Воспаление хронического гастрита признаки

Симптомы гастрита или как лечить воспаление желудка

Хронический гастрит желудка имеет 3 основные формы: поверхностная, эрозивная, атрофическая. Термины стали применяться с 1948 года, когда немецкий хирург провел пациенту эндоскопическое обследование. Выявленные патологические изменения стали основной для последующей разработки методов лечения желудочного воспаления.

Современные врачи утверждают, что людей со здоровым желудком не существует. У каждого должен быть поверхностный гастрит вследствие приема магазинной пищи, насыщенной ароматизаторами, консервантами, удобрениями. Вещества получаются синтетическим путем, поэтому не перевариваются кишечными ферментами.

Общие симптомы гастрита желудка

Разделение гастрита на поверхностную и атрофическую формы имеет большое практическое значение. Стадии являются переходными. Поверхностные изменения без грамотного лечения быстро прогрессируют. Последствие – атрофия желудочного эпителия.

Морфологические изменения при атрофии желудочной стенки:

  1. Гибель бокаловидных клеток;
  2. Трансформация эпителия;
  3. Воспаление;
  4. Отечность;
  5. Инфильтрация слизистой оболочки.

Вышеописанные морфологические изменения формируют основные симптомы нозологии. Бокаловидные клетки вырабатывают слизь, защищающую оболочку, снижают кислотность желудочного сока.

Раковая метаплазия эпителия опасна неконтролируемым размножением клеток.

Воспаление, отечность, инфильтрация – симптомы могут быть проявлением hp-инфекции (хеликобактер пилори).

Симптомы атрофического гастрита

Атрофические изменения провоцируются химическими факторами. Употребление с пищей токсических веществ провоцирует быстрое или хроническое поражение слизистой оболочки. К заболеванию приводит также вдыхание токсинов. Отравляющие соединения быстро проникают в кровь, что формируют интоксикационные симптомы:

  • Мелкоточечные петехии кожных покровов;
  • Общая усталость;
  • Недомогание;
  • Увеличение гранулоцитов крови.

Клиническая картина атрофического гастрита появляется на фоне вредных привычек, употребления грубой пищи. Курение, постоянное поступление никотина приводит к гибели функционального желудочного эпителия. На смену ему приходит рубцовая ткань, метаплазированные (перерожденные) клетки.

Рефлюкс-гастрит опасен для пищеварения. Постоянное забрасывание соляной кислоты из двенадцатиперстной кишки в желудок, способствует постоянному раздражению эпителия. По статистике – чем больше забросов у человека, чем выше шансы на атрофическую форму гастрита.

Симптомы воспалительных изменений желудка всегда сопровождаются болью. Редкие, частые, ноющие, острые – проявления различны. Специфическая особенность атрофического гастрита – отсутствие болевого синдрома. Иногда болезненность появляется, но она никогда не бывает острой.

Другие признаки гастрита:

  1. Изжога;
  2. Жжение;
  3. Чувство тяжести после принятия пищи;
  4. Характерное урчание;
  5. Сочетание запоров с поносами.

При гастрите у человека нередко появляется отрыжка. При гиперсекреторном воспалении желудка во рту появляется специфический кислый привкус. Избыток соляной кислоты является неблагоприятным фактором для протекания воспаления. Содержимое нейтрализует фармацевтические препараты, поэтому перед назначением лекарств назначаются антисекреторные средства.

Атрофия характеризуется ухудшением самочувствия. Нарушение переваривания пищевых компонентов приводит к изменению метаболизма веществ. Последствие состояния – малокровие (анемия). При длительном течении нозологии прослеживается сильное истощение.

Гиперсекреторный гастрит желудка: симптомы, ранние признаки

Морфологические формы гиперсекреторного гастрита:

  • Гипертрофический – повышение плотности слизистой оболочки желудка за счет увеличения объема желудочных ямок, железистых шеек, собственной пластинки (анатомические элементы функционального слоя);
  • Лимфоцитарный – формируется при аутоиммунной хронической форме. При нем появляются лимфоциты, которые обильно обсеменяют поверхность слоя. При патологии прослеживается около 20 лимфоцитарных на 100 эпителиальных клеток;
  • Гранулематозный – сопровождается образованием гранулем, поражающих собственную пластинку органа. Подобные изменения встречаются при болезни Вегенера, Крона, саркоидозе;
  • Эозинофильный – сочетается с обсеменением эпителия эозинофилами. Форма наблюдается также при аллергических реакциях;
  • Инфекционный – характеризуется многочисленными диффузными скоплениями грибов, вирусов, бактерий на поверхности слизистой оболочки.

Симптомы атрофической формы гастрита могут наблюдаться при любой морфологической стадии заболевания.

Желудочное воспаление с пониженной кислотностью

При пониженной кислотности желудка возникают специфические симптомы болезни, которые разделяются на общие и местные. Малое количество соляной кислоты приводит к нарушению процесса переваривания пищи, брожению алиментарных частиц.

Местные проявления желудочного воспаления:

  • Жжение;
  • Привкус во рту;
  • Тошнота;
  • Срыгивание;
  • Отрыжка;
  • Полнота под ложечкой;
  • Тяжесть живота;
  • Чувство давления слева.

Вышеописанные симптомы проявляются при антральной локализации патологии. Увеличение внутрижелудочкового давления, обострение кишечных процессов, усиление рефлюкса – проявления запущенной формы гастрита пониженной кислотности.

Хроническое течение болезни характеризуется следующими проявлениями:

  • Тяжесть эпигастрия;
  • Болезненность после еды.

Осложняется воспаление желудка при наличии сопутствующей хеликобактерной инфекции. Диагностировать ее можно по следующим признакам:

  • Вздутие живота;
  • Урчание;
  • Неустойчивый стул;
  • Послабление;
  • Запоры.

Данные состояния возникают при синдроме раздраженного кишечника. Состояние сопровождается следующими проявлениями:

  • Желудочно-тонкокишечный;
  • Желудочно-толстокишечный рефлюкс.

Общие признаки воспаления с пониженной кислотностью:

  1. Гипотония (снижение давления);
  2. Аритмия;
  3. Кардиалгия;
  4. Раздражительность;
  5. Слабость;
  6. Потливость;
  7. Сонливость;
  8. Бледность.

Признаки болезни практически всегда сочетаются с кишечными расстройствами. На фоне патологии появляются дополнительные признаки:

  • Парестезия конечностей;
  • Утомляемость;
  • B12-дефицитная анемия;
  • Жжение во рту.

Диагностические критерии гастрита

Диагностика заболевания строится на основе следующих критериев:

  • Эндоскопия с диагностической биопсией;
  • Морфологические методы: окраска эозином, гематоксилином; без дифференцировки;
  • Иммуноморфология с окраской антисыворотками;
  • Дыхательный и кло-тест – для выявления хеликобактер;
  • Иммуноферментный анализ с помощью определения антител к антигенам возбудителя;
  • Выявление концентрации соляной кислоты;
  • Изучение уровня пепсина, общий анализ крови.

Воспаление желудка определить позволяют клинические симптомы и вышеприведенные тесты.

Чем лечить воспалительный процесс желудка

Лечащий врач индивидуально подбирает лечение при гастрите желудка. Единственным обобщенным критерием является обязательная антибактериальная терапия при выявлении хеликобактерной инфекции.

Медикаментозные препараты при гастрите:

  1. Антибиотики: амоксиклав, кларитромицин, метронидазол, фуразолидон, амоксициллин. Лекарства нужно принимать не менее 7 дней по таблетке дважды в день;
  2. Обволакивающие средства: гастал, маалокс, фосфалюгель, альмагель – препараты, которые нужно принимать трижды ежедневно на протяжении месяца;
  3. Антисекреторные препараты: омез, ранитидин, фамотидин – ежедневно по таблетке за 20 минут до еды. Лекарственные средства значительно уменьшают болевой синдром. Курс терапии – около месяца;
  4. Спазмолитики: но-шпа, платифилин, метацин – по таблетке 3 раза при сильной боли;
  5. Цитопротекторы защищают слизистую оболочку желудка от влияния соляной кислоты – длительность лечения составляет 20 дней;
  6. Ферментативные препараты: пангрол, панкреатин, гастал, фестал, мезим улучшают функциональность кишечника. Принимать месяц по 1 таблетке трижды в день;
  7. Гормональные средства улучшают защитные свойства слизистой оболочки желудка;
  8. Противорвотные лекарства: церукал, метоклопрамид – дважды ежедневно длительностью неделю.

Выбор оптимального лечения гастрита сможет провести только квалифицированный врач.

Лечение атрофического гастрита: тактика, препараты

Атрофию нельзя вылечить. Принципы терапии направлены на предотвращение симптомов заболевания. На начальном этапе болезни важно применение щадящей диеты. Рацион питания не должен «нагружать». Усиление выработки ферментов способствует прогрессированию патологии. При терапии нужно исключать раздражающее действие следующих продуктов:

Домашнее питание должно быть полноценным. Больной эпителий насыщается быстрее, поэтому избыточное поступление еды будет приводить к усилению симптомов нозологии.

При атрофическом гастрите следует употреблять тыкву, пить морковный сок. Нельзя только кушать яблоки перед сном. Помогает предотвратить симптомы болезни вытяжка из картофеля.

Чем лечить гастрит желудка

Лечение хронического гастрита желудка базируется на изучении выявлении 3 патогенетических звеньев патологического процесса:

  • Стадия болезни;
  • Морфология;
  • Причины патологии.

Диетическое лечение является основой устранения нозологии. Оно основано на механическом, термическом, биологическом щажении желудка. Ограничения действуют на период обострения болезни. Увеличение желудочной кислотности требует снижения количества продуктов, способствующих выделению соляной кислоты.

Чем лечить хронический гастрит:

Лечение гастрита базируется на клиническую стадию болезни;

Сложное лечение аутоиммунного гастрита основано на укреплении иммунной системы, подавлении выработки иммуноглобулинов G. С помощью глюкокортикоидных гормонов достигается снижение активности воспалительного процесса.

Прогрессирующая стадия заболевания характеризуется повышением секреторной функции желудка. Длительное существование процесса провоцирует язвенную болезнь. Лечение стадии направлено на достижение стабилизации.

Гипосекреторный гастрит можно лечить желудочным соком (1 столовая ложка) при сочетании с ферментными средствами (панцитрат, креон).

Нарушение моторики является стремительным или непрерывным процессом. Привратник при патологии открыт постоянно. Через него беспрепятственно проникает желудочное содержимое. Возможно формирование застоев, рефлюкса (обратный заброс).

Лечение гипермоторных форм проводится следующими фармацевтическими препаратами:

На фоне гастрита возможно развитие недостаточности витамина B12. Нарушение его всасывания формирует за счет уменьшения выработки фактора Кастла (желудочного протеина) необходимого для транспорта витамина B12 из кишечника в кровь. Восполнение недостатка соединения проводится внутривенными инъекциями (2000 мкг). При ремиссии заболевания достаточно 100 мкг витамина B12.

Через 4-6 месяцев гастрита возможно формирование железодефицитной анемии. Она устраняется назначением препаратов Fe.

Лечить гастрит при хеликобактерной инфекции сложнее. Бактерия у некоторых людей является сапрофитом. Длительное время живет внутри желудка, не вызывая патологических состояний. Другая категория пациентов – люди с язвенной болезнью на фоне hp-инфекции.

Европейская ассоциация гастроэнтерологов рекомендует проводить эррадикацию хеликобактерной инфекции для улучшения процесса заживления желудка при различных болезнях.

Сложнее лечить атрофические гастриты, рефлюкс-эзофагиты. Невозможно восстановить состояние клеток после их обратной инволюции. Желательно не допускать атрофию эпителию, так как лечить ее нельзя.

Основой лечения хеликобактерных инфекций является определение титра возбудителя:

Любая лаборатория сможет выявить хеликобактер с помощью уреазных тест полосок.

Использованные источники: vnormu.ru

Воспаление желудка (гастрит): симптомы и лечение, диета

Большое количество людей страдает воспалением желудка, которое по-другому называется гастритом. Часто это заболевание длится не слишком долго, так как слизистая оболочка органа способна восстанавливаться, приводя человека к скорому выздоровлению. Патология может иметь острую и хроническую форму. Если воспаление желудка протекает вместе с другими инфекционными болезнями, гастрит приобретает острую форму, при которой поражается эпителий желудка. Исследование при таком заболевании не всегда удается провести вовремя. Рассмотрим, что такое гастрит, симптомы и лечение. Диета, которую назначают при этой патологии, также будет рассмотрена.

Отчего возникает гастрит?

Воспалительный процесс желудка возникает при поражении его слизистой, и зависит это от следующих причин:

  • употребление некачественных продуктов, нарушение питания, принятие еды наспех;
  • больные зубы;
  • нехватка белка и витаминов, из-за чего выработка желудочного секрета существенно снижается;
  • вредные привычки;
  • длительный прием медикаментов;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • нарушение микрофлоры кишечника, воздействие патогенных микроорганизмов и вирусов.

Но главная причина возникновения гастрита – бактерия Helicobacter pylori, которую обнаруживают в 85% зарегистрированных случаев. Также к появлению патологии приводит нарушение нормальных функций иммунной системы человека, в результате чего организм начинает вырабатывать вещества, наносящие желудку повреждения. Такая аутоиммунная форма гастрита характеризуется низким содержанием гемоглобина в крови.

Симптомы острой формы заболевания

Острое воспаление желудка возникает всегда неожиданно, и приводит к этому поражение организма бактерией Helicobacter pylori, а также переедание, употребление вредных продуктов, аллергия на отдельную пищу, нервные расстройства. Проявляется патология такой формы следующим образом:

  • высокая температура;
  • неприятная отрыжка, которая сопровождается галитозом;
  • рвота непереваренной пищей, нередко с примесью крови;
  • головная боль и сильное головокружение;
  • болезненные ощущения в эпигастрии;
  • тяжесть в желудке;
  • на языке образуется белый налет;
  • сильное слюноотделение или чрезмерная сухость;
  • диарея, запор, метеоризм;
  • слабость, потеря аппетита.

Виды острого гастрита

Простой – развивается при поступлении в организм несвежей пищи, зараженной болезнетворными микробами (пищевая токсикоинфекция), при аллергии на какой-либо пищевой продукт, если слизистая желудка повреждена многими лекарственными средствами. При таком виде гастрита разрушается только поверхностный слой слизистой оболочки, и как только действие раздражающего фактора прекращается, он быстро восстанавливается.

Эрозивный – развивается при химическом ожоге слизистой желудка щелочами или концентрированной кислотой. В этом случае разрушению подвергаются не только поверхностные, но и глубокие слои слизистой оболочки, провоцируя впоследствии возникновение язвенной болезни или формирование рубцов.

Флегмонозный – представляет собой гнойное воспаление стенок желудка, которое может развиться из-за попадания в них какого-либо инородного предмета, например рыбьей косточки, в результате чего в этой области происходит заражение гноеродной инфекцией. Такой вид гастрита протекает с высокой температурой и сильными болями в подложной области. В этом случае требуется срочное хирургическое вмешательство, без проведения которого велик риск возникновения перитонита, заканчивающегося смертью больного.

Фибринозный – возникает крайне редко на фоне сепсиса.

Если назначено правильное лечение, острый гастрит протекает около недели.

Хроническое воспаление желудка: симптомы

Переход острой формы в хроническую происходит из-за частых рецидивов заболевания, некачественного лечения, продолжительного воздействия раздражающих факторов на слизистую оболочку. Эта патология может привести к анемии.

Хроническое воспаление желудка проявляется следующим образом:

  • неприятный привкус во рту;
  • возникновение ноющих болей и тяжести в верхней части желудка;
  • отрыжка и изжога;
  • запор;
  • отсутствие аппетита.

Эти симптомы при хронической форме могут и не возникать.

Такое воспаление желудка может сопровождаться повышенной и пониженной кислотностью. В первом случае наблюдаются сильная отрыжка, изжога, галитоз. При пониженном уровне кислотности больного начинает сильно тошнить, возникает сильное газообразование. Больной начинает резко худеть, у него ломаются волосы и ногти, кожа становится чрезмерно сухой.

Диагностика

Заболевание диагностируется с помощью таких исследований, как:

  • гастроскопия – осмотр слизистой желудка специальным оборудованием;
  • биопсия;
  • исследование желудочного сока в лабораторных условиях;
  • анализ кала, крови.

Во время диагностики специалист должен установить истинную причину возникновения заболевания. От этого будет зависеть проведение дальнейшей терапии.

Основы лечения

Если возник гастрит (воспаление желудка), следует обратиться к врачу, который назначит правильное лечение. Оно должно быть комплексным с одновременным приемом необходимых лекарственных препаратов, с соблюдением диеты и полноценного режима.

Продолжительность лечения зависит от характера протекания заболевания и наличия сопутствующих болезней организма и в среднем составляет 3-4 недели при использовании медикаментов.

Применение лекарственных средств

Врач назначает медикаментозные препараты для лечения гастрита, учитывая индивидуальные особенности организма больного и причины возникновения этого заболевания.

Так как патология развивается в основном из-за проникновения в полость желудка бактерии Helicobacter pylori, то лечение должно проводиться при помощи антибактериальных средств, имеющих широкий спектр действия, в сочетании с антацидными препаратами, которые помогают защищать слизистую оболочку.

Основные медикаментозные средства, которые используются при гастрите:

  • обволакивающие – «Фосфалюгель», «Альмагель», «Гастал», «Маалокс»;
  • антибиотики – «Фуразолидон», «Кларитромицин», «Амоксициллин», «Метронидазол», «Амоксиклав»;
  • средства для снижения кислотности желудочного сока – «Ранитидин», «Омепразол», «Омез»;
  • спазмолитики и обезболивающие – «Платифиллин», «Но-шпа», «Метацин», «Пенталгин»;
  • гастропротекторы, защищающие слизистую желудка от воздействия соляной кислоты, – «Висмут», «Де-нол», «Вентер»;
  • ферменты, улучшающие работу желудочно-кишечного тракта – «Фестал», «Панкреатин», «Мезим», «Гастал», «Пангрол»;
  • гормоны, которые необходимы для дополнительной защиты желудка;
  • если возникают сильная тошнота и рвота, следует принимать «Церукал» или «Метоклопрамид».

Диета

Воспаление желудка лечится не только лекарственными препаратами. Обязательно нужно придерживаться специальной диеты.

При гастрите обязательно следует исключить жареные, соленые блюда, жирное мясо, копчености, кислые фрукты, наваристые бульоны. Пищу следует готовить без использования большого количества соли и специй. Рекомендуется каждый день употреблять каши из различных круп, отварное мясо, вареную рыбу, нежирный бульон, кисель.

Диету при таком заболевании должен составлять специалист. Питание в зависимости от кислотности желудка должно быть различным. Если она повышена, необходимо употреблять продукты, которые помогают снижать выработку соляной кислоты. Это могут быть молочные супы, приготовленные на пару или тушеные овощи, соки из сладких фруктов. При пониженной кислотности рекомендованы такие продукты, как нежирное мясо, рис, кисломолочные продукты.

Питаться больной должен небольшими порциями до 6 раз в день.

Лечение заболевания народными способами

Традиционное лечение гастрита можно дополнить средствами народной медицины. Но перед их использованием необходимо проконсультироваться с врачом.

Можно использовать зеленые яблоки, которые очищают от кожуры, измельчают и принимают в пищу. Делать это рекомендуют за несколько часов до еды, поэтому лучше всего употреблять целебную кашицу в утреннее время. В течение первого месяца яблоки принимают каждый день, во второй – 3 раза в неделю, в третий будет достаточно и одного приема за 7 дней.

Воспаление желудка хорошо помогает снять отвар из овса. Для этого необходимо 5 л скисшего молока довести до кипения. Творог отделяют от сыворотки, в которой затем отваривают овес в течение трех часов. Как только отвар остынет, его процеживают, а овес выбрасывают. К напитку добавляют 300 г меда, 125 г спирта и ставят в холодильник. Употреблять его рекомендуется 3 раза в день по 30 г за 15 минут до приема пищи.

Благодаря свежевыжатому картофельному соку кислотность желудка значительно понижается, а капустный сок устраняет боли и оказывает ранозаживляющее действие.

Кроме того, воспаление слизистой хорошо лечится лекарственными растениями и травяными сборами, которые подбирают в зависимости от кислотности желудка.

Профилактика

Можно предотвратить воспаление слизистой желудка, если осуществлять меры профилактики:

  • отказаться от всех вредных привычек;
  • избегать психоэмоциональных и стрессовых ситуаций;
  • придерживаться правильного питания;
  • регулярно заниматься спортом и физическими упражнениями.

Такая профилактика замечательно спасает не только от возникновения воспаления желудка, но и от многих других заболеваний.

Вывод

Таким образом, мы выяснили, что такое гастрит, симптомы и лечение. Диета также помогает справиться с воспалительным процессом. Чтобы выявить это заболевание на раннем этапе, необходимо 1-2 раза в год проходить медицинское обследование, а также обязательно консультироваться у врача-гастроэнтеролога.

Использованные источники: fb.ru

Хронический гастрит — симптомы и лечение

Гастрит — воспаление слизистой (внутренней) оболочки стенки желудка. Когда воспаление переходит на двенадцатиперстную кишку формируется, так называемый, гастродуоденит.

Выделяют два вида гастритов и гастродуоденитов: с пониженной и повышенной кислотностью желудочного сока.

Хронический гастрит представляет собою заболевание с рецидивирующим воспалительным процессом в слизистой и подслизистой оболочках желудка, сопровождающимся нарушением регенерации эпителия и развитием атрофии, что с неизбежностью приводит к развитию секреторной недостаточности с последующими многообразными расстройствами пищеварения.

Симптомы и лечение, а также описание диеты будет рассмотрено в данном материале.

Причины возникновения

Что это такое? Среди основных причин развития хронического гастрита специалисты выделяют следующие факторы :

  1. Прием грубой пищи, маринадов, копченой еды, специй и острых приправ. Все это губительно действует на слизистую оболочку желудка и усиливает секрецию соляной кислоты.
  2. Частое употребление чересчур разогретой еды и горячих напитков (кофе, чай). Все вышеперечисленное вызывает раздражение желудка, имеющее термический характер.
  3. Продолжительном бесконтрольном употребление медикаментов, которые на слизистую желудка оказывают раздражающее действие (речь идет об салицилатах, некоторых антибиотиках, сульфаниламидах и прочих).
  4. Нерегулярный прием пищи, излишне быстрое ее пережевывание, привычка есть «всухомятку».
  5. Алкогольная зависимость. Спиртные напитки крайне пагубно влияют на работу желудочного спизеобразования, ухудшают регенерацию эпителиальных клеток слизистой оболочки, становится причиной проблем с кровообращением. Одновременный прием немалого количества алкоголя может спровоцировать эрозивный гастрит.

Иногда хронический гастрит не что иное, как результат развития острого гастрита, тем не менее, наиболее часто он возникает и развивается под воздействием всевозможных факторов.

Антральный гастрит

Антральный хронический гастрит вызван присутствием в организме человека бактерии Helicobacter pylori. Она негативно воздействует на железы в желудке и повреждает его слизистую оболочку. В некоторых случаях такие процессы сопровождаются нарушениями аутоиммунного характера.

Одна из форм рассматриваемого гастрита имеет денегеративно-дистрофический характер. Это вызывает воспалительный процесс в слизистой оболочке и ее рубцевание. Оно, в свою очередь, приводит к затруднению движения пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку. В лечение обязательно включаются антихеликобактерные антибиотики, антациды, регенерирующие и обезболивающие препараты.

Атрофический гастрит

Атрофический хронический гастрит – тип А, при котором уменьшается количество желудочных желез, снижается кислотообразующая функция. Атрофический гастрит является предраковым состоянием.

Проявляется тяжестью и тупыми болями в желудке, тошнотой, изжогой, диспепсическими явлениями, анемией. Так как 90% атрофий желудка связаны с воздействием хеликобактерий, специфическое лечение обычно включает в себя эрадикацию инфекции. Также назначается заместительная и симптоматическая терапия, санаторное лечение и физиотерапия.

Симптомы хронического гастрита

В случае хронического гастрита симптомы у взрослых могут различаться в зависимости от того, приводит заболевание к повышению или к понижению кислотности желудочного сока.

  1. Больные с хроническим гастритом с повышенной кислотностью имеют такие симптомы — боль в животе, отрыжка кислым, изжога, ощущение тяжести в желудке после еды, запоры.
  2. Для хронического гастрита с пониженной кислотностью характерны жгучие боли после приема пищи, тошнота, рвота, диарея, отрыжка воздухом, метеоризм и урчание в животе.

Среди общих симптомов, выявляемых у пациентов с хроническим гастритом, наиболее часто встречаются раздражительность, слабость, утомляемость. Иногда возникает сердцебиение, боли в области сердца, снижается артериальное давление.

Длительное течение гастрита может приводить к постепенному снижению веса, частому возникновению кишечных расстройств, к диарее, запорам. Обширное поражение слизистой желудка приводит к тому, что организм перестает полностью усваивать получаемые из пищи полезные вещества. В результате у человека развивается малокровие или анемия, связанная с нехваткой в организме витамина В12.

На фоне заболевания могут наблюдаться: снижение артериального давления, головные боли, бледность кожи, онемение конечностей, нарушение работы сердца, головокружения, вплоть до обморочного состояния. В зависимости от формы заболевания будет напрямую зависеть, как лечить хронический гастрит, и какую диету следует соблюдать.

Симптомы обострения хронического гастрита

Пациент, страдающий гастритом, должен незамедлительно обратиться за врачебной помощью при выявлении у себя следующих признаков:

  1. Боль в верхней половине живота — длительная, ноющая, усиливающаяся после приема пищи, в некоторых случаях утихающая после рвоты. Боль связана с повреждением слизистой (внутренней) оболочки желудка и с растяжением его стенок желудочным содержимым.
  2. Головная боль, слабость, сердцебиение, повышение температуры тела – признаки интоксикации, сопровождающие воспалительный процесс слизистой оболочки желудка;
  3. Сухость во рту после приступов рвоты;
  4. Повышенное слюноотделение;
  5. Неприятный привкус во рту;
  6. Потеря веса;
  7. Нарушения аппетита;
  8. Тошнота или рвота;
  9. Диарея или запоры;
  10. Кровь в каловых массах (при эрозивной форме гастрита);
  11. Изжога;
  12. Вздутие кишечника;
  13. Отрыжка и т. п.

Выраженность этих симптомов индивидуальна для каждого пациента. Боль, в период обострения хронического гастрита, может беспокоить больного постоянно или же появляется периодически. У некоторых пациентов она появляется только натощак или до приема пищи, а у кого-то появляется через какое-то время после еды.

Профилактика обострений

Чтобы предупредить обострения хронического гастрита, необходимо придерживаться лечебного питания. Пищу рекомендуется употреблять часто, дробными порциями, избегать перегрузок желудка. Также стоит отказаться от курения и употребления алкоголя, как факторов влияющих на секреторную функцию желудка.

В период благополучия при повышенной или нормальной желудочной секреции можно принимать курсами минеральные воды, угнетающе действующие на желудочную секрецию: «Лужанская», «Боржоми», «Славяновская», «Московская».

Периодически, согласно рекомендациям врача, необходимо принимать такие лекарственные препараты, как викалин, гастрофарм, де-нол.

Диагностика

Решающее значение для уточнения диагноза имеет ФГДС.

Диагностика хронического гастрита:

  1. Исследование секреторной функции желудка.
  2. Анализ кала: возможно наличие скрытой крови, а также непереваренных остатков пищи при пониженной секреторной активности желудка.
  3. Общий анализ крови и мочи поможет обнаружить признаки воспалительного процесса в организме при обострении хронического гастрита (в ремиссию анализы будут в норме), гиперхромную анемию при хроническом аутоиммунном гастрите.
  4. ФГДС и взятие биоптатов для гистологического исследования. При невозможности выполнения ФГДС можно провести рентгенологическое исследование желудка с контрастированием барием, однако это менее информативно.
  5. Выявление микроба хеликобактер пилори. «Золотым стандартом» является гистологическое исследование биоптатов с их окраской по определенным схемам и последующее микроскопическое исследование. Также используется биологический метод (посев микроорганизма на питательную среду).
  6. Манометрия: при рефлюкс-гастрите выявляют повышение давления в двенадцатиперстной кишке до 200-240 мм вод.ст. (в норме — 80-130 мм вод.ст.).

Дифференциальная диагностика проводится с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, грыжей диафрагмы, эзофагитом, опухолями.

Лечение хронического гастрита

Лечение заболевания у взрослых включает целый комплекс процедур, а терапия подбирается индивидуально для каждого больного с учетом типа выявленного гастрита, стадии болезни и наличия сопутствующих заболеваний. Обычно пациенты лечатся амбулаторно, но иногда, при тяжелых обострениях и возникновении осложнений, может потребоваться госпитализация в стационар.

В первую очередь необходимо устранить внешние факторы, воздействие которых привело к развитию заболевания, таких как курение, употребление алкоголя, нерациональное питание.

Поэтому при хроническом гастрите в основе лечения заложена диетотерапия, причем диета также подбирается в зависимости от типа нарушения желудочной секреции.

Медикаментозное лечение

При гастрите, вызванном микробом хеликобактер пилори, применяют противомикробную терапию. Существует несколько стандартных схем лечения взрослых пациентов, включающие:

  1. Антибиотики;
  2. ИПП (омез, нольпаза, париет, эманера – вещества, использующиеся при лечении заболеваний ЖКТ, связанных с выделением соляной кислоты );
  3. Препараты висмута (де-нол, вентрисол).

При отсутствии хеликобактер пилори и повышенной секреторной функции желудка:

  1. Препараты, понижающие кислотность желудочного сока (альмагель, фосфалюгель, гелусил-лак, маалокс и др.)
  2. Лекарства, защищающие (обволакивающие) слизистую оболочку: сукральфат, висмута дицитрат (также обладает антимикробным действием по отношению к хеликобактер пилори).

В случае диагностирования рефлюкс-гастрита в список медикаментов включают прокинетики. Их задача заключается в нормализации моторики желудочно-кишечного тракта. Такие лекарства могут входить и в программу лечения хронического гастрита аутоиммунного типа.

С этим диагнозом больному требуется не снижать кислотность желудка, а наоборот, стимулировать выделение желудочного секрета, в чем помогают специальные лекарства. Улучшить пищеварение помогут ферментные препараты.

Диета при хроническом гастрите

Одним из основных элементов лечения болезни является диета. В период обострений хронического гастрита невозможно обойтись без щадящего диетического питания. Именно в это время некорректное питание вызывает боли, усиливает диспепсические расстройства, свойственные этому заболеванию. Необходимо снизить вероятность раздражения воспаленных стенок желудка.

В зависимости от характера секреторной функции желудка взрослому следует придерживаться одной из двух диет.

  1. При гастрите с нормальной или повышенной секрецией желудочного сока — назначается диета №1а (до 7 дней), потом — диета №16 (до 14 дней), и на 3 месяца растягивается диета №1. При соблюдении этих диет пищу больному дают в жидком или протертом виде, дополнительно вводят витамины (аскорбиновая кислота, рибофлавин). Запрещено употребление алкоголя, соков, кофе, крепкого чая, острых жирных блюд, консервов, фасоли, гороха.
  2. При хроническом гастрите с недостаточной желудочной секрецией — показана соблюдение диеты №2. Питание в этом случае дробное, пища принимается в хорошо измельченном и проваренном виде, а прием кофе, чая, соков, овощных наваров, мясных бульонов, мяса и рыбы нежирных сортов обеспечивает стимулирование секреторной функции желудка. В связи с недостаточно выработкой желудочного сока, из рациона исключаются продукты, которые богаты растительной клетчаткой, а именно виноград, редис, финики, а также острые, копченые и очень соленые блюда, холодные напитки, изделия из теста. Не рекомендуются цельное молоко, сливки, каши из гречневой и перловой крупы, бобовые, маринованные овощи, грибы, газированные напитки.

При ремиссии (значительном ослаблении или исчезновении признаков заболевания) диетические рекомендации становятся менее строгими:

  1. Исключение острой, жирной, жареной, копченой пищи, консервов, газированных напитков.
  2. Пища должна быть протертой, приготовленной на пару, вареной или тушеной. Исключаются свежие фрукты и овощи. Из фруктов можно только бананы.
  3. Пища должна быть теплой – 40-50° С. Холодная и горячая пища исключается.
  4. Объем выпиваемой жидкости должен составлять не менее 1,5 литров в сутки.
  5. Любые продукты должны тщательно пережевываться.
  6. Нельзя допускать переедания и спешки, перекусов « на ходу» и еды всухомятку.
  7. Алкоголь и курение исключаются.

Санаторно-курортное лечение показано больным хроническим гастритом вне стадии обострения. Оно проводится на курортах Арзни, Боржоми, Джермук, Дорохово, Друскининкай, Ессентуки, Железноводск, Краинка, Миргород, Пятигорск, Трускавец и др.

Использованные источники: simptomy-lechenie.net

Похожие статьи