Острый гастрит принципы лечения

Острый гастрит

По данным медицинской статистики, гастриты лидируют среди иных патологий органов ЖКТ. Из всех возможных болезней диагноз «гастрит» подтверждается у 85% человек. Особого внимания заслуживает острый гастрит — первично развившееся воспаление слизистого слоя желудка. При острой гастропатии в катаральный процесс вовлекается верхний эпителиальный слой и железистые структуры, более глубинные повреждения (на всю толщину слизистого, мышечного слоев) возникают очень редко. Заболевание коварно в плане появления эрозийных дефектов, кровоизлияний, фиброзного перерождения тканей.

Классификация

Острый гастрит классифицируют, исходя из клинических проявлений и степени поражения эпителия в полости органа. В гастроэнтерологии выделяют 4 типа недуга: катаральный, фибринозный, коррозивный, флегмонозный.

  • Катаральный (банальный) гастрит — чаще других диагностируемая разновидность болезни. В воспалительный процесс вовлекается лишь эпителиальная поверхность. Воспаление в полости желудка сопровождается выделением большого объема вязкого секрета, сама слизистая отекает, набухает, по ФГДС видны мелкие кровоизлияния в виде точек, могут возникать мелкие плоские эрозии — в таком случае речь идет об остром эрозивном гастрите.
  • Фибринозная форма патологии возникает на фоне серьезных инфекционных болезней (брюшной тиф, скарлатина) или при интоксикации кислотами, солями тяжелых металлов. Для фибринозного гастрита характерно некротическое поражение эпителиального слоя, возможна некротизация до глубоких слоев (мышечного). Типичный признак патологии — появление на стенках желудка дифтерической пленки, состоящей из фиброзных клеток.
  • Коррозивная форма возникает из-за интоксикации сильнодействующими химическими агентами. В случае интоксикации кислотами развивается коагуляционный некроз; солями — колликвационный. Поражению подлежит поверхностный и мышечный слой, в тяжелых случаях — вся глубина желудочной стенки, с образованием обширных эрозий и прободных язвенных дефектов. Опасны осложнения коррозивной гастропатии — перфорация органа, перитонит, сердечная и почечная недостаточность.
  • Флегмонозная форма острой гастропатии — гнойное воспаление, охватившее все слои желудочной стенки, от эпителиального до серозного. К флегмонозному поражению приводят травмы, раковые опухоли, язвенные дефекты. Слизистая желудка утолщается, покрываясь наложениями фибрина. Патология протекает тяжело, велик риск возникновения перигастрита, перитонита.

Иная классификация острой гастропатии базируется на площади слизистого слоя органа, охваченной воспалением:

  • локальный — в катаральный процесс вовлечены отдельные участки; в зависимости от пораженного желудочного отдела данный вид недуга дополнительно подразделяют на: фундальный, антральный, пилороантральный, пилородуоденальный;
  • диффузный — разлитое воспаление, охватившее всю полость желудка.

Провоцирующие факторы

Причины острого гастрита многообразны и обусловлены непосредственно человеком, его образом жизни либо внешними условиями окружающей среды.

  • Неправильным образом построенное питание часто провоцирует приступы острого гастрита. Постоянный прием агрессивной пищи — жареного, перченого, соленого, с добавлением уксуса и прочих приправ — раздражает стенки желудка. Регулярное употребление крепкого кофе в 69% случаев становится причиной болезни.
  • Наличие в организме инфекции — спиралевидного микроорганизма хеликобактер пилори — повышает риск возникновения патологии. Хеликобактер пилори выделяет токсические вещества, негативно влияющие на желудок.
  • Прочие инфекционные, грибковые и вирусные болезни — пневмония, дифтерия, кандидоз, грипп — создают предпосылки для острых катаральных реакций со стороны желудка.
  • Прием медикаментов из группы судьфаниламидов, салицилатов, кортикостериодов, бромидов оказывают отрицательное влияние на желудочный эпителий.
  • Регулярное курение и систематический прием спиртного вызывают приступ острой гастропатии в 48% случаев.
  • Пищевые токсикоинфекции, вызванные сальмонеллой, шигеллой, стафилококком, входят в перечень причин возникновения недуга.
  • Травмирование тела желудка ушибами, проглатыванием заостренных предметов часто приводят к флегмонозному поражению.

Особая форма острой гастропатии — аллергическая. Аллергические реакции на некоторые продукты (рыба, морепродукты) могут распространяться на ЖКТ, вызывая острое воспаление. Аллергический гастрит осложняется отеком Квинке, сыпью и отеком. Изредка гастропатии возникают на фоне затяжных депрессией, невротических состояний, стрессов.

Клиническая картина

Признаки острого гастрита проявляются через 6–12 часов после влияния причинного фактора, иногда раньше — при химических интоксикациях, механическом повреждении. Клинические признаки меняются в зависимости от интенсивности первопричины, длительности ее воздействия, индивидуальных особенностей организма. Ранние симптомы острого гастрита носят характер диспепсии:

  • резко пропадает аппетит;
  • в ротовой полости возникает неприятный привкус;
  • возникает умеренная боль, тяжесть под ложечкой;
  • появляется тошнота и рвота, не приносящая облегчения;
  • нарушается стул — диарея, метеоризм.

На фоне рвоты, жидкого стула развивается обезвоживание — у больного появляются синяки под глазами, мочеиспускание становится редким, кожа приобретает желтоватый цвет, больной ослаблен. Обезвоживание — типичное осложнение острого гастрита, развившегося на фоне пищевых токсикоинфекций.

Признаки коррозивного гастрита возникают внезапно, сразу после контакта химических агентов с полостью желудка. Возникает многократная рвота с наличием слизи, крови, обрывков пищевода. Губы и ротовая полость покрываются кровоточащей раневой поверхностью. Исход неблагоприятный — велик риск асфиксии, прободения желудка.

Симптоматика аллергического острого гастрита сводится к комбинации диспепсических явлений и признаков дерматита. Возникает зуд на коже, сыпь, отек Квинке. Для флегмонозной формы характерно возникновение лихорадочного состояния, рвоты с гнойными примесями, сильной схваткообразной боли в центральной части живота выше пупка.

Диагностика

Диагностика патологии основывается на сборе анамнеза, объективном осмотре и жалобах больного, данных анализов и инструментальных исследований. Сбору анамнеза отводится ключевая роль — врач учитывает характер съеденной больным пищи; принятые ранее лекарственные препараты, алкоголь, химические реагенты; возможность механического травмирования.

При объективном осмотре врач обращает внимание на внешний вид и состояние ротовой полости — у больных с приступом гастропатии кожные покровы бледные и сухие, глаза ввалившиеся. Изо рта доносится специфический запах, язык обложен серым или желтоватым налетом. При пальцевом обследовании — резкая болезненность в эпигастрии. Особую ценность в определении формы острого гастрита отводят изучению характера рвотных и каловых масс, остатков употребленной ранее пищи или химических веществ.

Проводят лабораторные исследования:

  • анализ урины, для которого типично появление уратов и ацетона;
  • общий анализ крови покажет рост числа лейкоцитов, палочкоядерных нейтрофилов, гемоглобина;
  • анализ кала для выявления реакции Грегерсена (скрытая кровь) будет положительным при острой эрозийной форме и латентных кровотечениях;
  • биохимия необходима для выявления сопутствующих дисфункций поджелудочной, печени, желчного пузыря;
  • бакпосев кала позволит выявить патогенную микрофлору;
  • копрограмма кала полезна для оценки сохранности адекватной работы ЖКТ;
  • дыхательный тест и выявление антител к хеликобактер пилори поможет выявить возбудителя недуга.

Обосновано применение эндоскопических методов — гастроскопии с последующей биопсией слизистой. По ФГДС можно установить наличие гиперемии, отечности, раневых дефектов, кровоизлияний в подслизистый слой. Для уточнения диагноза проводят рентгенографию, которая выявляет наличие грубых утолщенных складок в полости желудка, узлов и эрозий. Для подтверждения флегмонозной формы проводят обзорную рентгенографию.

Лечение

Обращение к врачу при развитии приступа острой гастропатии обязательно. Гастроэнтеролог оценит тяжесть состояния, определит, как лечить пациента — в стационарных условиях или в домашних. Лечение дома разрешается только при легких стадиях банального острого гастрита. Коррозивная и флегмонозная формы требуют незамедлительной госпитализации.

Лечение острого гастрита направлено на ликвидацию первопричины, вызвавшей катаральный процесс. Первая помощь при приступе оказывается путем промывания желудка стандартным способом или с применением зонда (при химических интоксикациях). Иногда возникает необходимость в очищении кишечника. В первые 24 часа больному назначают голодную диету, на вторые сутки разрешают прием теплой жидкости. При острой гастропатии первые 1–3 дня больной обязан придерживаться полупостельного режима. Можно присаживаться в кровати и вставать для посещения туалета.

Лекарственная терапия включает:

  • спазмолитики, холинолитики, антациды для купирования боли и спазмов;
  • энтеросорбенты, прокинетики при тошноте и рвоте;
  • препараты с антибактериальным действием при токсикоинфекционных формах;
  • внутривенное вливание физраствора, глюкозы при обезвоживании.

При катаральной форме патологии состояние больного приходит в норму быстро. Для полного налаживания адекватной деятельности ЖКТ требуется 10–14 дней. Прочие формы требуют длительного лечения — до 3–4 недель. После выздоровления пациент подлежит амбулаторному контролю и профобследованию, 1 раз в 6 месяцев.

Диета

Диета при остром гастрите и ее неукоснительное соблюдение является обязательным условием для скорейшего выздоровления и восстановления ЖКТ. Первые 1–3 дня после приступа гастропатии желудку создают полный покой без еды, только питье малыми дозами. На 4 день диету расширяют легкоусваиваемой пищей.

  • отказ от продуктов с обилием клетчатки, вкусовых добавок, приправ, соли, дрожжей;
  • полный отказ от спиртного в любом виде и объеме;
  • питаться надо малыми порциями, не перегружая ЖКТ;
  • основа рациона — отварное постное мясо и рыба, в переработанном в фарш виде; вторичные бульоны, супы-пюре, протертые каши;
  • предпочтительные варианты приготовления еды — варка обычным способом или на пару, тушение;
  • вся пища должна тщательно измельчаться до состояния пюре;
  • важен температурный режим подачи — 50–55° для первых, вторых блюд, напитков (чая, киселя); холодная и горячая пища грубо влияет на ЖКТ.

После выздоровления диету расширяют осторожно. Питание должно оставаться здоровым, без агрессивных продуктов и напитков, больших объемов кофе и газированных напитков. Важно соблюдать режим приема пищи — в определенные часы, соблюдая 3-часовой интервал. Переедание и прием пищи на ночь для лиц, перенесших острую форму гастрита, запрещено.

Течение патологии в детском возрасте

Острый гастрит у детей чаще развивается в возрастные периоды с 5 до 6 и с 9 до 12 лет. Обычно у детей диагностируется катаральная форма. Пик заболеваемости приходится на начало посещения школы — неправильное питание и повышенная эмоциональная нагрузка негативно отражаются на работе ЖКТ. Иные причины, провоцирующие острое воспаление слизистой желудка у ребенка:

  • патогенные микробы, попадающие в ЖКТ через рот (отсутствие гигиены, привычка грызть ногти);
  • период гормональной перестройки во время полового созревания;
  • повышенные нагрузки в физическом и умственном плане;
  • непродуманный ввод прикорма грудничкам;
  • ранний перевод детей на «общий» стол.

Симптоматика острой гастропатии у детей мало отличается от проявлений гастрита у взрослых — слабость, тошнота, диспепсия, нестабильный стул. Дополнительно добавляется излишняя сонливость, плаксивость, раздражительность. У детей по сравнению со взрослыми особенно велик риск обезвоживания на фоне острой гастропатии и внезапного развития острой недостаточности почек.

Лечение патологии в детском возрасте определяется индивидуально. Общая тактика действий при оказании помощи:

  • организация промывания желудка, толстого кишечника;
  • строго постельный режим;
  • покой для ЖКТ — отказ от пищи, частое питье теплой жидкости в малых объемах;
  • диетическое щадящее питание в дальнейшем;
  • медикаменты — строго по назначению.

Острый гастрит может поражать людей всех возрастов. Начало болезни неожиданное, течение сопровождается неприятными симптомами. Отказ от лечения, самолечение опасны — велик риск возникновения осложнений, вплоть до летальности. Важна профилактика — рациональное питание, контроль за качеством и сроками годности продуктов, своевременное лечение инфекций, соблюдение элементарных правил личной гигиены. Соблюдая простые превентивные меры, можно свести риск возникновения патологии к минимуму.

Использованные источники: kiwka.ru

Основные принципы лечения хронического гастрита

1. Организовать даетотерапию, которая является первостепенным в лечении гастрита. При лечении ХГ м/с контролирует соблюдение диеты К1, которая строится по принципу механического термического, химического щажение слизистой оболочки желудка, т.е пищу необходимо давать в протертом виде, теплой, с исключением, острых, соленных блюд, пряностей. диета при ХГ зависит от стадии заболевания (в острый период она должна быть более щадящей). Кормить больного необходимо небольшими порциями, но часто (не менее 5-6 раз в день). Состав продуктов должен учитывать кислотность жел/сока больного (при повышенной секреции в рацион больного ребенка включаются белковые продукты: мясо, рыба, молочные продукты; пониженной можно использовать наваристые бульоны и супы, овощные салаты кислые соки и молочнокислые продукты.

2. Создать условия для регенера ции слизистой оболочки желудка путем устранения причины заболевания,

З. Восстановить слизистую оболочку желудка с применяя витамины, масло шиповника, облепихи, солкосерил, метилурацил.

4. Нормализовать секреторную функцию. При повышенной кислотности назначают антоцидные препараты, снижающие агрессивность соляной кислоты(ал ьмагель, гастал, викаир, маалокс; блокаторы Н-2 рецепторов гистамина (циметидин, ранитидин). При пониженной секреции жел/сока использовать жел/сок, абомин, ацедин-пепсин.

5. Предупредить язвообразование. С этой целью назначают де-нол, — препарат, который действует на хел и кобактерн ые м икроорганизм ы.
диспансерное наблюдение детей с ХГ проводится в течении 5 лет от начала полной ремиссии. Основные методы контроля опрос, объективный осмотр, ФГдС и исследование на хеликобактер пилори. Назначение курсов витамина, биостимуляторов, фитотерапии.
Хронический гастродуоденит (ХГД)

2) перинатальная патология ( угроза выкидыша, гестозы беременности, патология в родах, ПЭП);

3) аллергическое воспаление слизистой желудка;

4) кишечный дисбактериоз.

5) нерациональное питание;

6) раннее искусственное вскармливание;

8) роль хеликобактера пилори.

Клиника. Желудочная диспепсия (тяжесть и давление в подложечной области вскоре после еды, отрьтжка, срыгивание, тошнота, неприятный вкус во рту, жжение во рту и в эпигастрии. Кишечная диспепсия (урчание в животе, метеоризм. Слизистая желудка и кишечника почти не имеют чувствительной иннервации, поэтому боли могут и не вызываться. Боль при ХГД в эпигастрие возникает сразу после еды, тупая, без иррадиации, усиливается при ходьбе и в положении стоя. Также в клинике будет слабость, сонливость, бледность.

Диагностика: Эзофагогастродуоденоскопия. Ренгенография.

Лечение: индивидуальная психотерапия (назначение препаратов брома, валерианы); диетотерапия стол 1А, 1Б, 1; продукты готовят на воде или на пару, назначают на 1 месяц на период обострения. 2 раза в год целесообразно возвращаться к этой диете.

При выраженном болевом синдроме назначают Спазмолитики (но-шпа, папаверин), электрофорез с новакаином, платифиллином на эпигастральную область.

При гиперацидозе назначают алмагель А с последующим переходом на алмагель. Для улучшения регенераторных процессов в слизистой оболочке желудка назначают гастрофарм к тому же он и антацид. Препарат вентер увеличивает вязкость защитного слоя слизистой оболочки. Препарат денол как противо — язвенное средство.

При неэффективности добавляют антогонисты Н-2 рецепторов гистамина это препараты З поколения квамател, 4-5 поколения роксатидин, низатидин.

Вне обострения весной и осенью — лечение травами (корень солодки, девясил, алтей, ромашка, мята, душица, зверобой).

Санаторно-курортное лечение спустя З месяца после обострения.

Язвенная болезнь желудка и 12-п кишки— хроническое заболевание, протекающее с формированием язвы в желудке или 12-п.кишке. Чаще у детей школьного возраста.
Важный фактор это генетическая предрасположенность.
Этиология.

1) нарушения в питании.

3) хронические очаги инфекции;

4) психо — эмоциональные перегрузки, вредные привычки (курение).

Клиника. У детей чаще язвы локализуются в 12-п. кишке. Ведущая жалоба- боль в эпигастрие, пупка, вначале неопределенный характер имеет затем становится интенсивной, постоянной. При язвенной болезни желудка боль появляется сразу после еды. Язве 12. п. кишки присуще боли через 2-З часа после приема пищи поздние боли) принимает ночной и голодный характер. диспептические расстройств почти не бывает. Аппетит обычно не нарушен. При осмотре обложенность языка, ассенизация. Часто бывает рвота, изжога, отрыжка кислым.

Диагностика: Эзофагогастродуоденоскопия. Рентгенография ( наличие ниши).

Лечение. Диета — №1А, №1Б, №1 продукты готовят на воде или на пару. Щадящая диета. Седативные (препараты брома, валерианы); При болях спазмолитики (папаверин, но-шпа), ЭФ с новакаином; антациды (алмагель А), маалокс, викалин, гастал.

Препараты висмута — Денол; Омегаст; Квамател (фамотидин)

Вне обострения травы ромашка, зверобой, аир, шалфей – 10 дневным курсом.
Биостимуляторы — облепиховое, шиповниковое масло, мед разведенный в теплой воде дают также вне обострения. Мин/вода без газа за 4О мин. до еды. ДП 5 лет.

Использованные источники: studopedia.ru

Острый гастрит

Острым гастритом называют острое воспаление слизистой оболочки желудка, которое появляется под воздействием химических, механических, термических или бактериальных факторов. Проявляется гастрит в частичном повреждении поверхностного эпителия слизистой и железистого аппарата, а, затем, дальнейшим развитием в ней воспалительных изменений. Начавшийся воспалительный процесс может распространиться на всю толщу слизистой оболочки и даже мышечный слой стенки желудка или ограничится поверхностным эпителием слизистой.

По статистике, острые гастриты – самое распространенное заболевание в мире, ими в той или иной степени заболевает более половины взрослого населения.

Классификация острых гастритов

В зависимости от причин, по которым появляется воспаление слизистой оболочки желудка, острые гастриты делятся на 3 группы:

1. Острые простые или Gastritis acuta simplex.
2. Флегмонозные или Gastritis phlegmonosa, phlegmona ventriculi.
3. Коррозивные или Gastritis corrosiva.

В свою очередь, простой острый гастрит подразделятся на экзогенные и эндогенные формы.

Экзогенные или иначе, ирритативные гастриты развиваются под воздействием внешних факторов: употребление недоброкачественной пищи, систематическое переедание, употребление в пищу очень острых, жирных, чрезмерно горячих или слишком холодных продуктов, трудно-перевариваемой пищи, крепких спиртных напитков и т. д. (алиментарный гастрит).

Эндогенные гастриты или гематогенные, которые связаны с внутренним воздействием на слизистую оболочку желудка разнообразных патологических агентов. Это воздействие исходит из собственного организма: острые инфекции, распад белков организма при ожогах и облучении, нарушения обмена веществ, нарушения психики и т. д.

Причины гастритов многообразны. Часто причиной гастрита становится бактерия Helicobacter pylori, но есть и другие причины.

Это может быть банальное плохое пережевывание пищи, вследствие лени, вредной привычки или плохого состояния зубов.

Нарушение режима питания, переедание, особенно после предшествующего периода длительного голодания, сухоядение также могут привести к возникновению острого гастрита. Другой причиной воспаления желудка может стать злоупотребление алкогольными напитками и курение.

Следует особо отметить такую причину, как токсикоинфекции, то есть прием недоброкачественной или инфицированной пищи: коли-инфекции, ботулизм, стафилококковые токсикоинфекции, сальмонеллезы и др.

Тяжелые повреждения слизистой оболочки желудка могут провоцироваться длительным приемом некоторых лекарственных средств. Таких, как антибиотики, салициловые препараты, сульфаниламиды, хинин, дигиталис, бром, мышьяк, йод, бутадион, стероидные гормоны, атофан, инсулин и др.

Из-за индивидуальной повышенной чувствительности к некоторым медикаментозным средствам также возможно появление тяжелых аллергических гастритов.

Причина возникновения этой группы гастритов в гематогенном заносе в стенку желудка болезнетворных микробов и токсических веществ, выделяемых ими. Кроме этого, при инфекционных заболеваниях происходит образование значительного количества токсических продуктов белкового распада. Они, вместе с бактериальными токсинами, и попадают гематогенно в стенки желудка, вызывая их воспаление. Причины гастритов могут возникать вследствие уремии, ожогов, отморожения. Эти патологические состояния сопровождающиеся циркуляторными расстройствами, гипоксией слизистой желудка и поступлением в кровоток токсических веществ, составляют патогенетическую основу развития острого гастрита.

Среди экзогенных факторов развития гастритов, основное место занимают заболевания, связанные с нарушением обмена веществ и деятельности желез внутренней секреции, это сахарный диабет, подагра, тиреотоксикоз и др.

Часто появление гастрита связывают с влиянием психогенных факторов, отрицательных эмоций и состояний аффекта, при которых происходит нарушение кровообращения в желудке и функциональные расстройства, т. е. нарушение секреторной и моторной функций желудка.

Еще одной частой причиной острого гастрита бывают отравления некоторыми ядовитыми веществами: это могут быть крепкие кислоты, едкие щелочи, например, нашатырный спирт или каустическая сода. Отравления могут происходить сулемой, цианистым калием, мышьяком, хлороформом, лизолом. Не исключено подобное воздействие и при употреблении высоких концентраций алкоголя и больших доз медицинских препаратов. Такое отравление может быть по ошибке или преднамерено с целью суицида.

Все перечисленные ядовитые вещества не только вызывают раздражение слизистой желудка, но, в концентрированном виде, обладают ярко-выраженным некротизирующим действием. Степень и распространенность таких поражений зависят от концентрации и времени пребывания конкретного отравляющего вещества в желудке.

В легких случаях и кратковременности воздействия, слизистая оболочка может регенерировать, в тяжелых случаях неизбежно развитие грубых рубцовых изменений.

Флегмонозный гастрит — это развивающееся гнойное воспаление желудка. Возникает в результате травмирования стенки желудка инородным предметом, например, рыбьей косточкой. Происходит заражение этой области гноеродной инфекцией. Отличается флегмонозный гастрит высокой температурой и нестерпимыми болями в подложечной области. Флегмонозный острый гастрит требует немедленного хирургического вмешательства, в противном случае начинается перитонит и чаще всего болезнь заканчивается смертью.

Симптомы острого гастрита

Очень часто гастрит протекает бессимптомно, тем не менее, рано или поздно, симптомы гастрита проявляются и зависят от формы болезни. Общие симптомы гастрита: боли в верхней части живота натощак и/или после еды, тяжесть в животе после приема пищи, тошнота, рвота, отрыжка, похудение, потеря аппетита. Симптомы острого гастрита могут временами исчезать, потом появляться вновь. При осмотре виден обложенный серовато-белым налетом язык, больной жалуется на повышенное слюнотечение или, наоборот, сухость во рту, изжогу, иногда частые запоры, неприятный запах во рту, слабость. Отмечается потливость, головокружение, головная боль, повышение температуры, снижение артериального давления, тахикардия.

Острый гастрит эрозийной формы, кроме общих симптомов, может проявляется признаками желудочного кровотечения: болью в животе, рвотой и появлением в рвотных массах темных кровяных сгустков или прожилок, темным дёгтеобразным стулом.

При пальпации выявляются болевые ощущения в верхней части живота.

В среднем острый простой гастрит длится в течение пяти дней. Своевременное лечение острого гастрита дает благоприятный прогноз. Если действие вредоносных факторов повторяется, острый гастрит переходит в хроническую стадию.

Диагностика острого гастрита

Наиболее эффективным и современным методом диагностики гастрита, в настоящее время является фиброгастродуоденоэндоскопия (ФГДС). Метод ФГДС позволяет проводить осмотр слизистой оболочки желудка при помощи зонда и биопсия, т.е. взятия кусочка ткани слизистой на анализ. Этот метод позволяет отличать гастрит от язвенной болезни желудка. На основе полученных во время ФГДС данных, врачи делят гастрит на эрозивный и неэрозивный.

Лечение острого гастрита

Лечение гастрита острой формы почти всегда начинают с обязательного промывания желудка и очищения кишечника. В случае инфекционной этиологии назначают антибактериальные препаратов (энтеросептол, левомицетин и пр) и абсорбирующие средства: активированный уголь или каолин и др. В случаях острого аллергического гастрита рекомендовано назначения антигистаминных средств. При выраженном болевом синдроме – спазмопитики, холинолитические препараты: атропин, платифиллина гидротартрат. При обезвоживании организма парентерально вводят изотонический раствор хлорида натрия и глюкозы.

Легкое течение острого гастрита обычно лечится в домашних условиях и занимает 2-3 недели. Мероприятия включают в себя:

  • Строгую диету — в первые два дня болезни воздержание от приемов пищи, разрешено только теплое питье, затем рекомендуется щадящее питание: теплые, нежирные и протертые блюда.
  • Назначение лекарственных средств: адсорбирующих токсинов, обволакивающих стенки желудка, обезболивающих, улучшающих пищеварение больного желудка, снижающих кислотность, иногда, в целях избавления от инфекции, пациентам назначаются антибиотики.

Профилактика простого острого гастрита сводится к соблюдению правил рационального питания. Очень важна санитарно-просветительная работа с населением и строгий санитарный надзор на предприятиях общественного питания.

Использованные источники: medside.ru

Лечение гастрита

Лечение гастрита обязательно должно быть комплексным и включать в себя лекарства, физиотерапию, диету, санаторно-курортное лечение. Назначить лечение может только гастроэнтеролог.

Традиционные способы лечения

При лечении острого гастрита прежде всего необходимо устранить факторы, которые вызвали его. Затем назначается диета и различные лекарства.

Принципы лечения острого гастрита

Если заболевание было вызвано пищевыми отравлениями, попаданием в организм отравляющих веществ, необходимо сделать промывание желудка. Такой способ характерен для катаральных гастритов. После промывания больному 1-2 суток не дают есть, разрешено только питье: чай, минеральная вода, целебные настои. Затем назначается щадящая диета.

При бактериальных острых гастритах назначается курс антибиотиков. Как правило, одновременно назначаются 2-3 препарата, курс длится неделю.

При сильном обезвоживании и продолжительной рвоте вливают внутривенно раствор глюкозы, витаминов, аскорбиновой кислоты. Также в этом случае назначаются препараты калия.

Если слизистая оболочка желудка обожжена кислотой, вводится гидроксид алюминия и молоко с магнезией.

Щелочи нейтрализуют растворами кислот (уксусная, лимонная).

При сильных болях назначаются обезболивающие, спазмолитики.

При подозрении на флегмонозный гастрит обязательным является оперативное вмешательство. Диагноз в большинстве случаев устанавливают уже во время операции.

  • Щадящая диета. Кефир, легкий куриный бульон, жидкие каши, фруктовые желе и кисели, пшеничные сухари, вареная рыба, вареные яйца, суфле из мяса.
  • Принципы лечения хронического гастрита

    • Лечение проводится амбулаторно. Курс длится в среднем две недели.

    Диета с химическим, механическим, термическим щажением. Еда должна быть измельчена, не очень горячая. Питание 5-6 раз в день небольшими порциями.

    При повышенном выделении желудочного сока рекомендованы: каши, макароны, вареные яйца, вареное мясо и рыбу, молочный суп, пшеничный хлеб, пресное печенье, тушеные или пюрированные овощи, слабый чай, какао, фруктовые желе, муссы и кисели.

    При пониженном выделении желудочного сока рекомендованы: супы на рыбном и мясном бульоне, икра, вареное мясо, рыбные блюда, разная зелень, ржаной хлеб, каши, вареные овощи, сыр, вареные яйца, свежие яблоки мягких сортов, соки.

    Противопоказано употребление шоколада, кофе, приправ, газированных и алкогольных напитков, жареной пищи, изделий из теста, виноград, капуста. Различные диеты назначаются индивидуально с учетом состояния больного.

    При повышенном выделении соляной кислоты: гидрокарбонат натрия, карбонат кальция, окись магния, нитрат висмута, трисиликат магния, фосфат алюминия, гидроокись алюминия. Эти препараты принимаются после еды.

    При пониженном выделении соляной кислоты: плантаглюцид, травяные настои

    При эрозивном гастрите: винилин, раствор нитрата серебра.

    При усиленной моторике желудка, которая усиливает боль: папаверин гидрохлорид, ношпа, галидор.

    Для укрепления слизистой оболочки желудка: коллоидный субцитрат висмута, сукральфат.

  • Антибиотики для уничтожения бактерии Helicobacter pylori.
  • Лечение народными средствами

    • При пониженной кислотности помогает сок из обычной капусты. Принимать 2 раза в день, по 100 мл за час до еды.

    При сильной изжоге помогает настой березовой коры. На 2 столовые ложки коры 1 литр горячей воды. Настаивают 3 часа, процеживают. Принимать за час до еды по 100 мл, 3 раза в день. Для улучшения эффекта через 15 минут после приема настоя желательно съесть столовую ложку сливочного масла.

    Также при изжоге эффективен картофельный сок. По 200 мл за 1 час до завтрака. Чтобы сок лучше усвоился, можно немного полежать.

    При спазмах в желудке эффективен сок пустырника. Принимать за полчаса до еды по 1 чайной ложке, 3 раза в день. Сок следует запивать стаканом теплой воды.

    Рецепт для хорошего пищеварения. 1 столовую ложку измельченной перечной мяты залить 200 мл кипятка. Прогреть на слабом огне 10 минут, дать остыть и процедить. Принимать за полчаса до еды, 3-4 раза в день, по 1 столовой ложке.

    Для улучшения пищеварения. Мята перечная, шандра, репешок, ревень в пропорции 5:2:1:1. На 1 столовую ложку смеси 200 мл кипятка. Прогреть на слабом огне 10 минут, остудить и процедить. Принять за полчаса до еды.

    Для нейтрализации кислоты рекомендуется есть мед в маленьких количествах, разбавляя его водой. Также можно смешивать в равных пропорциях мед и сок алоэ. Принимать за полчаса до еды по 1 чайной ложке, 2-3 раза в день.

    Каждый день натощак (за 1 час до еды или позже) выпить по 2 куриных белка. Повторить перед ужином. Способствует затягиванию язв.

  • Для понижения кислотности лимонный сок. 100 мл за 1 час до приема пищи, 1 раз в день. Продолжать не дольше 10 дней. Затем сделать перерыв на несколько дней.
  • Использованные источники: zdorovye24.ru

    Похожие статьи