Физиотерапия лечение гастритов

Физиопроцедуры при гастрите

При желудочных заболеваниях используют комплексное лечение, которое включает различные методы. Физиотерапия при гастрите помогает снять воспаление, обезболивает и приводит в норму секреторные функции. Физиолечение используют на стадии ремиссии заболевания, когда отсутствует выраженный болевой синдром.

Посредством воздействия ультразвуковых волн, токов, лазера, магнитных полей, употребления минеральных целебных вод и других процедур состояние больного значительно улучшается.

Показания к применению

Физиотерапию проводят в стадии ремиссии при хронической форме гастрита или при уменьшении острых воспалений как для взрослых, так и для детей. Методы физиолечения врач подбирает индивидуально, в зависимости от типа недуга и его течения. Выбор методики зависит от причин, вызвавших болезнь и нарушение работы секреторной желудочной функции. Продолжительный выраженный болевой синдром и расстройства диспепсического характера при хроническом гастрите, сопровождающиеся потерей трудоспособности, лечат в условиях стационара. При менее выраженной симптоматике терапия проводится в поликлинике или на дому.

Польза процедур

Методы физиотерапии решают такие задачи:

  • устраняют боль;
  • стимулируют работу желез;
  • восстанавливают моторные и вегетативные функции;
  • устраняют расстройства астено-депрессивного характера;
  • способствуют нормализации иммунной реакции.

Вернуться к оглавлению

Физиотерапевтические методы

Врач при гастрите может назначить следующие процедуры:

  • Вегетокорригирующие:
    • электросонтерапия;
    • электроаналгезия;
    • аэротерапия.
  • Противовоспалительные:
    • УВЧ;
    • криотерапия.
  • Репаративно-регенеративные:
    • лечение лазером;
    • пелоидотерапия;
    • ДМВ;
    • ультразвук.
  • Спазмолитические:
    • парафинотерапия;
    • гальванизация ЖКТ;
    • электрофорез.
  • Седативные:
    • хвйные и азотные ванны;
    • гальванизация воротникового участка.
  • Секретокорригирующие:
    • бальнеотерапия;
    • магнитотерапия.
  • Иммуномодулирующие:
    • ВЛОК;
    • СМВ;
    • магнитотерапия тимуса.
  • Озонотерапия.

Вернуться к оглавлению

Электрофорез

В качестве спазмолитика применяется 50—100 мл 0,25—0,5%-го раствор новокаина. Выполняют гальванизацию зоны желудка при параметрах тока 0,05 мА/кв.см. Чтобы усилить спазмолитическое действие, добавляют 2 мл 2%-го раствора папаверина или 10 капель 0,1%-го атропина. Оказывает вазоактивное и спазмолитическое воздействие на соединения нервно-мышечного типа поврежденной зоны. Сеанс длится 16—20 мин. Электрофорез проводят каждый день или один раз в 2 дня. Длительность курса физиопроцедуры составляет 10—15 сеансов.

Иммуномодуляция

Методики лечения представлены в таблице:

Магнитотерапия

Путем высокочастотного магнитотерапевтического воздействия в слизистой желудка происходит образование вихревых токов. В результате расширяются артериолы, капилляры, венулы, усиливается микроциркуляция и метаболизм. В воспаленной зоне снижается отечность тканей, активность лейкоцитов, активируются процессы регенерации. Оказывается спазмолитический эффект, уменьшается тонус в гладкомышечных волокнах, восстанавливаются кинетические функции ЖКТ и секреция. Воздействие происходит на протяжении 15—20 минут. Физиотерапевтический курс составляет 10—15 сеансов каждый день.

Ультразвук

Лечебный курс составляет 10—12 сеансов через сутки. До процедуры нужно выпить настой из лекарственных трав, разведенный водой до 0.5 л или такое же количество воды. Это необходимо для оттеснения воздуха и приближения к брюшной области желудка. Терапия обезболивает и оказывает положительное трофическое действие. Воздействие осуществляется на подложечную область при интенсивности 0.4—0.6 Вт/кв.см продолжительностью 5 минут. Кроме этого, ультразвук действует на паравертебральные участки с двух сторон на уровне 9 грудного позвонка, при показателях 0.2—0.3 Вт/кв.см. Длительность воздействия составляет 3 минуты.

Вегетокорригирующие способы

Физиотерапевтические методики представлены в таблице:

Криотерапия

Охлаждается кожный покров в зоне воспаленного органа при температурах от +3 до -170 °С. Продолжительность сеанса от 10 сек. до 6 мин. Чаще применяют криотерапию азотом. В результате пораженная область обезболивается на период до 6 часов, устраняется отечность, стабилизируется крово- и лимфоток, стимулируются процессы регенерации в тканях, активизируется иммунитет.

УВЧ при гастрите

Применяется мягкое воздействие электрического поля ультравысоких частот. При размещении конденсаторных пластин используется зазор воздуха 4 см. Методику можно применять при острых периодах и обострениях гастрита. Ежедневная продолжительность физиотерапии путем воздействия высокочастотного электромагнитного поля составляет 6—7 минут. Длительность терапии — 3—5 сеансов

Пелоидотерапия

На область живота и спины накладывают грязевые аппликации. Для физиотерапии используется иловая грязь, которую нагревают до 37—40 градусов С, или продукт торфа с температурой до 43 °C. Лечение проводится один раз в 2—3 дня, необходимо 12—15 процедур. Продолжительность сеансов с иловыми грязями составляет 16—20 минут. Длительность процедуры с торфяными 27—30 мин.:

Парафинотерапия

К поверхности кожи прикладывают теплые парафиновые аппликации, чтобы передать тепло тканям. Парафин нагревают до 50 градусов С. Продолжительность — 16—20 минут. Терапия проводится каждый день или один раз в 2 дня, необходимо провести 10—15 процедур. Это позволяет достичь следующих лечебных эффектов:

  • расширение сосудов;
  • улучшение микроциркуляции;
  • нормализация метаболизма в тканях;
  • ускорение заживления ран и рассасывания рубцов;
  • уменьшение спазмов и болей.

Вернуться к оглавлению

Другие методики

При гастрите эффективно применять грязевые ванны. Можно использовать для лечебных целей эффективные народные средства. К примеру, залить 0,5 кг шалфея 5 л кипящей воды, настаивать 3 ч. Затем вылить лекарство в ванну с температурой 36 градусов С. Терапию проводят через день. Длительность курса составляет 10 сеансов по 10 мин. Также при гастрите эффективной методикой является озонотерапия. Лечение способствует восстановлению тканей и клеток организма, оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие.

Использованные источники: etozheludok.ru

Физиотерапия при гастрите | Процедуры при гастрите

Поведем разговор о том, как проводится физиотерапевтическое лечение хронического гастрита. Тема этой статьи — физиотерапия при гастрите. Лечебные физиотерапевтические процедуры должны применяться после купирования обострения болезни.

Методы проведения физиотерапии при гастрите

Секретокорригирующие методы:

  • секретостимулирующие (гидрокарбонатно-хлоридные натриево-кальциевые питьевые воды, высокоинтенсивная высокочастотная магнитотерапия);
  • секретолитические (сульфатно-натриево-магниевые питьевые воды).

Вегетокорригирующие методы физиотерапии при гастрите:

  • транскраниальная электроаналгезия,
  • электросонтерапия, продолжительная аэротерапия.

Противовоспалительные процедуры:

  • локальная криотерапия,
  • низкоинтенсивная УВЧ-терапия

репаративно-регенеративные методы:

  • инфракрасная лазеротерапия,
  • низкоинтенсивная ДМВ-терапия,
  • ультразвуковая терапия, пелоидотерапия.

Спазмолитические методы:

  • процедура гальванизация желудка,
  • внутриорганный электрофорез спазмолитиков,
  • парафинотерапия.

Седативные процедуры при гастрите:

  • гальванизация воротниковой области,
  • азотные и хвойные ванны.

Иммуномодулирующие методы:

  • низкочастотная СМВ-терапия умбиликарной области,
  • высокочастотная магнитотерапия тимуса,
  • ЛОК.

Секретокорригирующие методы физиотерапевтического лечения при гастрите

Секретокорригирующие методы физиотерапевтического лечения хронического гастрита включают в себя гидрокарбонатно-хлоридные натриево-калъциевые минеральные воды и высокочастотную мангитотерапию.

Гидрокарбонатно-хлоридные натриево-калъциевые минеральные воды как физический метод лечения при гастрите

Ионы Na и Са при гастрите облегчают секрецию соляной кислоты в апикальных мембранах об-кладочных клеток слизистой оболочки желудка. Ионы Са также ускоряют выделение протонов за счет активации фосфатидилинозитиновых кальциевых каналов, в результате чего уменьшается рН антрального отдела желудка . Используют в процедурах физиотерапии при гастритеминеральные воды: Екатерингофскую, Ессентуки № 4, Железноводскую, Нарзан, Ижевскую, Карачинскую). Разовая доза до 3 мл/кг (начальные приемы 75-100 мл), температура воды 20-25 °С, прием воды за 15-20 мин до еды маленькими глотками, медленно (как бы смакуя), количество приемов 3-4 в сутки (в зависимости от приема пищи); курс физиотерапии при гастрите этим методом 1 — 1 , 5 мес, повторный курс через 4-6 мес.

Высокоинтенсивная высокочастотная магнитотерапия как метод физиотерапевтического лечения при гастрите

Под действием этой процедуры при гастрите в слизистой оболочке желудка возникают вихревые токи, что приводит к интенсивному теплообразованию, выраженному расширению капилляров, артериол, венул, усилению микроциркуляции метаболизма в тканях и тканевого дыхания. В области воспаления уменьшается отек тканей, активность лейкоцитов, происходит активация фибробластов и макрофагов. Это приводит к активации процессов репаративной регенерации в зоне повреждения, снижает тонус гладкомышечных волокон (спазмолитическое действие) и восстанавливает кинетику ЖКТ, секреторную функцию клеток желудка. Воздействуют на эпигастральную область в слаботепловой дозе в течение 15-20 мин, ежедневно; курс физиотерапии при гастрите этим методом 10-15 процедур. Противопоказан при полипозе желудка, кровотечении.

Cекретолитические процедуры при гастрите

Сульфатно-натриево-магниевые питьевые воды — главный метод физиотерапии при гастрите этого направления. Ионы Mg блокируют белки, связывающие воду в цитоплазме секреторных клеток, необходимую для формирования секреторной жидкости. Кроме того, Mg является конкурентным антагонистом ионов Са, снижает (за счет вытеснения Са с фосфоинозитоловых рецепторов) активность протонной помпы и Na-H-обмена обкладочных клеток. Они вызывают снижение секреции желудочного сока. Ионы Mg стимулируют образование гистогормо-нов желудка (VIP, GIP), которые, попадая в кровь, восстанавливают дефицит ионов Mg, развивающийся при пониженной секреции желудка. VIP и GIP являются коферментами ряда клеточных энзимов гликолиза и протеолиза.

При этом методе физиотерапии при гастрите используют минеральные воды: Азовскую, Славяновскую, Смирновскую, Варзниярчи, Дарасун. Разовая доза до 3 мл/кг. Начальный прием 75-100 мл. Температура воды 20-25 °С, за 15-20 мин до еды, маленькими глотками, медленно (как бы смакуя). Количество приемов 3-4 в сутки (в зависимости от приема пищи); курс 1 — 1 , 5 мес, повторный курс через 4-6 мес.

Противопоказания этого метода физиотерапии при гастрите

Cекретолитические процедуры при гастрите противопоказаны при повышенной секреции желудка, полипозе желудка (особенно в области пилорического отдела), пилоростенозе (пилороспазме).

Вегетокорригирующие методы физиотерапевтического лечения болезни

Продолжительная аэротерапия — ведущий метод лечения при гастрите в этом направлении. Длительное воздействие воздуха открытых пространств на больного вызывает охлаждение организма и насыщение кислородом (оксигенацию), что повышает тонус симпатико-адреналовой системы организма (симпатикотонию). Обладает трофостимулирующим эффектом, активирует регионарное кровообращение и микроциркуляцию.

Данная лечебная процедура при гастрите имеет двухфазное действие. В первую фазу стимулируется перестройка специфических механизмов захвата и транспорта кислорода и неспецифических механизмов повышения реактивности организма, во вторую фазу (при длительном воздействии) холодный воздух вызывает угнетение нейрогуморальных механизмов термоадаптации и гемодинамики. Это необходимо учитывать при назначении продолжительной аэротерапии.

Длительное пребывание на открытой местности с живописным ландшафтом способствует формированию положительных психоэмоциональных реакций (ландшафтный эффект), эффективно восстанавливает нарушенное равновесие тормозно-возбудительных процессов в коре головного мозга, биоэлектрическую активность нервных клеток. Учитывая слабость адаптации больных к холодовому фактору, процедуры при гастрите проводят по слабому и умеренному режимам. Ионы Na облегчают секрецию соляной кислоты за счет активации Na-H-обменников в апикальной мембране обкладочных клеток слизистой оболочки желудка.

Ионы Са также активируют выделение ионов Н как за счет активации Na-H-обменников, так и вследствие активации работы протонной помпы, опосредованной активацией фосфоинозитоловых кальциевых каналов. Курс физиотерапии при гастрите 10-15 процедур.

Репаративно-регенеративные методы лечения гастрита

Ультразвуковая терапия при гастрите

Механические колебания ультразвуковой частоты активируют мембранные энзимы, участвующие в деполимеризации гиалуроновой кислоты, способствуют уменьшению и рассасыванию отеков. Ускоренное ультразвуком перемещение биологических молекул в клетках повышает вероятность их участия в метаболических процессах, стимуляции репаративной регенерации тканей, способствует разрыву слабых межмолекулярных связей, уменьшению вязкости цитозоля (тиксотропное действие), переходу ионов биологически активных соединений в свободное состояние. В последующем за счет повышения связывания биологически активных веществ ультразвук активирует иммуногенез и механизмы неспецифической резистентности организма. Усиление метаболизма клеток стимулирует репаративную регенерацию тканей.

Этот метод физиотерапии при гастрите противопоказан:

в остром периоде заболевания,

при наличии кровотечения,

каллезной язве желудка,

пилоростенозе II степени.

Во время процедуры физиотерапии воздействуют на эпигастральную (пилородуоденальную) область и рефлексогенно-сегментарные зоны спины (паравертебрально, на уровне TVI-TX), с интенсивностью 0,2- 0,4 Вт/см2, в непрерывном режиме (при гиперацидном, гиперсекреторном состоянии желудка) или импульсном 4:3 (при гипацидном, гипосекреторном состоянии желудка). Методика стабильная или лабильная по 5 мин на эпигастральную область, по 2- 3 мин на паравертебральные зоны; ежедневно; курс физиотерапии при гастрите 10-15 процедур.

Гуминовые кислоты и стереоидосодержащие фракции пелоидов ограничивают экссудацию и отек в очаге воспаления и индуцируют пролиферативные процессы в тканях. В пролиферативную фазу воспаления пелоиды повышают вязкость плазмолеммы, уменьшают ее проницаемость, увеличивают рассасывание продуктов аутолиза клеток и отток интерстициальной жидкости. Увеличивая активность антиоксидантной системы, они тормозят перекисное окисление липидов в очаге воспаления и восстанавливают повышенные при воспалении процессы гликолиза и липолиза.

Химические вещества грязей подавляют полимеризацию коллагеновых волокон и усиливают агрегацию гликозамино-гликанов, муко- и гликопротеидов, лизис «юного» неструктурированного коллагена грануляций и формирование эластичных пространственно упорядоченных волокон соединительной ткани. Раздражение термоме-ханочувствительных структур кожи грязью обусловливает формирование в сегментарных и подкорковых структурах головного мозга вегетативно-висцеральных рефлекторных реакций, что нормализует их моторику и секретообразующую функцию.

Этот метод физиотерапии при гастрите применяют в виде аппликаций на область желудка и сегментарную зону спины (TV-TVIII), температура иловой грязи составляет 38-40 °С, торфяной — 42-43 °С. Применяют также митигированную пелоидотерапию с температурой грязи 34-38 °С, а при некоторых методиках — до 20 °С.

Продолжительность процедуры физиотерапии при гастрите при использовании сульфидной грязи до 15-20 мин, сапропелевой и торфяной грязи — до 25-30 мин, через день или с перерывом на 2 дня; курс 10-15 процедур.

Лечебные эффекты данной процедуры физиотерапии при гастрите усиливаются при их сочетании с гальванизацией (гальванопелоидотерапия), ультразвуком (фонопелоидотерапия). Процедуры проводят в подострый и хронический период заболевания, причем в подострый период температура грязи должна быть ниже вследствие риска пелоидопати-ческих реакций.

Репаративно-регенеративные методы противопоказаны:

в острый период болезни,

при каллезной язве желудка,

доброкачественных и злокачественных новообразованиях,

гастроптозе II степени,

хроническом эрозивном гастрите со склонностью к кровоточивости, ахилии.

Спазмолитические методы физиотерапии при лечении гастрита

К процедурам этого направления относятся

  • гальванизация желудка,
  • внутриорганный электрофорез спазмолитиков
  • и парафинотерапия.

Внутриорганный электрофорез спазмолитиков

Применяют спазмолитик — 50-100 мл 0,25-0,5 % раствора новокаина. Проводят поперечную гальванизацию области желудка при плотности тока 0,05 мА/см2, по 15-20 мин, ежедневно или через день; курс 10-15 процедур физиотерапии при гастрите.

Для усиления спазмолитического эффекта на 200 мл раствора новокаина можно добавить 10 капель 0,1 % раствора атропина или 2 мл 2 % раствора папаверина (Но-шпы, Голидора). В отличие от обычного электрофореза (кожная методика) слизистые оболочки обладают малым активным и емкостным сопротивлением и общим импедансом. В связи с этим проникновение лекарственного вещества через слизистую оболочку и сосудистую стенку в ходе данной процедуры при гастрите происходит почти без потерь и спазмолитик воздействует прямо на нервно-мышечные соединения желудка, оказывая выраженный спазмолитический и вазоактивный эффекты.

Парафинотерапия как метод физиотерапии

При аппликации нагретого парафина на тело больного происходит передача тепла подлежащим тканям путем теплопроводности, повышается регионарная температура тканей, расширяются сосуды микроциркуляторного русла и усиливается местный кровоток кожи. Гиперемия кожи усиливает метаболизм подлежащих тканей, а также ускоряет рассасывание инфильтратов и репаративную регенерацию в очаге поражения. В области аппликации парафина уменьшаются спазм скелетных мышц и компрессия проводников, что приводит к уменьшению болевых ощущений в желудке. При данной процедуре физиотерапии на биологически активные зоны происходят изменения функций внутренних органов, сегментарно связанных с данным метамером кожи.

Парафиновые аппликации проводят на область желудка и сегментарную зону спины (ТV-ТIX), при температуре парафина 50 °С, по 15-20 мин, ежедневно или через день; курс 10-15 процедур.

Седативные методы лечения гастрита

Скажем несколько слов о лечебных ваннах при гастрите. Их эффективность была неоднократно подтверждена специалистами.

Рецепты лечебных ванн при гастрите

Шалфейные лечебные ванны. Залить 500 г травы шалфея 5 л кипятка, настоять в течение 3 часов. Вылить настой в ванну. Температура воды в ванне должна быть 36 °С. Курс лечения – 10 ванн по 10 минут через день.

Мятные лечебные ванны при гастрите. 300 г сухой мяты заварить 5 л кипятка. Настоять в течение 2–3 часов. Вылить настой в ванну. Температура воды 36–37 °С. Курс лечения – 10 ванн по 10–15 минут через день.

Хвойные ванны: 100 г хвойного порошка или 100 мл жидкого хвойного концентрата на 200 л воды. Температура воды такая же, как и у предыдущих ванн. Курс лечения – 10 ванн по 10–15 минут через день.

Соляные лечебные ванны при гастрите.

Можно приготовить ванны с тремя различными степенями концентрации:

  • низкой концентрации – 200 г хлористого натрия на 200 л воды;
  • средней концентрации – 2 кг хлористого натрия на 200 л воды;
  • высокой концентрации – 5–10 кг хлористого натрия на 200 л воды.

Температура воды 36–37 °С. Курс лечения – 10 ванн по 10 минут через день.

Использованные источники: www.astromeridian.ru

Физиотерапия при хроническом гастрите

Хронический гастрит — это заболевание желудка, при котором в его слизистой оболочке возникают нарушения обновления (регенерации) и дистрофия эпителиальных клеток с конечным исходом в атрофию, что сопровождается нарушением секреторной, моторной и других функций желудка.

Физиотерапия при хроническом гастрите обусловлена возможностью купирования болевого синдрома, целенаправленным влиянием на секреторную и моторную функции желудка, а также стимуляцией регенерации слизистой оболочки желудка.

При длительном и выраженном болевом синдроме и диспепсических расстройствах, сопровождающихся утратой трудоспособности, лечение больных хроническим гастритом проводят в стационарных условиях. В комплексе лечебных мероприятий, проводимых в больнице (госпитале), используют следующие методы (факторы) физиотерапии:

  • гальванизацию и лекарственный электрофорез;
  • ультразвуковую терапию (при гастрите с сохраненной и повышенной секрецией);
  • воздействие диадинамическими токами;
  • воздействие синусоидально-модулированными токами (при гастрите с повышенной секрецией);
  • ДМВ-терапию (при гастрите с повышенной секрецией);
  • индуктотермию (при гастрите с пониженной секрецией);
  • лазерную (магнитолазерную) терапию;
  • бальнеотерапию (различные ванны, прием внутрь минеральных вод).

Лечение больных хроническим гастритом с менее выраженными симптомами заболевания в подавляющем большинстве случаев проводят в амбулаторно-поликлинических условиях или на дому. При этом перечень методов физиотерапии уменьшается. Следовательно, врач Общей практики (семейный врач) должен применять возможные, но наиболее эффективные при данной патологии методы физиотерапии. К ним относят лекарственный электрофорез при помощи аппарата «Элфор-И» («Элфор™»), лазерную (магнитолазерную) терапию и комплексное информационно-волновое воздействие при помощи аппарата «Азор-ИК». Методики проведения процедур при перечисленных методах аналогичны таковым при функциональном расстройстве желудка.

Возможно последовательное проведение процедур в один день при хроническом гастрите в амбулаторно-поликлинических и домашних условиях:

  • электрофорез лекарственных средств в эпигастральной! области + информационно-волновое воздействие на лобные доли головного мозга 2 раза в день (утром — 21 Гц, вечером — 2 Гц) при помощи аппарата «Азор-ИК»;
  • лазерная (магнитолазерная) терапия + информационно-волновое воздействие на лобные доли головного мозга 2 раза в день (утром — 21 Гц, вечером — 2 Гц) при помощи аппарата «Азор-ИК».

Использованные источники: ilive.com.ua