождается снижением иммунных сил организма.

Хронический антрум гастрит. Эту форму гастрита разделяют на два периода: ремиссии и рецидива. Ремиссия характеризуется утиханием симптомов, больной живёт счастливой полноценной жизнью. Клиника рецидивов схожа с клиникой остро протекающего гастрита. Обладают сезонностью – появляются в большинстве случаев весной и осенью. Выделяют два подтипа хронического гастрита. Эритематозный тип схож с эрозивной формой заболевания. Отличительной чертой становятся эритемы – высыпания ярко-красного цвета в виде овала или круга. Повреждения поверхностны, во время обострения становятся глубже, трансформируются в маленькие язвы. Снижается моторная функция желудка. В процессе угасания симптомов изредка образуются рубцы на месте заживления раны.

Атрофический антрум гастрит характеризуется склеротическими процессами в тканях, атрофией слизистой оболочки, снижением эластичности стенок и нарушением пищеварительной эвакуаторной функции – продвижение полупереваренного комка в двенадцатиперстную кишку. Больной отмечает чувство тяжести в левом подреберье, резкую слабость, озноб, тремор и снижение температуры конечностей, повышенное потоотделение, а также все перечисленные диспепсические расстройства. Иногда сопровождается гипотонией, нарушениями ритма сердца, головными болями. Атрофический гастрит врачи выделяют как предраковое заболевание.

Диагностика

Оценивается общее состояние пациента, назначается комплекс лабораторных и инструментальных методов диагностики, позволяющих отдифференцировать заболевание от прочих патологий. Основными диагностическими процедурами становятся:

  • анализ кала, мочи, общий и биохимический анализ крови;
  • фиброгастродуоденоскопия (ФГДС);
  • рентген и ультразвуковое исследование брюшной полости;
  • компьютерная и магниторезонансная томография;
  • С-уреазный дыхательный тест, иммуноферментный анализ (ИФА), посев желудочного содержимого на бактериальную флору, определение её чувствительности к антибиотикам;
  • биопсия ткани.

Анализ кала проводится с целью обнаружения кровяных частиц или кусочков непереваренной пищи. Общий и биохимический анализ крови даст информацию о содержании жиров, глюкозы, характеризуя процессы переваривания и всасывания питательных веществ. Наличие повышенного числа лейкоцитов, С-реактивного белка, увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) свидетельствует о протекающем в желудке воспалительном процессе.

ФГДС позволяет наглядно оценить состояние слизистой оболочки желудка, её цвет, толщину, складки, определить наличие или отсутствие рубцов и эрозий. В процессе эндоскопии присутствует возможность взять участок живой ткани на биопсию, чтобы выявить атипичные клетки, говорящие о злокачественном процессе и росте возможной опухоли.

УЗИ, рентген, КТ и МРТ дают общее представление о положении желудка в организме, его размерах и форме. Методы полезны при дифференциальной диагностике.

С-уреазный дыхательный тест – информативный анализ на Helicobacter pylori. В желудок вводится раствор с меченой мочевиной. Через определённое количество времени больного просят сделать выдох в специальный препарат. Если в желудке активно размножается возбудитель, показатель мочевины окажется в разы больше 1%. ИФА нацелено на обнаружение антител к микроорганизму в сыворотке крови, тест на антибиотикочувствительность определяет дальнейшее лечение пациента.

Лечение гастрита

Терапия делится на ряд составляющих, дополняющих друг друга: медикаменты, диета, нетрадиционная медицина. Помните, при первых симптомах гастрита нельзя заниматься самолечением, в противном случае возникнут осложнения и потребуется хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

С целью подавления и уничтожения хеликобактерий стоит назначать антибиотики. До получения результатов анализов назначается два препарата широкого спектра действия группы пенициллинов, цефалоспоринов, макролидов. Далее, узнав чувствительность возбудителя, лечение дополняется антибактериальным лекарством, обладающим узкой направленностью действия. Курс продолжается в пределах семи – десяти дней. Чтобы избежать дисбактериоза в кишечнике, следует пить медикаменты, восстанавливающие нормальную микрофлору, добавить в рацион питания кисломолочные продукты.

Возникает необходимость применять симптоматическую терапию для облегчения состояния пациента. При резких болях внутривенно или внутримышечно вводится анальгетический, противовоспалительный препарат (Кеторол), спазмолитик в таблетированной форме (Дротаверин). Уменьшить кислотность возможно антацидными средствами (Омепразол), снизить риск возникновения рвоты регуляторами моторики желудка (Церукал). Восстановить слизистую желудка поможет лекарство, обладающее регенеративными свойствами (Актовегин).

Диета

Больным с антральным гастритом выписывается диета №2 (стол №2). Подразумевает дробное питание маленькими порциями. Пять – шесть раз в день человек употребляет продукты в жидком или перетёртом виде тёплой температуры: каши, супы, овощное, фруктовое пюре, нежирные сорта мяса, рыбы, отваренные или приготовленные на пару. Исключаются из рациона кислые, жаренные, жирные, острые, копчёные, консервированные продукты.

По мере улучшения состояния здоровья продукты становятся разнообразными. Диету нужно соблюдать длительное время до полной уверенности в выздоровлении.

Домашняя медицина

Нетрадиционное лечение включает изготовление настоев и отваров исключительно на растительном сырье. В качестве компонентов при антральном гастрите возможно использовать цветки ромашки и календулы, сок алоэ, картофеля, корни лопуха, листья шалфея, подорожника, плоды боярышника, липовый или цветочный натуральный мёд.

Использованные источники: gastrotract.ru