Прогноз лечения хронического гастрита

Обострение хронического гастрита: симптомы и схемы лечения

Среди болезней желудочно-кишечного тракта на первом месте по распространённости находится гастрит. Медики связывают это с нездоровым образом жизни: некачественным питанием, злоупотреблением алкоголя, табакокурением и постоянными стрессами, что собственно является нормой для людей нашего времени. Но в большинстве случаев, обострение хронического гастрита всё же происходит из-за пищи, которую человек ест.

Как и любое другое хроническое заболевание, гастрит имеет прогрессирующий характер, протекая с периодами ремиссии и обострения. Чаще это происходит весной и летом, когда пациенты не соблюдают рекомендации врача и начинают бесконтрольно потреблять свежие фрукты или овощи. А эти продукты в больших количествах однозначно наносят ущерб больным желудкам.

Основные причины заболевания

Хронический гастрит – это вялотекущее воспаление слизистого эпителия желудка, провоцирующее его дегенерацию: он атрофируется, преобразуется в соединительную ткань, при этом нарушается работа его желёз. В результате секреция желудочного сока и моторная функция органа ухудшаются, что не может не отразиться на самочувствии.

Рассматриваемая патология встречается у людей всех возрастов. В период активной фазы возникает острое воспаление слизистой оболочки стенки желудка, что вызывает боль и другие тягостные симптомы. Это заболевание вызвано многими факторами, но среди основных причин врачи называют следующие:

  • Хеликобактерная инфекция (Helicobacter pylori).
  • Строгая или несбалансированная диета.
  • Употребление продуктов низкого качества.
  • Стрессы, недосыпание.
  • Гипотермия (переохлаждение организма).
  • Частые пищевые отравления.
  • Переедание, когда человек встаёт из-за стола с тяжестью в желудке.
  • Угнетение иммунной системы.
  • Кишечные микроорганизмы.

Эти факторы отрицательным образом сказываются на здоровье и вызывают серьёзные расстройства ЖКТ.

Первые симптомы

У всех людей признаки обострения проявляются по-разному, что связано со степенью поражения слизистой оболочки. Кого-то постоянно мучает нестерпимая боль в эпигастрии, у других она умеренная, и возникает периодически. Общие симптомы обострения гастрита включают:

  • Чувство тяжести, распирания в верхней части живота слева.
  • Боль в зоне желудка, возникающая после еды.
  • Срыгивание, отрыжка и изжога.
  • Тошнота, иногда рвота.
  • Горький привкус во рту.
  • Запор, сменяющийся диареей.
  • Кровь в каловых массах.
  • Притупление чувства голода.
  • Бесконтрольное похудение.

При обострении болезни у больного также может наблюдаться астенический синдром. Он выражается в головокружении, усталости, нервозности, неустойчивости настроения и нарушении сна. В любом случае нужно посетить врача–гастроэнтеролога. Он назначит комплексное обследование, а по результатам сможет подобрать индивидуальный курс лечения.

Гастрит с повышенной кислотностью

При таком типе патологии воспаление слизистого эпителия желудка сопровождается гиперсекрецией соляной кислоты, что вызывает подкисление. Этот процесс всегда протекает с осложнениями. Острый хронический гастрит проявляется следующими симптомами:

  • Боль и жжение в эпигастральной зоне.
  • Изжога, тошнота, отрыжка.
  • Снижение аппетита.
  • Присутствие сгустков крови в каловых массах и рвоте.
  • Уменьшение веса.
  • Обезвоживание (низкое количество мочи и сильная жажда).

Гастрит с пониженной кислотностью

Состояние называется атрофическим и характеризуется ограниченной секрецией соляной кислоты. Сопровождается следующими признаками:

  • Боль, тяжесть в области желудка.
  • Отрыжка, зловонный запах изо рта.
  • Периодические понос и запор.
  • Метеоризм, вздутие с урчанием.
  • Повышенное потоотделение, сонливость.

Точная диагностика

После обнаружения первых симптомов больному следует обратиться в медицинское учреждение, чтобы установить картину патологии. Существует серия лабораторных тестов и специальных инструментальных испытаний, при помощи которых можно диагностировать обострившийся хронический гастрит:

  • Общий анализ мочи, кала.
  • Исследование крови (клиника, биохимия).
  • (ФГДС), фиброгастродуоденоскопия.
  • Тесты для выявления инфекций, в том числе Helicobacter pylori.
  • Дуоденальное зондирование.
  • Гистология слизистой ткани желудка.
  • УЗИ органов брюшной полости.

Когда самолечение опасно

Терапия, не согласованная с врачом, несёт определённую угрозу при обострении гастрита. Даже средства народной медицины могут усугубить проблему. Несовместимость с лекарственными препаратами, несоблюдение дозировки – все эти условия способны спровоцировать развитие осложнений.

Помимо этого, при тяжёлом течении обострения требуется срочная госпитализация, поскольку на стенках органа формируются язвы, эрозии, кровоточащие раны. А они несут определённый риск преобразования гастрита в стадии обострения в рак желудка. В таком состоянии на фоне общей слабости у человека:

  • Более выраженная боль, которая сохраняется дольше обычного.
  • Хорошо различимые кровавые выделения в рвоте.
  • Изменение цвета каловых масс из-за крови, попавшей в кишечник.

При подобной симптоматике нужно немедленно вызвать скорую помощь. До приезда «неотложки» принимать какие-либо медикаменты не стоит. Лучше лечь набок, согнув ноги в коленях, и притянув их к себе. Обезболивающие препараты принимать только по рекомендации врача.

Лечение обострения гастрита

Основная терапия хронических форм патологии назначается врачом–гастроэнтерологом. Только он может определить потребность в лекарствах и скорректировать питание с учётом кислотности желудочного сока. Поэтому первое, что следует предпринять, увидев начальные проявления гастрита как можно скорее посетить медицинское учреждение.

Терапия у взрослых всегда начинается с промывания пищеварительного тракта. Процедура неприятная, но необходимая, так как нужно очистить желудок от остатков непереваренной массы. В первые два дня врач рекомендует пить только воду и частично отказаться от еды. Из разрешённых продуктов можно есть яблоки. После таких подготовительных мероприятий начинается комплексное лечение.

Препараты и схемы приема

Лекарства при гастрите назначаются врачом с учётом формы заболевания и уровня кислотности. До начала медикаментозного воздействия необходимо прекратить приём НПВС, поскольку они раздражают слизистый эпителий желудка. Первичная терапия включает следующие группы препаратов:

  • Антибиотики (Амоксициллин, Кларитромицин, Омепразол).
  • Средства для уменьшения количества газа в кишечнике (Эспумизан).
  • Анальгетики (Но-Шпа, Баралгин, Нурофен, Папаверин).
  • Прокинетики (Мотилиум, Фосфалюгель, Церукал).
  • Таблетки от рвоты (Бетагистин, Дименгидринат, Вертигохель).
  • Антигистаминные медикаменты (Супрастин, Зиртек).
  • Антациды (Альмагель, Гевискон, Смектит).
  • Нормотимические лекарства для нормализации нервной системы.

Лечение препаратами подразумевает также приём ингибиторов протонной помпы (Омез, Нольпаза, Пептазол). Такие средства справляются с болью в периоды обострения заболевания. В комплексе с ними назначаются гастропротекторы (Де-Нол, Вентер), которые создают в желудке защитную плёнку и препятствуют раздражению слизистой.

При пониженной кислотности, или если соляная кислота совсем не секретируется, назначается препарат Ацидин-пепсин. А в весенний период при обострении атрофического гастрита медикаментозный курс терапии дополняют натуральным желудочным соком. Эрозивные поражения органа часто сопровождаются развитием анемии, что требует приёма железосодержащих препаратов.

При антральном гастрите повышается кислотность. Для снижения её концентрации назначаются антисекреторные вещества, которые предотвращают разъедание слизистого эпителия органа (Ренни, Маалокс, Омепразол). После снятия боли, когда острая фаза благополучно миновала, пациенту назначаются ферменты для нормализации работы ЖКТ (Фестал, Панзинорм, Креон).

Все лекарственные препараты должны назначаться только гастроэнтерологом. Специалист устанавливает определённую дозу, учитывая индивидуальные характеристики пациента. Во время терапии он может изменить схему лечения, поэтому важно прислушиваться к его рекомендациям.

Народные средства

Эффективные альтернативные методы терапии могут использоваться в лечении обострения гастрита в качестве вспомогательной меры, но только с разрешения врача.

Картофельный (морковный) сок

  • Овощи очистить от кожуры и тщательно вымыть.
  • Измельчить с помощью тёрки и выжать из мякоти сок.
  • Выпивать готовый напиток свежим по 100 мл за 1 час до еды трижды в день.
  • Курс лечения – 1 неделя.

Отвар из элекемпаны

  • Высушенные корни, 20 г залить 250 мл кипящей воды.
  • Смесь томить на огне в течение 20 минут.
  • Пить полученный бульон по 15 мл три раза в день перед едой.
  • Подсушенный фрукт, 10 г залить 1 ст. кипящей воды.
  • Томить на огне 10 минут, после чего профильтровать.
  • Пить готовый отвар по 15 мл трижды за сутки, натощак.

Диета

Вылечить обострение гастрита поможет правильное питание. Медикаментозная терапия в комплексе с корректировкой рациона – важный шаг на пути к выздоровлению. Однако, при выборе продуктов, необходимо учитывать уровень кислотности. Кроме того, любая форма гастрита требует соблюдения здорового образа жизни и отказа от вредных привычек (никотина, алкоголя). Такие действия помогут восстановить работу желудочно-кишечного тракта.

При повышенной кислотности в стадии острой боли необходимо исключить из рациона некоторые продукты:

  • Стимулирующие секрецию соляной кислоты (капусту, помидоры, цитрусы, виноград, рыбные и мясные бульоны, кофе).
  • Раздражающие стенку слизистой желудка (свинину, жирные продукты в уксусе, специи, копчёные, холодные и горячие блюда, безалкогольные газированные напитки).

В ежедневном меню должны присутствовать продукты, снижающие концентрацию соляной кислоты и способствующие улучшению состояния больного:

  • Молочные изделия.
  • Разнообразие злаков.
  • Макароны и вермишель.
  • Диетическое мясо (курица, кролик, индейка, говядина).
  • Желе, соки и компоты на основе не кислых фруктов.

Если показатели соляной кислоты занижены или она не вырабатывается, исключается из рациона такого вида пища:

  • Пряные блюда.
  • Копчёности и жирное мясо (свинина).
  • Газированные напитки.
  • Бисквит, мучные изделия.
  • Сладости, в том числе шоколад.

Для улучшения состояния пищеварительной системы, в рацион включаются следующие продукты:

  • Молочные изделия.
  • Все злаки, кроме риса.
  • Постные сорта мяса и рыбы.
  • Макароны из твёрдой пшеницы.
  • Сухари из белого хлеба.
  • Натуральные соки.

Лечение обострения во время беременности

Вынашивание ребёнка – сложный процесс, который может спровоцировать осложнение хронических заболеваний, в том числе гастрита. Наряду с гормональными перестройками, провоцирующими факторами выступают:

  • Токсикоз, инфекции.
  • Тяжёлый стресс для организма.
  • Необходимость приёма определённых лекарств.
  • Соблюдение диеты для беременных.

Симптомы заболевания у женщин при гестации такие же, как у обычных людей. Но при гиперсекреции соляной кислоты часто возникают серьёзные расстройства. При пониженной кислотности ощущается выраженная тяжесть в желудке.

Методы лечения гастрита у женщин «в положении» очень ограничены, что связано с запретом многих лекарств в этот период. Улучшить состояние беременной поможет коррекция питания. Употреблять еду нужно до 7 раз в день малыми порциями. Из ежедневного меню следует убрать жареную, острую, копчёную, жирную пищу, а также пряности и соления. Полезно ограничить употребление сладостей, особенно сахара и шоколада. Ежедневный рацион должен включать лёгкие блюда, горячее молоко и супы.

Возможные осложнения

Обострение гастрита не может быть проигнорировано. А пациентам с таким диагнозом лучше наблюдаться у врача. При отсутствии терапии происходит изъязвление органа с дальнейшим распространением поражения на двенадцатиперстную кишку. Другие осложнения включают:

  • гастродуоденит;
  • язвенная болезнь;
  • алиментарная дистрофия;
  • ахилия, деформация или непроходимость желудка;
  • дефицитная анемия b12;
  • внутренние кровотечения;
  • рак;
  • пилоростеноз.

Такие патологические процессы развиваются в том случае, когда пациент запускает болезнь, занимается самолечением или не соблюдает рекомендации врача. Поэтому при первых подозрениях на гастрит следует обратиться в медицинское учреждение. Своевременная диагностика и правильное лечение устранят симптомы заболевания и предотвратят его рецидив.

Использованные источники: projivot.ru

Хронический гастрит — симптомы и лечение

Гастрит — воспаление слизистой (внутренней) оболочки стенки желудка. Когда воспаление переходит на двенадцатиперстную кишку формируется, так называемый, гастродуоденит.

Выделяют два вида гастритов и гастродуоденитов: с пониженной и повышенной кислотностью желудочного сока.

Хронический гастрит представляет собою заболевание с рецидивирующим воспалительным процессом в слизистой и подслизистой оболочках желудка, сопровождающимся нарушением регенерации эпителия и развитием атрофии, что с неизбежностью приводит к развитию секреторной недостаточности с последующими многообразными расстройствами пищеварения.

Симптомы и лечение, а также описание диеты будет рассмотрено в данном материале.

Причины возникновения

Что это такое? Среди основных причин развития хронического гастрита специалисты выделяют следующие факторы :

  1. Прием грубой пищи, маринадов, копченой еды, специй и острых приправ. Все это губительно действует на слизистую оболочку желудка и усиливает секрецию соляной кислоты.
  2. Частое употребление чересчур разогретой еды и горячих напитков (кофе, чай). Все вышеперечисленное вызывает раздражение желудка, имеющее термический характер.
  3. Продолжительном бесконтрольном употребление медикаментов, которые на слизистую желудка оказывают раздражающее действие (речь идет об салицилатах, некоторых антибиотиках, сульфаниламидах и прочих).
  4. Нерегулярный прием пищи, излишне быстрое ее пережевывание, привычка есть «всухомятку».
  5. Алкогольная зависимость. Спиртные напитки крайне пагубно влияют на работу желудочного спизеобразования, ухудшают регенерацию эпителиальных клеток слизистой оболочки, становится причиной проблем с кровообращением. Одновременный прием немалого количества алкоголя может спровоцировать эрозивный гастрит.

Иногда хронический гастрит не что иное, как результат развития острого гастрита, тем не менее, наиболее часто он возникает и развивается под воздействием всевозможных факторов.

Антральный гастрит

Антральный хронический гастрит вызван присутствием в организме человека бактерии Helicobacter pylori. Она негативно воздействует на железы в желудке и повреждает его слизистую оболочку. В некоторых случаях такие процессы сопровождаются нарушениями аутоиммунного характера.

Одна из форм рассматриваемого гастрита имеет денегеративно-дистрофический характер. Это вызывает воспалительный процесс в слизистой оболочке и ее рубцевание. Оно, в свою очередь, приводит к затруднению движения пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку. В лечение обязательно включаются антихеликобактерные антибиотики, антациды, регенерирующие и обезболивающие препараты.

Атрофический гастрит

Атрофический хронический гастрит – тип А, при котором уменьшается количество желудочных желез, снижается кислотообразующая функция. Атрофический гастрит является предраковым состоянием.

Проявляется тяжестью и тупыми болями в желудке, тошнотой, изжогой, диспепсическими явлениями, анемией. Так как 90% атрофий желудка связаны с воздействием хеликобактерий, специфическое лечение обычно включает в себя эрадикацию инфекции. Также назначается заместительная и симптоматическая терапия, санаторное лечение и физиотерапия.

Симптомы хронического гастрита

В случае хронического гастрита симптомы у взрослых могут различаться в зависимости от того, приводит заболевание к повышению или к понижению кислотности желудочного сока.

  1. Больные с хроническим гастритом с повышенной кислотностью имеют такие симптомы — боль в животе, отрыжка кислым, изжога, ощущение тяжести в желудке после еды, запоры.
  2. Для хронического гастрита с пониженной кислотностью характерны жгучие боли после приема пищи, тошнота, рвота, диарея, отрыжка воздухом, метеоризм и урчание в животе.

Среди общих симптомов, выявляемых у пациентов с хроническим гастритом, наиболее часто встречаются раздражительность, слабость, утомляемость. Иногда возникает сердцебиение, боли в области сердца, снижается артериальное давление.

Длительное течение гастрита может приводить к постепенному снижению веса, частому возникновению кишечных расстройств, к диарее, запорам. Обширное поражение слизистой желудка приводит к тому, что организм перестает полностью усваивать получаемые из пищи полезные вещества. В результате у человека развивается малокровие или анемия, связанная с нехваткой в организме витамина В12.

На фоне заболевания могут наблюдаться: снижение артериального давления, головные боли, бледность кожи, онемение конечностей, нарушение работы сердца, головокружения, вплоть до обморочного состояния. В зависимости от формы заболевания будет напрямую зависеть, как лечить хронический гастрит, и какую диету следует соблюдать.

Симптомы обострения хронического гастрита

Пациент, страдающий гастритом, должен незамедлительно обратиться за врачебной помощью при выявлении у себя следующих признаков:

  1. Боль в верхней половине живота — длительная, ноющая, усиливающаяся после приема пищи, в некоторых случаях утихающая после рвоты. Боль связана с повреждением слизистой (внутренней) оболочки желудка и с растяжением его стенок желудочным содержимым.
  2. Головная боль, слабость, сердцебиение, повышение температуры тела – признаки интоксикации, сопровождающие воспалительный процесс слизистой оболочки желудка;
  3. Сухость во рту после приступов рвоты;
  4. Повышенное слюноотделение;
  5. Неприятный привкус во рту;
  6. Потеря веса;
  7. Нарушения аппетита;
  8. Тошнота или рвота;
  9. Диарея или запоры;
  10. Кровь в каловых массах (при эрозивной форме гастрита);
  11. Изжога;
  12. Вздутие кишечника;
  13. Отрыжка и т. п.

Выраженность этих симптомов индивидуальна для каждого пациента. Боль, в период обострения хронического гастрита, может беспокоить больного постоянно или же появляется периодически. У некоторых пациентов она появляется только натощак или до приема пищи, а у кого-то появляется через какое-то время после еды.

Профилактика обострений

Чтобы предупредить обострения хронического гастрита, необходимо придерживаться лечебного питания. Пищу рекомендуется употреблять часто, дробными порциями, избегать перегрузок желудка. Также стоит отказаться от курения и употребления алкоголя, как факторов влияющих на секреторную функцию желудка.

В период благополучия при повышенной или нормальной желудочной секреции можно принимать курсами минеральные воды, угнетающе действующие на желудочную секрецию: «Лужанская», «Боржоми», «Славяновская», «Московская».

Периодически, согласно рекомендациям врача, необходимо принимать такие лекарственные препараты, как викалин, гастрофарм, де-нол.

Диагностика

Решающее значение для уточнения диагноза имеет ФГДС.

Диагностика хронического гастрита:

  1. Исследование секреторной функции желудка.
  2. Анализ кала: возможно наличие скрытой крови, а также непереваренных остатков пищи при пониженной секреторной активности желудка.
  3. Общий анализ крови и мочи поможет обнаружить признаки воспалительного процесса в организме при обострении хронического гастрита (в ремиссию анализы будут в норме), гиперхромную анемию при хроническом аутоиммунном гастрите.
  4. ФГДС и взятие биоптатов для гистологического исследования. При невозможности выполнения ФГДС можно провести рентгенологическое исследование желудка с контрастированием барием, однако это менее информативно.
  5. Выявление микроба хеликобактер пилори. «Золотым стандартом» является гистологическое исследование биоптатов с их окраской по определенным схемам и последующее микроскопическое исследование. Также используется биологический метод (посев микроорганизма на питательную среду).
  6. Манометрия: при рефлюкс-гастрите выявляют повышение давления в двенадцатиперстной кишке до 200-240 мм вод.ст. (в норме — 80-130 мм вод.ст.).

Дифференциальная диагностика проводится с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, грыжей диафрагмы, эзофагитом, опухолями.

Лечение хронического гастрита

Лечение заболевания у взрослых включает целый комплекс процедур, а терапия подбирается индивидуально для каждого больного с учетом типа выявленного гастрита, стадии болезни и наличия сопутствующих заболеваний. Обычно пациенты лечатся амбулаторно, но иногда, при тяжелых обострениях и возникновении осложнений, может потребоваться госпитализация в стационар.

В первую очередь необходимо устранить внешние факторы, воздействие которых привело к развитию заболевания, таких как курение, употребление алкоголя, нерациональное питание.

Поэтому при хроническом гастрите в основе лечения заложена диетотерапия, причем диета также подбирается в зависимости от типа нарушения желудочной секреции.

Медикаментозное лечение

При гастрите, вызванном микробом хеликобактер пилори, применяют противомикробную терапию. Существует несколько стандартных схем лечения взрослых пациентов, включающие:

  1. Антибиотики;
  2. ИПП (омез, нольпаза, париет, эманера – вещества, использующиеся при лечении заболеваний ЖКТ, связанных с выделением соляной кислоты );
  3. Препараты висмута (де-нол, вентрисол).

При отсутствии хеликобактер пилори и повышенной секреторной функции желудка:

  1. Препараты, понижающие кислотность желудочного сока (альмагель, фосфалюгель, гелусил-лак, маалокс и др.)
  2. Лекарства, защищающие (обволакивающие) слизистую оболочку: сукральфат, висмута дицитрат (также обладает антимикробным действием по отношению к хеликобактер пилори).

В случае диагностирования рефлюкс-гастрита в список медикаментов включают прокинетики. Их задача заключается в нормализации моторики желудочно-кишечного тракта. Такие лекарства могут входить и в программу лечения хронического гастрита аутоиммунного типа.

С этим диагнозом больному требуется не снижать кислотность желудка, а наоборот, стимулировать выделение желудочного секрета, в чем помогают специальные лекарства. Улучшить пищеварение помогут ферментные препараты.

Диета при хроническом гастрите

Одним из основных элементов лечения болезни является диета. В период обострений хронического гастрита невозможно обойтись без щадящего диетического питания. Именно в это время некорректное питание вызывает боли, усиливает диспепсические расстройства, свойственные этому заболеванию. Необходимо снизить вероятность раздражения воспаленных стенок желудка.

В зависимости от характера секреторной функции желудка взрослому следует придерживаться одной из двух диет.

  1. При гастрите с нормальной или повышенной секрецией желудочного сока — назначается диета №1а (до 7 дней), потом — диета №16 (до 14 дней), и на 3 месяца растягивается диета №1. При соблюдении этих диет пищу больному дают в жидком или протертом виде, дополнительно вводят витамины (аскорбиновая кислота, рибофлавин). Запрещено употребление алкоголя, соков, кофе, крепкого чая, острых жирных блюд, консервов, фасоли, гороха.
  2. При хроническом гастрите с недостаточной желудочной секрецией — показана соблюдение диеты №2. Питание в этом случае дробное, пища принимается в хорошо измельченном и проваренном виде, а прием кофе, чая, соков, овощных наваров, мясных бульонов, мяса и рыбы нежирных сортов обеспечивает стимулирование секреторной функции желудка. В связи с недостаточно выработкой желудочного сока, из рациона исключаются продукты, которые богаты растительной клетчаткой, а именно виноград, редис, финики, а также острые, копченые и очень соленые блюда, холодные напитки, изделия из теста. Не рекомендуются цельное молоко, сливки, каши из гречневой и перловой крупы, бобовые, маринованные овощи, грибы, газированные напитки.

При ремиссии (значительном ослаблении или исчезновении признаков заболевания) диетические рекомендации становятся менее строгими:

  1. Исключение острой, жирной, жареной, копченой пищи, консервов, газированных напитков.
  2. Пища должна быть протертой, приготовленной на пару, вареной или тушеной. Исключаются свежие фрукты и овощи. Из фруктов можно только бананы.
  3. Пища должна быть теплой – 40-50° С. Холодная и горячая пища исключается.
  4. Объем выпиваемой жидкости должен составлять не менее 1,5 литров в сутки.
  5. Любые продукты должны тщательно пережевываться.
  6. Нельзя допускать переедания и спешки, перекусов « на ходу» и еды всухомятку.
  7. Алкоголь и курение исключаются.

Санаторно-курортное лечение показано больным хроническим гастритом вне стадии обострения. Оно проводится на курортах Арзни, Боржоми, Джермук, Дорохово, Друскининкай, Ессентуки, Железноводск, Краинка, Миргород, Пятигорск, Трускавец и др.

Использованные источники: simptomy-lechenie.net

Прогноз хронического гастрита

Прогноз при гастрите: к чему должен готовиться больной

Сразу успокоим уважаемого читателя: воспаление желудка — не смертельный приговор. Эта болезнь очень часто приобретает хроническую форму (то есть, проявляется в чередовании обострений и периодов бессимптомного течения), однако вполне поддаётся медикаментозной коррекции.

По настоящему страшными бывают разве что отдельные осложнения гастрита.

Чем грозит воспаление желудка?

Чтобы судить о дальнейших перспективах, пациент должен знать свой точный диагноз.

Гастрит — термин общего содержания.

Патологические процессы, которые могут подразумеваться под данным понятиям, очень существенно отличаются друг от друга по самым разным параметрам — по происхождению, типу морфологических изменений слизистой оболочки желудка и др. (см. подробнее: http://gastrit-yazva.ru/vidy/osnovnyie-vidyi/).

Прогноз для наиболее типичных случаев

Самая распространённая причина интересующего вас недуга — хеликобактерная инфекция. Вызывающие её возбудители поддаются эрадикации (уничтожению), пусть и не всегда с первой попытки. После того, как пациент пролечивается курсом антибиотиков, прогрессирование заболевания значительно замедляется или даже приостанавливается.

Сохраняются лишь поверхностные изменения слизистой, которые впоследствии дают о себе знать изредка:

  • при злоупотреблении раздражающей пищей, сухомяткой, алкоголем;
  • после переедания;
  • на фоне нерегулярного питания;
  • на стыке сезонов.

Если гастрит, ассоциированный с Hp, не лечить, расклад, естественно, ухудшается. Высока вероятность, что спустя определённое время (в среднем — 10-15 лет) заболевание примет атрофическую либо эрозивную форму. И то, и другое — плохо.

В.Г. Передерий, С.М. Ткач, О.В. Швец, Ю.Г. Кузенко, М.В. Местулова в статье «Новые подходы к диагностике атрофического гастрита» подчёркивают:

Хорошо известно и в многочисленных исследованиях доказано, что АГ (атрофический гастрит) является безусловно предраковым состоянием, при котором риск злокачественной трансформации составляет 20-70% в зависимости от выраженности атрофии СОЖ (слизистой оболочки) и наличия инфекции Helicobacter pylori (Hp).

Эрозивное воспаление — первый шаг к язве, а иногда опять же к раку желудка.

Подытожим: не надо игнорировать болезнь на ранней стадии, и всё будет хорошо.

осложнения гастрита хронический гастрит

  • Лечение хронического колита: обзор препаратов
  • Диета при хроническом колите: что можно и что нельзя кушать
  • Что такое ирригоскопия кишечника, зачем и как её делают?
  • Колоноскопия: показания, подготовка, прохождение
  • Что показывает копрограмма и как правильно её сдавать?

Хронический атрофический гастрит: симптомы, причины, диагностика и лечение

Хронический атрофический гастрит – это недуг, который проявляется отмиранием желез, отвечающих за выработку бикарбонатной слизи, которая необходима для ощелачивания пищевых комков, а также соляной кислоты – незаменимого «топлива» для системы пищеварения.

Для атрофического гастрита весьма характерно трансформироваться в ткани желудка и кишечника, что приводит к средне интенсивному воспалительному процессу. Клинические проявления могут быть абсолютно разнообразны, все зависит от:

  • Причины, которая спровоцировала развитие заболевания.
  • Места дислокации.

Что такое хронический атрофический гастрит и его симптомы

Что такое хронический атрофический гастрит желудка

Хронический атрофический гастрит симптомы может проявлять также различного характера, например:

  • Чувство тяжести после употребления пищи.
  • Молниеносное чувство насыщения после употребления небольшой порции еды.
  • Отрыжки.
  • Тошнота.
  • Резкий специфический привкус в ротовой полости и пр.

Диагностировать этот недуг можно при помощи ЭГДС с последующей биопсией либо внутрижелудочной рН-метрией. Далее в статье мы расскажем более подробно, что это такое «атрофический гастрит», по каким причинам развивается такая форма гастрита, а также приведем возможные методы его лечения. Хронический атрофический гастрит – это заболевание ЖКТ, которое представляет собой воспаление, сопровождающееся:

  • Реконструкцией структуры слизи в желудке.
  • Ослаблением в работе эпителия и железистых клеток.
  • Отмиранием слизистых поверхностей, которые заменяются соединительнотканным веществом.

В связи с такими трансформациями, выделение хлористоводородной кислоты и пепсина нарушается, а это негативно отражается на всем процессе пищеварения. Также теряется активность перистальтики, что усложняет прохождение пищи по кишечнику, и сопровождаться кишечной метаплазией.

Симптомы атрофического гастрита

Как показывает медицинская статистика, чаще всего атрофический гастрит поражает людей из средней возрастной группы и прогрессирует на фоне длительного остропротекающего воспалительного процесса слизистых слоев. Точных причин, которые приводят к развитию этой болезни, до сегодняшнего дня не выделено. Предположительно, прогрессированию атрофического гастрита может содействовать:

  • Неправильное питание.
  • Частое распитие спиртных напитков.
  • Частое и длительное употребление медикаментов (особенно антибиотиков, салицилатов и гормональных средств).

Более явными причинами, которые приводят к полной кишечной атрофии, считаются:

  • Добавление в пищу агрессивных продуктов питания.
  • Химические отравления, которые произошли в результате случайного заглатывания химиката либо вдыхания вредных испарений долгое время.
  • Наличие у больного вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем, частое употребление крепкого кофе, газированных напитков и пр.).
  • Активный поверхностный гастрит.
  • Отравление медикаментозными препаратами.

Как диагностировать атрофический гастрит на разных этапах?

Диагностика гастрита желудка

При атрофическом гастрите хронического характера можно заметить разную симптоматику, которая зависит, как мы уже говорили, от различных факторов:

  • Если антрум гастрит был вызван бактериями, после употребления пищи в антруме больного могут беспокоить болезненные ощущения и чувство тяжести.
  • Атрофический гиперпластический гастрит может усугубляться проблемами с опорожнением либо ослаблением стула, а также повышенным газообразованием.
  • При аутоиммунных патологиях в крови можно обнаружить антитела к желудочным клеткам, заметен будет дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты.

Антрум, гиперпластичный, очаговый гастрит могут проявляться общей симптоматикой, а именно:

  • Болезненностью во время еды либо после нее.
  • Тошнотой.
  • Неприятным привкусом во рту и резким запахом.
  • Отрыгиванием с частичками употребленной ранее пищей.
  • Чувством жжения.
  • Понижением показателей артериального давления.
  • Сердечными коликами и мн.др.

Хочется обратить ваше внимание, что симптоматика атрофического гастрита склонна к увеличению после употребления пищи, и сопровождается демпинг-синдромом. Данный симптом характеризуется неожиданным ослаблением атрофического гастрита, бледностью кожи, усилением потоотделения, длительными приступами икоты и поносом.

При очаговой хронической форме ослабление гастрита имеет смазанную клинику. Больные, как правило, не жалуются на сильные боли, только после еды ощущают тяжесть и чрезмерную переполненность желудка. Несмотря на это, желудок не перестает урчать и бурлить. Из-за не покидающих отрыжек и изжоги многие пациенты перестают употреблять пищу, что приводит проблемы с опорожнением кишечника.

Симптомы атрофического гиперпластического гастрита

Атрофический гиперпластический гастрит и его симптомы

Также атрофический гиперпластический гастрит характеризуется нарушением всасываемости микроэлементов, что приводит к дефициту полезных веществ. Это приводит к тому, что у больных быстрее стареет кожа, из нее теряется необходимая влага, ногти и волосы становятся более ломкими, десна начинают кровоточить, а зубная эмаль крошиться. В некоторых случаях человек теряет чувствительность языка.

Когда обостряется антрум гастрит либо другая его форма, симптомы становятся более выраженными, а их интенсивность увеличивается. При этом больных может беспокоить сильная боль, проблемы с дефикацией, рвота, повышенное потоотделение и выделение слюны. Как правило, все больные при обострении атрофического гастрита жалуются на усталость и общее недомогание.

Обратите внимание, что во время рецидива заболевания может открыться кровотечение, стул обретает темный окрас, в рвотных массах может быть замечена примесь крови. Такие осложнения приводят к резкому ухудшению общего состояния больного, а именно:

  • Кожа становится бледной.
  • Настигают приливы жара.
  • Появляется шум в ушах, головные боли.

Если же у больного замечено хоть одно из выше приведенных осложнений, нужно срочно обратиться к врачу, ведь зафиксированы случаи, когда пациенты теряют сознание, а в более сложных случаях и вовсе впадают в кому.

Методы лечения хронического атрофического гастрита

Лечение атрофического гастрита желудка

До того, как начинать лечить антрум гастрит либо другие формы атрофии, необходимо провести полную диагностику организма. После того, как будут получены все результаты анализов и обследований, лечащий врач сможет определить тип атрофического гастрита, его стадию и форму. Наиболее результативными методами диагностики считаются:

  • Рентген полости желудка.
  • Фибро гастродуаденоскопия (обследование ЖКТ при помощи зонда).
  • PН-метрия желудка (при таком обследовании оценивается уровень кислотности желудочного секрета).
  • Анализ крови на маркеры (иммунологические).

Чтобы эффективность терапии и вероятность затяжной ремиссии повысились, необходимо отказаться от курения, распития спиртных напитков, придерживаться здорового питания с использованием только легких, щадящих продуктов. Главное направление терапии при хроническом атрофическом гастрите – медикаментозное лечение, которое подбирает лечащий врач, опираясь на причину, которая привела к развитию атрофического гастрита. Если вышеприведенные мероприятия не позволяют добиться должного эффекта, может потребоваться оперативное вмешательство.

Сразу стоит отметить, что добиться полного выздоровления при хронической форме атрофического гастрита невозможно, но достичь длительной ремиссии вполне реально. В зависимости от причин, которые привели к прогрессированию атрофического гастрита, медикаментозная терапия подбирается каждому пациенту в индивидуальном порядке.

Медицинские препараты для лечения гастрита

Как вылечить атрофический гастрит желудка

Если у пациента диагностирована утяжеленная аутоиммунная дисфункция, необходимо принимать глюкокортикоидные гормоны. При этом, дозировка препаратов должна быть минимальной, а курс лечения коротким. После стабилизации состояния пациента, когда ему становиться лучше, терапевтический курс можно закончить. Если же атрофический гастрит привел к проблемам с секреторной функцией, врач может назначить употребление прокинетиков, панкреатических ферментов либо пищеварительного естественного сока.

Когда атрофический гастрит спровоцирован бактериями класса Хеликобактер Пилори, стоит использовать ингибиторы протонного насоса в сочетании с антибиотиками и висмутсодержащими веществами. Обратите внимание, если атрофический гастрит сопровождается снижением уровня кислотности, вышеприведенные препараты запрещено использовать. Такая терапия должна длиться около 2 месяцев, после чего стоит провести повторное обследование на патологический ген. Если же терапия не помогла уничтожить бактерии, необходимо повторить медикаментозное лечение, предварительно откорректировав схему лечения.

При любой форме атрофического гастрита хронического характера необходимо симптоматическое лечение, которое должно быть направлено на снижение болевого синдрома. Для этого необходимо употреблять спазмолитики и анальгетики. Также могут быть назначены дополнительные медикаменты, которые будут препятствовать дуодено-гастральному рефлюксу, и препараты для снижения газообразования и улучшения моторики кишечника.

Народные средства при атрофическом гастрите

Также можно использовать и менее традиционные методы лечения – народную медицину. Народные средства лучше использовать в сочетании с медикаментами, но только после консультации с лечащим врачом. Ниже в таблице приведены наиболее популярные рецепты народных средств, которые оказывают эффективное воздействие в борьбе с атрофическим гастритом.

Использованные источники: pitanie.gastrit-i-yazva.ru