Лечение острого геморрагического гастрита

Лечение геморрагического гастрита препаратами и народными средствами

Геморрагический гастрит представляет собой серьезное заболевание пищеварительного тракта. Он характеризуется воспалительными процессами внутренней оболочки желудка, с возникновением кровоточащих образований. Чтобы болезнь не перешла в более тяжелую форму, необходимо своевременно вылечить ее, диагностировав у врача.

Что это такое

Геморрагический гастрит является одной из форм гастрита, при которой в слизистой желудка в результате воспаления зачастую образуются эрозии (поверхностные поражения ткани). Поэтому его еще называют эрозивным или коррозийным. Возникновение эрозий сопровождается выраженными болевыми ощущениями.

При этом боль носит устойчивый продолжительный характер. Снятие болезненных проявлений происходит, как правило, в процессе длительного лечения. Геморрагический гастрит опасен тем, что поверхностные поражения тканей желудка могут перейти в дефект мышечной пластинки (язвы). Поэтому крайне важно выявить это заболевание как можно раньше и пройти соответствующее лечение, во избежание нежелательных последствий.

Особенностью этого вида болезни является то, что на первоначальном этапе происходит нарушение работы сосудов слизистого слоя желудка. В результате начинается кровоизлияние во внутреннюю оболочку, которое приводит к возникновению кровяных сгустков (тромбов). Это становится началом воспалительного процесса тканей, который и приводит к образованию эрозии.

Геморрагический гастрит не всегда может принимать эрозивную форму. Но, так как такие последствия имеют место довольно часто, очень важна правильная диагностика на раннем этапе заболевания. Эрозивно-геморрагический гастрит может развиваться в двух вариантах: остром и хроническом.

Острая форма характеризуется интенсивными симптомами протекания болезни. Боли при этом ощущаются более яркие и резкие. Такой характер заболевание носит, когда появляется в первый раз или происходит повторно, с быстрым развитием воспаления. Острая форма геморрагического гастрита может возникать при перенесенных травмах, ожогах, потере крови и т. д., когда организм испытывает сильный шок. Хроническая форма болезни отличается постоянно повторяющимися воспалительными процессами. Для нее характерно появление желудочного кровотечения.

Симптомы болезни

Довольно часто геморрагический гастрит проявляется одинаковыми для всех гастритов симптомами. Признаки протекания болезни можно разделить на локальные симптомы и носящие общий характер. Общие симптомы проявляются во всем организме в целом. Они указывают на то, что с каким-либо органом что-то не в порядке (тошнота, рвота, слабость). Локальные затрагивают процессы, происходящие в проблемной зоне (желудке).

К симптомам всех видов гастритов, в том числе, геморрагического, а также язвенной болезни можно отнести:

  • тяжесть в желудке;
  • тошнота, изжога;
  • тенденция к быстрой утомляемости организма, слабость, сонливость;
  • бледность кожных покровов;
  • повышенная потливость;
  • ненормальная работа кишечника;
  • приступы головокружения.

Специфические симптомы, по которым можно выделить эрозивно-геморрагический гастрит, могут выражаться в усилении болевых ощущений после еды, болях в районе желудка при надавливании пальцами, возникающем головокружении.

Главным признаком заболевания можно считать имеющееся желудочное кровотечение. При этом у пациента часто наблюдается рвота специфического темно-коричневого цвета, с кровяными вкраплениями. Также об этом свидетельствует окрашивание каловых масс в черный оттенок.

Причины возникновения

Причины, которые провоцируют появление и развитие гастрита геморрагического типа, могут быть различными. В основном это заболевание возникает вследствие физических или химических внешних воздействий на организм.

Часто причины болезни кроются в попадании в желудок испорченной пищи. Это могут быть продукты низкого качества, имеющие в своем составе вредные вещества или еда, хранившаяся слишком длительное время или в ненадлежащих условиях.

Также заболевание провоцируют вредные химические соединения, использующиеся на различных производствах или в быту. Если случайно или намеренно химикаты попадают в пищеварительный тракт, слизистая оболочка желудка получает химические ожоги. В результате развиваются эрозии внутренних тканей.

Причины нарушения работы сосудов внутри слизистой могут находиться в регулярном употреблении алкогольных напитков либо одноразовый прием некачественной спиртосодержащей продукции. Интоксикация, вызвавшая подобные разрушительные процессы, может образовываться и как следствие перенесенных тяжелых болезней.

К геморрагическому гастриту могут приводить внешние физические воздействия, например, травма живота в районе желудочной зоны. А также он может появиться в результате проведения клинических обследований, при повреждении тканей желудка.

Диагностика заболевания

Вследствие того, что симптомы данного заболевания сходны с большинством гастритов и язвенных болезней, его выявление происходит после детального обследования. Целью диагностики является определение болезни на ранней стадии, чтобы не допустить перетекания эрозии в более серьезную стадию. Обследование пациента включает несколько этапов.

Сначала проводится визуальный осмотр пациента, включающий пальпацию и получение информации о его самочувствии. На основании жалоб и предварительного осмотра врач рекомендует дальнейшее обследование.

Гастроскопическое исследование желудка производится при помощи специального зонда (гибкого шланга), который вводится пациенту в ротовую полость. Прибор фиксирует состояние слизистой оболочки желудка. Если врач назначает биопсию, то при этом проводится анализ тканей, позволяющий выявить клеточные изменения.

При лабораторном исследовании производится анализирование мочи и кала пациента с целью выявления инфекционных бактерий. Также делается забор крови и ее анализ. Дополнительно, проводится ультразвуковое исследование внутренних органов (поджелудочной железы, печени и т.д.), чтобы исключить другие болезни.

В результате обследований определяется, есть ли эрозии в стенках желудка и кровоточат ли они. Выявляется уровень кислотности пищеварительного тракта, определяется присутствие бактерии хеликобактер, которая считается главной причиной гастрита.

Диета при заболевании

Для достижения максимального эффекта лечение геморрагического гастрита должно проводиться комплексно. Комплекс мер по восстановлению нормальной деятельности слизистой желудка включает в себя прием лекарственных средств, в совокупности со специальной диетой.

Так как переваривание пищи составляет основную функцию желудка, диета является важным компонентом лечения воспалительного процесса. Правильное питание имеет большое значение и для профилактики этого заболевания. Диета должна быть сбалансированной и включать все необходимые продукты для организма.

На время лечения гастрита пациенту необходимо исключить из рациона жареную, острую, жирную пищу, а также копчености. Следует избегать выпечки, грубых жестких продуктов, сырых овощей.

Диета предполагает употребление мягкой пищи, такой, как каши, супы, вареные или приготовленные на пару продукты. При этом еда должна быть нормальной температуры, не слишком горячей или холодной.

В данной диете разрешен прием нежирного мяса и курицы, кисломолочных продуктов, яиц, обработанных фруктов и ягод. Принимать пищу нужно несколько раз в день (5 или 6), небольшими порциями. Совершенно не допустимо проведение диеты с целью похудения.

Лечение препаратами

Пациент должен принимать комплекс медицинских препаратов, выписанных врачом. Различные лекарственные средства действуют на определенные процессы в организме.

Комплекс может включать препараты для снижения секреции желудочной кислоты. К таким медикаментам относятся Квамател, Омепразол, Нольпаза и др. Дополнительно, пациент должен принимать вещества, нормализующие деятельность желудка. Это может быть Маалокс, Алмагель и т.д..

Врач выписывает пациенту различные ферменты, которые помогают перевариванию пищи и облегчают работу желудка: Мезим, Панкреатин. При наличии кровоточащих эрозий назначаются кровоостанавливающие препараты.

Помимо этого, организм нуждается в веществах, укрепляющих иммунную систему. В связи с этим рекомендуется прием витаминов, различных общеукрепляющих средств.

Народные средства

Довольно эффективно проводится лечение данного заболевания народными средствами — при помощи травяных отваров и сборов лекарственных растений.

Очень хорошо помогает лечить гастрит такое народное средство, как тысячелистник, который обладает противовоспалительным и кровоостанавливающим действием. Столовая ложка измельченной высушенной травы заваривается в стакане горячей воды. Пить нужно по несколько столовых ложек отвара за полчаса до еды.

Листья растения алоэ являются известным противовоспалительным народным средством. Мякоть нужно измельчить и сделать из нее отвар. Принимают состав по две чайные ложечки перед едой, за полчаса.

Гастрит геморрагического типа хорошо лечится таким природным веществом, как прополис. Небольшое количество прополиса нужно тщательно пережевывать утром, на голодный желудок. Вещества, содержащиеся в нем, положительно влияют на работу желудка и помогают восстановлению слизистой.

При обнаружении у себя признаков гастрита не затягивайте с его диагностикой и лечением. Это поможет вам избежать серьезных осложнений с желудком в дальнейшем. Не пренебрегайте диетой, как дополнительной мерой лечения болезни.

Использованные источники: gastrolekar.ru

Гастрит геморрагический: симптомы, причины, лечение народными средствами, диета

Заболевания в области желудочно-кишечного тракта встречаются довольно часто. Одним из наиболее распространённых диагнозов является гастрит. При этом встречаться он может не только у взрослых, но и у детей.

Поговорим о наиболее опасной его форме — геморрагическом гастрите. Также рассмотрим симптоматику и ознакомимся с некоторыми способами лечения и профилактики заболевания.

Что такое геморрагический гастрит

Геморрагический (эрозивный) гастрит — это заболевание, которое характеризуется воспалением стенок желудка и появлением на них эрозий. Этот процесс обычно сопровождается кровотечениями.

Чтобы иметь хотя бы небольшое понимание того, чем является геморрагический гастрит, — фото ниже будет наглядным примером. На нём изображёна внутренняя часть желудка с кровоподтёками.

Причины появления заболевания

Почему возникает такое заболевание, как геморрагический гастрит? Причины могут быть следующие:

  1. Попадание щелочей и кислот в желудок. Чаще всего это происходит при неправильном или чрезмерном применении лекарственных средств, анальгетиков, глюкокортикоидов, противовоспалительных препаратов.
  2. Попадание в ЖКТ, и желудок в частности, солей тяжёлых металлов.
  3. Частое использование в пищу некачественных или вредных продуктов (пряности, острая, копчёная пища и т. д.).
  4. Употребление спиртных напитков.
  5. Вирусные заболевания.
  6. Попадание в организм инфекции Helicobacter pylori.

Также немалую роль может сыграть наличие предрасполагающих факторов, к которым относятся наличие болезни Крона, травмирование желудка механическим путём и стрессовое состояние.

Гастрит геморрагический отличается от простого тем, что возникает в результате влияния внешних факторов и никак не связан с секреторной активностью желудка.

Симптомы заболевания

Как обычно проявляет себя геморрагический гастрит? Симптомы могут быть следующие:

  • снижение аппетита;
  • тошнота, которая может сопровождаться рвотой;
  • появления отрыжки;
  • изменение цвета кала (он становится чёрным);
  • появление на языке налёта;
  • головокружения;
  • боли в области живота;
  • понижение артериального давления;
  • бледность кожи.

Могут наблюдаться как все вышеописанные явления, так и их часть. Основными же симптомами, которые присутствуют у каждого больного, являются потемнение кала, появление болевого синдрома и диспепсические нарушения. Если в желудок произошло кровоизлияние (что бывает очень часто), появляется рвота коричневого либо красного цвета. Такое состояние может стать причиной появления анемии и снижения объёма крови в организме. В результате возможно появление сильной слабости и обмороков.

Диагностика заболевания

Диагностика геморрагического гастрита проводится на приёме у гастроэнтеролога. Весь процесс состоит из нескольких обязательных частей:

  1. Опрос больного на наличие жалоб. В это время выясняется наличие возможных сопутствующих заболеванию симптомов, о которых шла речь в предыдущем разделе.
  2. Внешний осмотр. Здесь происходит оценка кожных покровов и выявление их бледности. Кроме этого, могут быть и проблемы с ногтями: во время заболевания они становятся тусклыми и очень ломкими.
  3. Пальпация живота. Обычно при геморрагическом гастрите он будет болезненным.
  4. Лабораторные исследования. Сюда входит сдача всех необходимых анализов и сравнение их результатов с нормой.
  5. Инструментальное исследование. Именно этот этап даст возможность подтвердить окончательный диагноз. С помощью эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС) проводится визуальная оценка слизистой оболочки желудка, выявляется местонахождение эрозий и кровоизлияний. Кроме этого, дополнительно проводят прицельную биопсию, чтобы более точно определить основные признаки воспаления и исключить возможную онкологическую природу изменений.

После этого врач в состоянии установить правильный диагноз: гастрит (геморрагический) или какое-либо другое заболевание желудка. Исходя из него, назначается необходимая терапия.

Медикаментозное лечение

Гастрит (геморрагический) требует комплексного лечения. Оно может проводиться как в амбулаторных условиях, так и в стационаре. При этом больные с желудочно-кишечным кровотечением должны быть обязательно госпитализированы и находиться под постоянным присмотром врачей.

Назначение медицинских препаратов проводится индивидуально в каждом из случаев. При этом учитывается характер протекания заболевания и степень его тяжести.

Итак, при диагнозе «геморрагический гастрит» лечение проводится следующими фармакологическими препаратами.

При повышенной кислотности желудка больному назначают приём антацидных средств, к которым относятся «Ранитидин», «Циметидин», «Гастроцепин», «Пантопразол», «Маалокс», «Гавискон», «Фосфалюгель» и другие.

Для быстрого заживления и защиты желудка от раздражений обязателен приём вяжущих и обволакивающих препаратов, таких как «Сукральфат» или «Денол», а также слизеобразователей: «Флокарбин», «Ликвиритон».

Если гастрит (геморрагический) был вызван бактериями, то к основным препаратам добавляются антибиотики.

При кровотечениях проводится гомостатическая терапия. Она предусматривает капельницы с адреналином и аминокапроновой кислотой, а также внутримышечные и внутривенные инъекции «Викасола», «Этамзилата» либо «Дицинона».

Если медикаментозное лечение не приносит результатов и наблюдаются ухудшения состояния больного, принимается решение о проведении хирургической операции. Но делается это исключительно в крайних случаях, так как появляется высокая вероятность образования кровотечения и летального исхода.

Диета при геморрагическом гастрите

Одним из наиболее важных факторов для успешного избавления от заболевания является оптимизация питания.

Что можно и что нельзя кушать пи диагнозе «геморрагический гастрит»? Диета, разработанная специалистами, предусматривает следующее:

  1. Категорически запрещено применять в пищу: газированные напитки, шоколад, пряности, специи, консервированные продукты, жирную, острую и копчёную еду, свежие овощи, капусту, бобовые, виноград, кофе, свежую выпечку, сметану, молоко, алкоголь.
  2. Основное питание должно состоять из жидких и полужидких блюд: суп, каша, пюре, кисель, компот. При этом они должны быть приготовлены на пару или на воде.

Также необходимо соблюдение не только диеты, но и режима питания. Он предусматривает приёмы пищи маленькими порциями до 6 раз в день.

Геморрагический гастрит: лечение народными средствами

Помимо диеты и основного медикаментозного лечения, можно дополнительно использовать народные способы лечения. Они заключаются в применении растительных масел (шиповника, каротинового и облепихового), а также настоев трав (подорожника, тысячелистника, ромашки, семян льна, зверобоя).

Всё это поможет оказать дополнительное репаративное и противовоспалительное действие.

Профилактика заболевания

Как видим, такое заболевание, как гастрит (геморрагический и его другие виды), является достаточно опасным не только для здоровья, но и для жизни человека. Поэтому стоит сделать всё возможное, чтобы уберечь себя от его появления.

Профилактика геморрагического гастрита состоит в пересмотре своего образа жизни. Он должен включать в себя регулярное и правильное питание, установленный распорядок дня и своевременное наблюдение у врачей. Кроме этого, важно отказаться от алкоголя и курения, которое наносит большой вред не только лёгким, но и желудочно-кишечному тракту.

При подозрении на появление заболевания нужно незамедлительно обратиться к гастроэнтерологу. Это поможет начать лечение уже на начальных стадиях и избежать появления возможных осложнений.

Важно запомнить ещё и следующую информацию. Геморрагический гастрит — это заболевание, совместимое с жизнью, так как есть немало способов его лечения. Но оно занимает достаточно много времени, и даже в случае хирургического вмешательства возможно появление рецидивов. Поэтому лучше всё-таки всеми силами уберечь себя от возможной проблемы, чем потом бороться с её последствиями.

Использованные источники: fb.ru

Геморрагический гастрит

Геморрагический гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка, сопровождающееся образованием эрозий и кровотечениями. Это полиэтиологическое заболевание, которое может иметь острое или хроническое течение. Пациенты жалуются на тупую боль в подложечной области, связанную с приемом пищи, диспепсические расстройства; в случае острого желудочного кровотечения развиваются симптомы кровопотери, рвота в виде «кофейной гущи» и дегтеобразный стул. Лечение включает диету, применение препаратов для снижения кислотности и восстановления слизистой, кровоостанавливающую терапию. Иногда требуется хирургическое лечение.

Геморрагический гастрит

Геморрагический гастрит (син. эрозивный гастрит) – воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка, сопровождающийся образованием единичных или множественных кровоточащих поверхностных эрозий и плоских изъязвлений. Дефект ткани образуется только в слизистой, не затрагивает мышечную оболочку и заживает без образования рубца; диаметр эрозий не превышает 3 мм. Заболевание часто сопровождается желудочным кровотечением. Геморрагический гастрит является одним из самых тяжелых воспалительных повреждений слизистой желудка. Гастроэнтерологи считают данную патологию довольно распространенной, но наименее изученной; согласно статистике ВОЗ, за последние 10 лет количество зарегистрированных случаев геморрагического гастрита возросло в 10 раз. У принимающих нестероидные противовоспалительные препараты, кортикостероидные гормоны и страдающих алкоголизмом пациентов эрозивный процесс выявляется в 50% случаев.

Причины геморрагического гастрита

В гастроэнтерологии данная патология рассматривается как полиэтиологическая. Наиболее частой причиной геморрагического гастрита является неконтролируемое применение некоторых лекарственных препаратов (нестероидных противовоспалительных средств, глюкокортикоидов, анальгетиков), употребление недоброкачественных продуктов. Хеликобактерии, сальмонеллы, дифтерийная палочка также могут стать причиной эрозивного гастрита. Погрешности в питании (нерегулярный прием пищи, острая и пряная еда, копчености) запускают механизм образования дефектов слизистой оболочки желудка; важную роль играет действие высоких температур (слишком горячая пища). Достаточно часто дефекты слизистой обнаруживают у пациентов после перенесенного стресса, особенно на фоне хронической психотравмы.

Важную роль в развитии геморрагического гастрита при хроническом действии повреждающих факторов играет нарушение проницаемости сосудов и микроциркуляции, внутриклеточных метаболических процессов и развитие клеточной дегенерации. Возникновение кровотечения обусловлено непосредственно наличием множественных эрозий, а также выпотеванием плазмы крови и клеточных элементов в просвет желудка.

Симптомы геморрагического гастрита

В зависимости от длительности течения заболевания выделяют острую и хроническую форму геморрагического гастрита: острые эрозии заживают за 4-10 дней, а хронические могут существовать довольно длительно. Также различают первичный и вторичный геморрагический гастрит. Первичный развивается у практически здоровых людей на фоне интактной (непораженной) слизистой оболочки, вторичный — у лиц, уже имеющих заболевания желудка. В зависимости от локализации патологического процесса дифференцируют эрозии дна, тела и антрума желудка (чаще встречается поражение антрального отдела).

В большинстве случаев основными признаками патологии являются неинтенсивные диспепсические жалобы. В ряде случаев геморрагический гастрит может манифестировать сразу с желудочного кровотечения.

Чаще всего пациенты жалуются на снижение аппетита, тупую боль в эпигастрии, ощущение распирания и давления в области желудка, тошноту, изжогу, отрыжку кислым, неприятный, иногда «металлический» привкус во рту. Боль возникает сразу после приема пищи. Может быть рвота непереваренной пищей, диарея, сменяющаяся запорами. При пальпации живота определяется болезненность в эпигастральной области, симптомов раздражения брюшины нет, однако при остром геморрагическом гастрите может иметь место дефанс (напряженность) мышц живота.

Специфическими для геморрагического гастрита являются признаки острого или хронического желудочного кровотечения. В случае острого процесса пациенты предъявляют жалобы на общую слабость, головокружение, тошноту. Характерна рвота «кофейной гущей» (рвотные массы приобретают черный цвет вследствие попадания крови в желудок и соединения ее с соляной кислотой с образованием солянокислого гематина). При обильной кровопотере возможно нарушение сознания. Кожа и видимые слизистые становятся бледными, определяется тахикардия и снижение артериального давления. Отходят черные жидкие каловые массы («дегтеобразный стул»). Для хронического кровотечения характерны жалобы на общую слабость, головную боль, быструю утомляемость, головокружение, кожа становится бледной, сухой, ногти тусклые, ломкие. Развивается постгеморрагическая железодефицитная анемия.

Для геморрагического гастрита, связанного с приемом лекарственных препаратов, типично почти бессимптомное течение болезни, а если изменения спровоцированы другими заболеваниями внутренних органов, то признаки гастрита наслаиваются на симптомы основного заболевания (сахарного диабета, инфаркта миокарда, тиреотоксикоза). При лучевой болезни присоединяются признаки лучевого энтероколита, инфекционных осложнений.

Диагностика геморрагического гастрита

При осмотре пациента гастроэнтеролог выявляет бледность кожных покровов, живот при пальпации может быть болезненным. В клиническом анализе крови определяются изменения, характерные для острой или хронической кровопотери (анемия).

Наиболее информативным методом диагностики геморрагического гастрита является эзофагогастродуоденоскопия, которая позволяет визуально оценить состояние слизистой оболочки желудка, локализацию патологических изменений, их распространенность и источник кровотечения. На фоне воспаленной слизистой определяются многочисленные эрозии, участки кровоизлияний и кровотечения. В процессе ЭГДС проводится прицельная биопсия, позволяющая исключить онкологическую природу изменений и определить характерные признаки воспаления.

С целью определения кислотообразующей функции желудка проводится рН-метрия, для выявления хеликобактерий – дыхательный уреазный тест, ПЦР-диагностика.

Лечение геморрагического гастрита

Лечение может проходить в амбулаторных условиях или в стационаре. Пациенты с признаками желудочно-кишечного кровотечения подлежат обязательной госпитализации.

Лечение геморрагического гастрита начинают с диетотерапии: питание должно быть частым, дробным, небольшими порциями, пища употребляется в протертом и полужидком виде, теплой. Однако при наличии кровотечения назначается диета Мейленграхта — протертая охлажденная пища. Не рекомендуются кофе, наваристые бульоны, острые и жареные блюда, копчености, алкогольные напитки и свежевыжатые соки.

Фармакотерапия проводится индивидуально с учетом особенностей течения заболевания. В соответствии со стандартами лечения геморрагического гастрита назначают корректоры кислотности (блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов – циметидин, ранитидин; М-холинолитики – пирензепин; ингибиторы протонного насоса – омепразол, пантопразол; антациды – гидроксид алюминия + гидроксид магния, алюминия фосфат). Также применяются обволакивающие, вяжущие лекарственные средства (висмута субцитрат, гидроксид алюминия + октасульфит сахарозы), антибиотики (в случае бактериальной этиологии заболевания), слизеобразователи ( экстракт корня солодки, ликуразид + кверцетин) и репаранты (метилурацил, облепиховое масло).

В случае кровотечения при геморрагическом гастрите назначают гемостатическую терапию: внутрь раствор аминокапроновой кислоты с адреналином, транексамовая кислота; викасол и этамзилат внутримышечно, внутривенно. При геморрагическом шоке кровопотерю восполняют кровезаменителями противошокового действия, иногда — препаратами и компонентами крови.

Целесообразно назначение растительных масел: облепихового, каротинового и масла шиповника. Эти средства обладают противовоспалительным и репаративным действием. В стадии ремиссии показана фитотерапия: отвар семян льна, тысячелистника, подорожника, зверобоя и соцветьев ромашки.

В некоторых случаях проводится хирургическое лечение геморрагического гастрита. К сожалению, даже при наличии современной аппаратуры и владении хирургами новейшими оперативными техниками послеоперационная летальность при геморрагическом гастрите достаточно высокая, кроме того, у 20-30% пациентов возникает рецидив кровотечения. До сегодняшнего дня нет единого мнения, какой объем оперативного вмешательства оптимален, поэтому операцию выполняют только тогда, когда исчерпаны все возможности консервативной терапии и эндоскопического лечения геморрагического гастрита. Достаточно эффективными являются методы эндоскопического обкалывания спирт-адреналиновой смесью, орошение гемостатическими растворами и электрокоагуляция кровоточащего участка, метод пролонгированного гемостаза с применением барий-тромбиновой смеси.

Прогноз и профилактика геморрагического гастрита

Профилактика геморрагического гастрита сводится к здоровому образу жизни, правильному режиму дня, регулярному питанию и профилактике стрессов, своевременном лечении заболеваний желудка, исключении курения и употребления алкоголя. При появлении симптомов поражения желудка необходимо обязательно обращаться к гастроэнтерологу – своевременное лечение позволяет избежать прогрессирования заболевания и развития жизнеугрожающих осложнений.

Прогноз для жизни при геморрагическом гастрите в большинстве случаев благоприятный, для выздоровления – сомнительный, так как это заболевание лечится достаточно длительно и часто рецидивирует даже после хирургического лечения.

Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

Геморрагии в желудке

Поверхностный или геморрагический гастрит является подвидом эрозивного заболевания и характеризуется поражением приповерхностного слоя слизистой в желудке геморрагиями. Геморрагии — очаги со слабыми кровеносными сосудами, склонными к кровотечению из-за утончения и повышения проницаемости стенок. Это повышает риск развития сильных кровотечений с сопутствующими осложнениями.

Описание

Геморроидальный вид гастрита — это воспаление поражающее слизистую в желудке. На начальном этапе происходит микроциркуляторная сосудистая дисфункция в приповрехностном слое, что приводит к кровоизлияниям пропитанных кровью слизистых тканей или тромбозу мелких сосудов. Слизистая воспаляется из-за происходящих геморрагических изменений и нарушения кровоснабжения тканей. Происходит инфильтрация лейкоцитами с образованием некрупных приповерхностных геморрагий. Они могут быть одиночными или множественными.

Геморрагический гастрит часто сопровождается желудочными кровотечениями разной интенсивности из-за патологической слабости кровеносных сосудов. При локализации дефектов на передней, задней стенке, дне желудка, риск возникновения кровотечений минимален. При поражении зоны малой кривизны с крупными сосудами кровотечения развиваются чаще. Мышечная ткань не затрагивается, поэтому поверхностные геморрагии при правильном лечении склонны к заживлению без рубцевания. Геморрагический гастрит протекает в острой или хронической форме. Геморрагическая гастропатия не зависит от секреторной активности пищеварительного органа. Предрасполагающие факторы:

  • Бесконтрольный прием нестероидных противовоспалительных средств.
  • Любые вирусные инфекции.
  • Сильные стрессы.
  • Механическое внутреннее раздражение желудка.
  • Болезнь Крона — гранулематозное воспаление ЖКТ.
  • Любые поражения крови.

Вернуться к оглавлению

Причины геморрагического гастрита

Геморрагический гастрит не появляется самостоятельно. Гастропатия с геморрагическим компонентом появляется при продолжительном воздействии на желудок нескольких провоцирующих факторов:

  • Неправильный режим и некачественное питание: еда всухомятку, перекусы «на ходу», регулярное питание фаст-фудами. Такая пища и неправильный режим травмирует желудок, что снижает местный иммунитет.
  • Появление патогенных хеликобактерий, которые способны выживать в агрессивной желудочной среде. Паразитируя на поверхности слизистой, они вызывают некротическое поражение тканей в очагах воспаления.
  • Чаще геморрагический гастрит появляется у людей, злоупотребляющих алкоголем, кислой, пересоленной, перченой пищей. Эти продукты и крепкие спиртные напитки раздражают слизистую, а при длительном воздействии образуются очаги воспаления.
  • Истончение сосудов в желудочных стенках может вызывать случайное попадание химических веществ: солей, щелочей, кислот или других токсичных соединений. Они могут попасть в организм при заглатывании через рот, вдыхании через нос. В этом случае возникает острое воспаление. Эту же форму могут вызвать некоторые лекарства, в частности, антибиотики. Причины из вышеприведенного перечня способствуют хроническому развитию патологии.

Острый геморроидальный катар возникает по причине:

  • перенесенного шока;
  • сепсиса;
  • травмы или ожога;
  • дисфункции почек или печени.

Вернуться к оглавлению

Признаки и симптомы

Проявления геморрагической гастропатии неспецифичны, поэтому ее часто путают с другими видами патологии и язвой ЖКТ. Симптомы могут проявиться сразу все, а возможно их постепенное обнаружение:

  1. Жалобы. Человек указывает:
    • на эпигастральную боль, особенно после еды;
    • появление желудочных расстройств, характеризуемых изжогой, отрыжкой, тяжестью, подташниванием, падением аппетита;
    • симптоматику желудочного кровотечения: дегтеобразная рвота, головокружение, черный кал.
  2. При осмотре визуализируются симптомы:
    • бледность кожи;
    • плотный налет на корне языка;
    • боли в желудке при пальпации;
    • холодные конечности;
    • падение давления и учащение пульса при обильном кровотечении.
  3. При диагностике выявляются:
    • одиночная геморрагия или множественные скопления, которые кровоточат на пропитанной кровью слизистой;
    • высокая или нормальная кислотность;
    • отрицательный тест на выявление хеликобактерии;
    • анемичные признаки в анализе крови.

Вернуться к оглавлению

Острое геморрагическое поражение

При возникновении заболевания впервые симптомы воспаления более выраженные, а болезнь развивается быстро. В этом случае диагностируется остро проявляющаяся форма гастрита геморрагического типа. Особенность этой патологии — низкий риск развития желудочного кровотечения. Провоцирующие факторы:

  • пищевое отравление испорченными или некачественными продуктами, едой с высоким содержанием токсичных веществ;
  • отравление промышленными химикатами, ядами, солями тяжелых металлов;
  • отравление крепким или некачественным алкоголем;
  • наличие соединительнотканных патологий;
  • сильные интоксикации, вызывающие микроциркуляционное нарушение в кровеносных сосудах органа;
  • закрытая травма с ушибом желудка;
  • повреждение слизистой при применении инструментальных методов диагностики.

Характеризуется форма быстрым началом. Патология не имеет связи с секреторной дисфункцией. Общие симптомы заболевания:

  • постоянный дискомфорт в верхней части живота, особенно после употребления тяжелой пищи;
  • похудение на фоне отказа от еды из-за ассоциации с болью;
  • тошнота с периодической рвотой;
  • изжога при повышении кислотности;
  • вздутие, тяжесть, отрыжка с периодическим срыгиванием на фоне диспепсических желудочных расстройств;
  • присутствие крови в каловых и рвотных массах.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Для постановки правильного диагноза помимо анализа клинической картины требуется проведение комплексного обследования путем применения лабораторных и инструментальных методов.

Клиническое обследование

  1. Сбор информации о больном.
  2. Анализ жалоб и состояния пациента.
  3. Осмотр и пальпация.

На основании полученных данных составляется план дальнейшей диагностики. Затем проводятся лабораторные изыскания:

  1. Анализ крови: общий, биохимия.
  2. Исследование мочи.
  3. Оценка характеристик каловых масс: компрограмма, на скрытую кровь.

Вернуться к оглавлению

Гастроскопия с биопсией

Через рот в желудок вводится зонд с камерой, осветительной техникой и щупом для забора биоптата на конце. Проводится осмотр внутреннего состояния стенок, оценивается характер и степень повреждений, локализация геморрагий. Из наиболее поврежденного участка слизистой отбирается проба и отправляется на гистологический анализ. По мере исследования слизистой можно обнаружить отекшие участки с покраснением и эрозивным одиночным или множественным повреждением, из которого сочится кровь.

Ультразвуком просвечиваются все органы брюшной полости. Особенно внимательно осматривается печень, поджелудочная, желчный пузырь, нарушения в которых могут спровоцировать геморрагическое воспаление слизистой. Метод позволяет вовремя выявить опухоль.

Электрогастроэнтерография

Проводится исследование моторно-эвакуаторной функции пищеварительного органа. Анализируется процесс продвижения пищи по ЖКТ с ее перемешиванием и обработкой желудочным соком. Оценивается качество работы желудка.

Рентген

Метод используется в качестве дифференциальной диагностики гастрита с отделением от язвы и рака. Степень развития гастрита этим способом выявить невозможно. При не обнаружении язвы и опухоли применяются другие методы диагностики гастрита.

Лечение медикаментами

Первым делом назначается жесткое голодание в течение нескольких дней и прием специальных лекарств для снятия воспаления, регенерации поврежденных участков слизистой, защиты их от дальнейшей деструкции. Иногда требуется эндоскопическая остановка кровотечения или экстренное хирургическое вмешательство.

Недопустим самостоятельный прием лекарственных средств, в том числе и рецептов народной медицины без консультации с врачом. Медикаментозное лечение гастропатии проводится в амбулатории под строгим контролем приема назначенных препаратов. Остро-геморрагическое проявление гастрита требует экстренной госпитализации.

Лекарства

Типы и формы медикаментов, курс лечения подбирается индивидуально. Обычно назначаются:

  • антацидные средства: «Маалокс», «Фосфалюгель», «Гавискон;
  • корректоры кислотности в виде Н2-гистаминовых рецепторных блокаторов: «Циметидин», «Ранитидин»;
  • ингибиторы, блокирующие секрецию кислоты: «Омепразол», «Пантопразол»;
  • М-холинолитики: «Гастроцепин»;
  • обволакивающие, вяжущие лекарства: «Денол», «Сукральфат;
  • антибиотики при инфекционном поражении;
  • слизеобразующие препараты: «Ликвиритон», «Флокарбин»;
  • репаранты: «Метилурацил», масло из облепихи, «Оксиферрискорбон».

Гемостатическая терапия проводится при развитии кровотечения, которая включает назначение:

  • внутривенное вливание раствора аминокапроновой кислоты и адреналина, «Транексама»;
  • внутримышечное введение или внутривенное вливание «Викасола, «Этамзилата» или «Дицинона».

При геморрагическом шоке применяют противошоковые кровезаменители или вливают плазму и препараты крови.

Питание и диета

  1. Дробное питание — до 6 раз в сутки.
  2. Малые порции.
  3. Употребление вареных или приготовленных на пару блюд.
  4. Отказ от переедания.
  5. Употребление жидких и полужидких блюд.

При диете разрешено:

  1. Нежирное мясо, рыба.
  2. Каши (гречка, рис, овес).
  3. Слизистые супы.
  4. Пюре из отваренных овощей и фруктов.
  5. Кисели, слабый зеленый чай, отвары трав.
  1. Соленья, копченья, маринады, сдоба, десерты, шоколад.
  2. Жирное мясо (свинина, баранина), рыба.
  3. Алкоголь в любом виде.
  4. Кофе, газировка.
  5. Консервы.
  6. Молоко, сметана.
  7. Капуста.
  8. Виноград.
  9. Свежий хлеб.
  10. Свежие овощи и фрукты.
  11. Бобовые.

Вернуться к оглавлению

Народные средства

  1. Латук: 25 г измельченных листьев заливается 250 мл кипятка и настаивается 2 часа. Пить по 100 мл 2 раза в сутки.
  2. Чабрец: 100 г травы, 1 л сухого белого вина. Средство настаивается 7 суток, доводится до кипения и отстаивается 6 часов в тепле. Пить по 50 мл до еды 3 раза в сутки.
  3. Сбор равных количеств тысячелистника, золототысячника, трилистника, мяты. Нужно 25 г смеси залить 250 мл кипятка. Средство варится на медленном огне 15 минут. Пить после процеживания по 75 мл трижды в день до еды.
  4. Алоэ. Сок из растения нужно прокипятить. Пить охлажденным по 5 г за 30 минут до еды дважды в сутки. Можно добавить немного меда.
  5. Прополис. Продукт принимается натощак по небольшому кусочку в течение 30 дней.

Вернуться к оглавлению

Прогноз

Гастропатия требует своевременного лечения. В противном случае хроническая форма способна вызвать рак. При правильно подобранном медикаментозном лечении, диете, ведении здорового образа жизни остро проявляющаяся форма лечится за короткий промежуток времени.

Профилактика

1. Следует избегать воздействия агрессивных сред на организм.
2. Нужно вести здоровый образ жизни.
3. Важно соблюдать режим и правила питания.
4. Следует избегать стрессов.
5. Вовремя проводить профилактику заболеваний ЖКТ.
6. При возникновении подозрений нужно сразу обращаться к врачу.

Использованные источники: tvoyzheludok.ru

Основные симптомы, причины и особенности лечения геморрагического гастрита

Геморрагический гастрит представляет собой тот же эрозивный гастрит, но сопровождающийся желудочными кровотечениями различной интенсивности. При нем, как правило, воспалительный процесс не затрагивает мышечной пластинки, а многочисленные поверхностные дефекты слизистой оболочки (эрозии, язвочки) заживают без образования рубцов.

Причины

Безусловно, гастрит с геморрагическим компонентом не возникает сам по себе. Как и любое другое заболевание, он может протекать в острой и хронической форме. В первом случае причиной его появления служат:

  • шок;
  • сепсис;
  • травмы и ожоги;
  • почечная или печеночная недостаточность.

Но чаще заболевание протекает в хронической форме, к чему приводит:

  • злоупотребление алкоголем;
  • чрезмерное употребление различных НПВС;
  • попадание в желудок по той или иной причине кислот, щелочей или других агрессивных веществ;
  • неправильное питание;
  • болезнь Крона;
  • сильные стрессы;
  • инфицирование бактериями Helicobacterpillory путем употребления некачественной воды или пищи и пр.

Симптомы

Симптомы геморрагического гастрита во многом сходны с проявлениями других форм этого заболевания, но для него характерно присоединение к типичным признакам воспаления слизистой оболочки желудка и некоторых особенных признаков. Итак, заболевание проявляет себя:

  • желудочными кровотечениями;
  • появлением примесей крови в кале, т. е. дегтеобразным стулом;
  • рвотой, при которой содержимое желудка больше напоминает кофейную гущу;
  • тяжестью в животе;
  • тошнотой;
  • болями;
  • изжогой;
  • повышенной утомляемостью;
  • общей слабостью;
  • усилением раздражительности;
  • потливостью;
  • потерей аппетита;
  • бледностью;
  • расстройствами стула;
  • сонливостью;
  • головокружениями;
  • учащенным сердцебиением.

Важно: если у больного возникла рвота с кровь или сильная боль «под ложечкой» нужно незамедлительно звонить в скорую помощь!

Но одних симптомов мало для диагностирования геморрагического гастрита. Они лишь позволяют заподозрить его наличие, а точно установить причину нарушения состояния человека можно благодаря таким методам исследования, как:

  • Общий и биохимический анализ крови.
  • Клинический анализ мочи и кала.
  • Анализ кала на наличие скрытой крови.
  • Гастроскопия с проведением биопсии. Суть обследования состоит во введении специального прибора, представляющего собой гибкую трубку, на конце которой закреплена камера. Ее вводят в желудок через рот и осматривают состояние его стенок. Как только врач обнаружит подозрительный участок слизистой, он с помощью все того же гастроскопа возьмет небольшое количество тканей для проведения гистологического исследования. При геморрагическом гастрите на стенках желудка образуются участки покраснения, отечности, эрозии и видны следы кровотечения.
  • УЗИ органов брюшной полости. Особого внимания специалистов ультразвуковой диагностики заслуживают печень, поджелудочная железа и желчный пузырь, поскольку нередко подобная клиническая картина характерна для патологий этих органов, а также для опухолей желудка.
  • Электрогастроэнтерография, подразумевающая исследование моторно-эвакуаторной функции желудка.

Лечение

Лечение геморрагического гастрита начинают с назначения нескольких дней полного голодания и использования специальных лекарственных средств, способствующих снятию воспаления, восстановлению поврежденных слизистых и защите их от дальнейшего разрушения. Подбирая лечение заболевания, врач может принять решение о необходимости проведения эндоскопической остановки кровотечения, а иногда и хирургического вмешательства.

Совет: ни в коем случае больным не стоит самостоятельно принимать решение о приеме каких-либо препаратов, даже безрецептурных НПВС, оказывающих обезболивающий эффект, поскольку они могут лишь усилить боли и усугубить течение заболевания.

В тех случаях, когда причиной развития заболевания является заражение Хеликобактером, больным показан прием антибиотиков, выбор которых можно сделать только на основании результатов исследования чувствительности бактерий к различным антибактериальным веществам. Кроме того, назначенный врачом препарат нужно принимать в точном соответствии с полученными от специалиста инструкциями и ни в коем случае самовольно не прекращать его употребление или изменять дозу в ту или иную сторону. Только такой подход гарантирует эффективность предпринятых мер.

Внимание! Лечение геморрагического гастрита с тяжелыми поражениями слизистых рекомендуется проводить в условиях больницы, поскольку при открытии серьезного кровотечения счет может идти на минуты.

Диета

Именно диете при геморрагическом гастрите принадлежит ведущая роль. От режима и вида употребляемой пищи во многом зависит скорость и полнота восстановления слизистых. В целом она не отличается от диеты, актуальной при лечении других видов гастрита.

Поэтому больным стоит отказаться от:

  • алкоголя;
  • шоколада;
  • сдобы;
  • жареного;
  • газированных напитков;
  • кофе;
  • копченого;
  • жирного и т.д.

Вместо этого рекомендуется употреблять:

  • каши;
  • нежирное мясо и рыбу;
  • слизистые супы;
  • некоторые фрукты и овощи и т.д.

Внимание! Дать больным полные рекомендации может только лечащий врач исходя из его индивидуальных особенностей и тяжести заболевания.

Для того, чтобы получить больше информации о заболевании, рекомендуем ознакомиться со статьей — Эрозивный геморрагический гастрит: причины, симптомы, разновидности.

Использованные источники: ozhivote.ru

Похожие статьи